vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗ10.20340/vmi-rvz.2024.4.CASE.2vmireaviz-1049Research ArticleКлинический случайClinical caseСлучай лечения хронического констриктивного перикардита туберкулезной этиологииA case of treatment of chronic constrictive pericarditis of tuberculous etiologyhttps://orcid.org/0000-0001-9498-1142ТарасовР. В.TarasovR. V.

Тарасов Руслан Вячеславович, канд. мед. наук, врач-хирург, научный сотрудник отдела хирургии, Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза; доцент кафедры хирургических болезней, Московский медицинский университет «Реавиз»; ассистент кафедры торакальной хирургии Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Яузская аллея, д. 2, г. Москва, 107564, 

Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, Москва, 107564,

ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1, г. Москва, 125993

Ruslan V. Tarasov, Cand. Sci. (Med.), surgeon, research fellow, Department of Surgery, Central Tuberculosis Research Institute; Associate Professor, Department of Surgical Diseases, Moscow Medical University "Reaviz"; Assistant, Department of Thoracic Surgery, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

2, Yauzskaya Alley, Moscow, 107564, 

2, Krasnobogatyrskaya St., Bldg. 2, Moscow, 107564, 

2/1, Barrikadnaya St., Bldg. 1, Moscow, 125993

etavnai@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5879-7062КрасниковаЕ. В.KrasnikovaE. V.

Красникова Елена Вадимовна, д-р мед. наук, врач-торакальный хирург, заведующая 2 хирургического отделения

Яузская аллея, д. 2, г. Москва, 107564

Elena V. Krasnikova, Dr. Sci. (Med.), Thoracic Surgeon, Head of the 2nd Surgical Department

2, Yauzskaya Alley, Moscow, 107564

el.krasn@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6589-2834СадовниковаС. С.CadovnikovaS. S.

Садовникова Светлана Сергеевна, д-р мед. наук, врач-торакальный хирург, заведующая 1 хирургического отделения

Яузская аллея, д. 2, г. Москва, 107564

Svetlana S. Sadovnikova, Dr. Sci. (Med.), Thoracic Surgeon, Head of the 1st Surgical Department

2, Yauzskaya Alley, Moscow, 107564,

sadovnikova.sv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9695-3882ПроходцовД. Н.ProkhodtsovD. N.

Проходцов Дмитрий Николаевич, канд. мед. наук, врач-хирург

Яузская аллея, д. 2, г. Москва, 107564

Dmitry N. Prokhodtsov, Cand. Sci. (Med.), surgeon

2, Yauzskaya Alley, Moscow, 107564

prohodcovd@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0308-9592ХозиковА. С.KhozikovA. S.

Хозиков Андрей Сергеевич, врач-патологоанатом

Яузская аллея, д. 2, г. Москва, 107564

Andrey S. Khozikov, Pathologist

2, Yauzskaya Alley, Moscow, 107564

metal.anty.bydlo@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9788-1024БагировМ. А.BagirovM. A.

Багиров Мамед Адилович, д-р мед. наук, врач-торакальный хирург, главный научный сотрудник отдела хирургии, Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза; профессор кафедры торакальной хирургии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Яузская аллея, д. 2, г. Москва, 107564,

ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1, г. Москва, 125993

 

Mamed A. Bagirov, Dr. Sci. (Med.), thoracic surgeon, chief researcher of the surgery de- partment, Central Tuberculosis Research Institute; professor of the thoracic surgery department, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

2, Yauzskaya Alley, Moscow, 107564,

2/1, Barrikadnaya St., Bldg. 1, Moscow, 125993

bagirov60@gmail.comЦентральный научно-исследовательский институт туберкулеза; Московский медицинский университет «Реавиз»; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияCentral Tuberculosis Research Institute; Moscow Medical University "Reaviz"; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationЦентральный научно-исследовательский институт туберкулезаРоссияCentral Tuberculosis Research InstituteRussian FederationЦентральный научно-исследовательский институт туберкулеза; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияCentral Tuberculosis Research Institute; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian Federation2024080920241449298Copyright © Тарасов Р.В., Красникова Е.В., Садовникова С.С., Проходцов Д.Н., Хозиков А.С., Багиров М.А., 20242024Тарасов Р.В., Красникова Е.В., Садовникова С.С., Проходцов Д.Н., Хозиков А.С., Багиров М.А.Tarasov R.V., Krasnikova E.V., Cadovnikova S.S., Prokhodtsov D.N., Khozikov A.S., Bagirov M.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/1049

Приводится наблюдение из практики – случай лечения туберкулёзного констриктивного перикардита, длительное время протекавшего с симптомами полисерозита без идентификации этиологии. Рецидивирующее течение болезни, постоянное накопление выпота в брюшной и плевральной полостях было основанием для установления диагноза «сдавливающий перикардит, осложнённый кальцинозом неясного генеза» и постоянного наблюдения кардиолога. Учитывая ранее перенесённый туберкулёз лёгких, более 10 лет назад, для исключения туберкулёзной этиологии перикардита пациенту выполнена резекция перикарда. По результатам микробиологического исследования операционного материала установлена туберкулёзная природа перикардита, хотя по результатам гистологического исследования очагов некроза и элементов гранулём обнаружено не было. Клинический случай демонстрирует сложность диагностики туберкулёзного констриктивного перикардита с явлениями полизерозита, который удалось выявить только в результате выполнения лечебно-диагностической операции – частичного иссечения перикарда.

