Маслов Валерий Олегович - Врач-хирург хирургического отделения, Стационар № 2; аспирант Вклад автора: разработка концепции исследования, постановка задач исследования. работа с источниками, анализ и обобщение полученных данных.
ул. Авиационная, д. 35, г. Пушкино, Московская область, 141206;Хорошевское шоссе, д. 76А, г. Москва, 123007
Valeriy O. Maslov - Surgeon of the surgical department, Hospital No. 2; postgraduate student Author’s contribution: development of the research concept, formulation of research objectives. work with sources, analysis and generalization of the obtained data.
35, Aviatsionnaya str., Pushkino, 141206;Khoroshevskoe shosse, 76A, Moscow, 123007
Мануйлов Владимир Михайлович - Д-р мед. наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, главный врач Вклад автора: разработка концепции исследования, постановка задач исследования.
ул. Авиационная, д. 35, г. Пушкино, Московская область, 141206
Vladimir M. Manuylov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, Chief Physician Author’s contribution: development of the research concept, formulation of research objectives.
35, Aviatsionnaya str., Pushkino, 141206
Щербюк Александр Николаевич - Д-р мед. наук, профессор, заведующий научно-клинического отдела; профессор кафедры хирургических болезней Вклад автора: разработка концепции исследования, постановка задач исследования.
ул. Авиационная, д. 35, г. Пушкино, Московская область, 141206
Aleksandr N. Shcherbyuk - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Scientific and Clinical Department; Professor of the Department of Surgical Diseases Author’s contribution: development of the research concept, formulation of research objectives.
35, Aviatsionnaya str., Pushkino, 141206
Немсцверидзе Яков Элгуджович - Специалист научного отдела; врач-стоматолог, врач-клинический ординатор кафедры ортопедической стоматологии Вклад автора: работа с источниками, анализ и обобщение полученных данных.
Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, Москва, 107564;ул. Щепкина, д. 61/2, г. Москва, 129110
Yakov E. Nemstsveridze - Specialist of the scientific department; dentist, clinical resident of the department of orthopedic dentistry Author’s contribution: work with sources, analysis and generalization of the obtained data.
2, Krasnobogatyrskaya str., building 2, Moscow, 107564;61/2, Shchepkina str., Moscow, 129110
Андрущенко Артём Андреевич - Студент 5 курса лечебного факультета Вклад автора: работа с источниками, анализ и обобщение полученных данных.
Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, Москва, 107564
Artem A. Andrushchenko - 5 th year student of the medical faculty Author’s contribution: work with sources, analysis and generalization of the obtained data.
2, Krasnobogatyrskaya str., building 2, Moscow, 107564
Актуальность. В настоящее время вопросы лечения сахарного диабета первого и второго типа стоят наряду с серьёзными патологиями сердечно-сосудистой системы, бронхо-лёгочными заболеваниями и являются большой медико-социальной проблемой. По данным Эндокринологического научного центра на 1 января 2023 года, сахарный диабет второго типа занимает лидирующее место по заболеваемости в России. На его долю приходится 92,33% от общей численности пациентов с сахарным диабетом в РФ, состоящих на диспансерном учёте (4,58 млн человек). Общая численность пациентов с сахарным диабетом РФ, состоящих на диспансерном учёте, на 01.01.2023 г., по данным Федерального регистра сахарного диабета, составила 4 962 762 (3,31% населения РФ) и их численность неуклонно и стремительно растёт. Диабетическая стопа представляет собой серьёзную проблему, требующую междисциплинарного подхода в лечении и профилактике. В XXI веке важно понимать, что лечение диабетической стопы требует не только контроля уровня глюкозы в крови, но и применения современных методов диагностики и терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Целью исследования является улучшение клинических результатов лечения пациентов с синдромом диабетической стопы путём разработки новой методики комбинированного лечения, основанной на результатах физиологического ответа организма человека на ингаляции подогретой кислородно-гелиевой смесью. Исследовать физиологические свойства подогретой кислородно-гелиевой смеси в части её влияния на центральную и перефирическую гемодинамику в различные фазы раневого процесса. Сравнить эффективность проводимой терапии у пациентов с использованием национальных клинических рекомендаций и терапии с использованием кислородногелиевой смеси. Разработать оптимальный план лечения пациентов с синдромом диабетической стопы, осложнённой диабетической ангиопатией как на госпитальном этапе, так и в амбулаторно-поликлиническом звене. Материалы и методы. Авторами произведён подробный анализ отечественной и зарубежной литературы. Литературный обзор посвящён физиологическим и патофизиологическим аспектам влияния подогретой кислородно-гелиевой смеси на лечение осложнений сахарного диабета, особенно язвенных поражений нижних конечностей. Вывод. Из полученных данных проведённого исследования можно сделать вывод, что выявление клинически важного свойства разогретой кислородно-гелиевой смеси помогает повысить эффективность комбинированного лечения, качество жизни пациентов. Применение разогретых кислородно-гелиевых смесей в клинической практике способствует сокращению стационарного койко-дня и амбулаторных сроков проводимой терапии, а также уменьшению инвалидизации пациентов от калечащих оперативных вмешательств.
Relevance. Currently, the issues of treatment of type 1 and type 2 diabetes mellitus are along with serious pathologies of the cardiovascular system, bronchopulmonary diseases and are a major medical and social problem. According to the Endocrinological Research Center, as of January 1, 2023, type 2 diabetes mellitus occupies a leading place in terms of morbidity in Russia. It accounts for 92.33% of the total number of patients with diabetes in the Russian Federation registered at the dispensary (4.58 million people). The total number of patients with diabetes in the Russian Federation registered at the dispensary as of 01.01.2023, according to the Federal Register of Diabetes Mellitus, amounted to 4,962,762 (3.31% of the population of the Russian Federation) and their number is steadily increasing in rapid progression. Diabetic foot is a serious problem that requires an interdisciplinary approach in treatment and prevention. In the XXI century, it is important to understand that the treatment of diabetic foot requires not only blood glucose control, but also the use of modern diagnostic and therapeutic methods, including surgery. The purpose of the study. The purpose of this scientific study is to improve the clinical results of treatment of patients with diabetic foot syndrome by developing a new method of complex (combined) surgical treatment based on the results of the physiological response of the human body to inhalation of a heated helium-oxygen mixture. To investigate the physiological properties of a heated oxygen-helium mixture in terms of its effect on central and peripheral hemodynamics in various phases of the wound process. To compare the effectiveness of therapy in patients using national clinical guidelines and therapy using an oxygen-helium mixture. To develop an optimal treatment plan for patients with diabetic foot syndrome complicated by diabetic angiopathy, both at the hospital stage and in the outpatient clinic. Materials and methods. The authors have made a detailed analysis of Russian and foreign literature. The literature review is devoted to the physiological and pathophysiological aspects of the effect of a heated oxygen-helium mixture on the treatment of complications of diabetes mellitus, especially ulcerative lesions of the lower extremities. Conclusion. From the data obtained from the study, it can be concluded that the identification of a clinically important property of a heated oxygen–helium mixture will help improve the effectiveness of combined treatment and the quality of life of patients. To open up new opportunities for the use of heated oxygen-helium mixtures in clinical practice, as a result, to reduce the inpatient bedday and outpatient duration of therapy, to reduce the disability of patients from crippling surgical interventions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.