vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗ10.20340/vmi-rvz.2024.5.CASE.4vmireaviz-1098Research ArticleКлинический случайClinical caseЛимфома головного мозга: описание клинического случаяBrain lymphoma: clinical case descriptionОганянР. Б.OhanyanR. B.

Оганян Роберт Бдеевич, канд. мед. наук, врач-инфекционист инфекционного отделения клиник 

ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099

Robert B. Ohanyan, Cand. Sci. (Med.). infectious disease physician, infectious diseases department of clinics 

89, Chapaevskaya str., Samara, 443099

r.b.oganyan@samsmu.ruhttps://orcid.org/0009-0006-6752-277XРогановаИ. В.RoganovaI. V.

Роганова Ирина Владимировна, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией

ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099

Irina V. Roganova, Dr. Sci. (Med.), Docent, Professor of Department of Infectious Diseases with Epidemiology

89, Chapaevskaya str., Samara, 443099

i.v.roganova@samsmu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6177-8487КонстантиновД. Ю.KonstantinovD. Yu.

Константинов Дмитрий Юрьевич, д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией

ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099

Dmitry Yu. Konstantinov, Dr. Sci. (Med.), Docent, Head of the Department of Infectious Diseases with Epidemiology

89, Chapaevskaya str., Samara, 443099

d.u.konstantinov@samsmu.ruКиндаловаЕ. С.KindalovaE. S.

Киндалова Екатерина Сергеевна, канд. мед. наук, заведующий инфекционным отделением клиник 

ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099

Ekaterina S. Kindalova, Cand. Sci. (Med.). Head of the infectious diseases Department of clinics

89, Chapaevskaya str., Samara, 443099

e.s.kindalova@samsmu.ruСамарский государственный медицинский университетРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation202424112024145101107Copyright © Оганян Р.Б., Роганова И.В., Константинов Д.Ю., Киндалова Е.С., 20252025Оганян Р.Б., Роганова И.В., Константинов Д.Ю., Киндалова Е.С.Ohanyan R.B., Roganova I.V., Konstantinov D.Y., Kindalova E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/1098

Актуальность. Дифференциальная диагностика между инфекционными и онкологическими заболеваниями центральной нервной системы представляет актуальную задачу инфектологии. Цель работы – представить и проанализировать клинический случай первичной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы центральной нервной системы. Материалы и методы. Работа выполнена на базе клиники и кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией Самарского государственного медицинского университета. Представлен клинический случай первичной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы центральной нервной системы. Проведены компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга пациента, исследования ликвора, использованы общеклинические, биохимические, серологические методы диагностики. Результаты. В статье описан клинический случай первичной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы центральной нервной системы у пациента, поступившего в инфекционный стационар с направительным диагнозом «острый серозный менингоэнцефалит неуточнённой этиологии». Выводы. Дифференциальная диагностика между инфекционными поражениями головного мозга и онкологическими заболеваниями центральной нервной системы, манифестирующими с общемозговым и менингеальным синдромами, представляет сложную задачу для врача-инфекциониста. Комплексное обследование позволяет провести диагностический поиск инфекционных и опухолевых заболеваний центральной нервной системы, установить заключительный диагноз и выработать тактику дальнейшего ведения пациентов.

Relevance

Relevance. Differential diagnosis between the brain infectious lesions and the central nervous system (СNS) oncological diseases is an urgent task in infectology.

The aim of the study is to present and analyze a primary diffuse large-cell B-cell  lymphoma  of  the  central  nervous system clinical case.

Materials and methods

Materials and methods. The work was carried out on the basis of the clinic and the Department of Infectious Diseases with Epidemiology of SamSMU. A clinical case of primary diffuse large-cell B-cell lymphoma of the central nervous system is presented. The patient's brain CT and MRI, cerebrospinal fluid studies were performed, general clinical, biochemical, and serological diagnostic  methods were  used.

Results

Results. The article describes a primary diffuse large-cell B-cell lymphoma of the central nervous system clinical case in a patient admitted to an infectious hospital with a directional diagnosis of unspecified etiology acute serous meningoencephalitis.

Conclusions

Conclusions.  Differential  diagnosis between infectious brain lesions and CNS oncological diseases manifesting with cerebral and meningeal syndromes is a difficult task for an infectious disease specialist. A comprehensive examination allows for a diagnostic search for infectious and tumor diseases of the central nervous system, to establish a final diagnosis and to develop tactics for further patient management.

лимфома ЦНСинфекционные заболевания ЦНСликворКТ и МРТ головного мозгаCNS lymphomainfectious diseases of the central nervous systemcerebrospinal fluidbrain CTbrain MRIReferencesФонин В.В., Грибачёва И.А., Дергилев А.П. Дифференциальная диагностика множественного очагового поражения белого вещества и объемного процесса головного мозга на ранних стадиях заболевания. Бюллетень сибирской медицины. 2010;9(4):165–169. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-4-165-169Fonin V.V., Gribachyova I.A., Dergilev A.P. Differential diagnosis of the multiple focal lesions and expansive process of brain in early stage of the disease. Bulletin of Siberian Medicine. 2010;9(4):165-169. (In Russ). https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-4-165-169Рубин А.Н., Щербук Ю.А., Кривопалов А.А. Проблемы диагностики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний головного мозга. Вестн. хир. 2016;175(4):91–96. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-4Rubin A.N., Shcherbuk Y.A., Krivopalov A.A. Problems of diagnosis and treatment of purulent-inflammatory diseases of the brain. Bulletin of Surgery. 2016;175(4):91–96. (In Russ). https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-4Губкин А.В., Звонков Е.Е., Кременецкая А.М. и др. Первичные лимфопролиферативные заболевания центральной нервной системы. Клиническая онкогематология. 2008;1(4):323–332.Gubkin A.V., Zvonkov Е.E., Kremenetskaya А.M. et al. Primary central nervous system lymphomas. Clinical oncohematology. 2008;1(4):323–332. (In Russ).Волкова Л.И., Турова Е.Л., Голунова А.Б., Цориев А.Э. Сложности диагностики первичной лимфомы головного мозга (клинический случай). Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2017;11(3):47–52. https://doi.org/https://doi.org/10.18454/ACEN.2017.3.7Volkova L.I., Turova E.L., Golunova A.B., Tsoriev A.E. Difficulties in diagnosing primary cerebral lymphoma (clinical case). Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2017;11(3):47–52. (In Russ). https://doi.org/https://doi.org/10.18454/ACEN.2017.3.7Лучевая диагностика заболеваний головного мозга. URL: https://www.mri-kholin.ru/stati/infekcii-zabolevany-golovnogo-mozga/Лучевая диагностика заболеваний головного мозга. URL: https://www.mri-kholin.ru/stati/infekcii-zabolevany-golovnogo-mozga/

The authors declare that there are no conflicts of interest present.