An observation from practice is given tuberculous constrictive pericarditis, which has been occurring for a long time with symptoms of polyserositis without identifying of etiology. The recurrent course of the disease, the constant accumulation of effusion in the abdominal and pleural cavities was the basis for the diagnosis: "compressive pericarditis complicated by calcification of unknown genesis and of constant patronage of cardiologists. Considering the tuberculous process suffered more than 10 years ago, to exclude the tuberculous etiology of polyserositis, the patient underwent pericardial resection. According to the results of microbiological examination of the surgical material, the tuberculous nature of pericarditis was established, however, according to the results of histological examination, no foci of necrosis and granuloma elements were found. The clinical case demonstrates the complexity of the diagnosis of tuberculous constrictive pericarditis with the phenomena of pronounced polyserositis, which was detected only as a result of diagnostic surgery: partial excision of the pericardium.

констриктивный перикардиттуберкулезполисерозитрезекция перикардаconstrictive pericarditistuberculosispolyserositispericardial resectionReferencesДебейки М., Готто А. Новая жизнь сердца. 1998.Debeiki M, Gotto A. Novaya zhizn’ serdza. 1998. (In Russ).Мутафьян О.А. Кардиты у детей и подростков. 2006.Mutaf’yan OA. Kardity u detei i podrostkov. 2006. (In Russ).Кономаров Р.Н., Минаев В.В., Белов Ю.В. Хирургическое лечение сдавливающего перикардита, осложненного распространенным кальцинозом. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2016;2:67-70. https://doi.org/10.17116/kardio20169267-70Konomarov R.N., Minaev V.V., Belov Yu.V. Surgical treatment of constrictive pericarditis complicated by advanced calcification. Cardiology and cardiovascular surgery. 2016;2:67-70. (In Russ). https://doi.org/10.17116/kardio20169267-70Калмыков В.С., Дьяченко Я.А., Гребенник В.К. Клинический случай успешной перикардэктомии. Научно-образовательный журнал для студентов и преподавателей «StudNet». 2022;6:5887-5896. https://doi.org/10.55186/26584964_2022_5_6_5Kalmykov V.S., Dyachenko Ya.A., Grebennik V.K. Clinical case of successful pericardectomy. Scientific and educational magazine for students and teachers "StudNet". 2022;6:5887-5896. (In Russ). https://doi.org/10.55186/26584964_2022_5_6_5Корж Е.В., Подчос Н.А. Сложность дифференциальной диагностики полисерозита в практике фтизиатра (клинические наблюдения). Университетская клиника. 2017;24(3):113-117.Korzh EV, Podchos NA. Difficulty of differential diagnosis of polyserositis in phthysiological practice. Universitetskaya klinika. 2017;24(3):113-117. (In Russ).Algün Е, Erkoc R, Kotan С, Güler N, Sahin I, Ayakta H, Uygan I, Dilek I, Aksoy H. Polyserositis as a rare component of polyglandular autoimmune syndrome type II. Int J ClinPract. 2001;44(4):280-281.Algün Е, Erkoc R, Kotan С, Güler N, Sahin I, Ayakta H, Uygan I, Dilek I, Aksoy H. Polyserositis as a rare component of polyglandular autoimmune syndrome type II. Int J ClinPract. 2001;44(4):280-281.Agarwal A, Sharma S. Patient with Recurrent Polyserositis (Familial Mediterranean Fever). J Assoc Physicians India. 2015;63(8):71-74.Agarwal A, Sharma S. Patient with Recurrent Polyserositis (Familial Mediterranean Fever). J Assoc Physicians India. 2015;63(8):71-74.Losada I, González-Moreno J, Roda N, Ventayol L, Borjas Y, Domínguez FJ, Fernández-Baca V, García-Gasalla M, Payeras A. Polyserositis: a diagnostic challenge. Intern Med J. 2018;48(8):982-987. https://doi.org/10.1111/imj.13966Losada I, González-Moreno J, Roda N, Ventayol L, Borjas Y, Domínguez FJ, Fernández-Baca V, García-Gasalla M, Payeras A. Polyserositis: a diagnostic challenge. Intern Med J. 2018;48(8):982-987. https://doi.org/10.1111/imj.13966Burgess LJ, Reuter H, Carstens ME, Taljaard JJF, Doubell AF. The use of adenosine deaminase and interferon-gamma as diagnostic tools for tuberculous pericarditis. Chest. 2002;122:900–905.Burgess LJ, Reuter H, Carstens ME, Taljaard JJF, Doubell AF. The use of adenosine deaminase and interferon-gamma as diagnostic tools for tuberculous pericarditis. Chest. 2002;122:900–905.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.