vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗ10.20340/vmi-rvz.2020.5.13vmireaviz-124Research ArticleКлиническая медицинаClinical medicineОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПНЕВМОМАССАЖА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПОЛИНЕЙРОПАТИЙ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИEFFICACY OF PNEUMOMASSAGE IN THE COMPREHENSIVE TREATMENT OF POLYNEUROPATHIES OF VARIOUS ORIGINSДоронцеваЕ. А.DorontsevaE. A.elena.dorontseva@mail.ruСветличкинаА. А.SvetlichkinaA. A.ДоронцеваК. А.DorontsevaK. A.doronceva@rambler.ruГБУЗ Астраханской области «Александро-Мариинская областная клиническая больница»РоссияState Budgetary Healthcare Institution ‘Alexander-Mariinsky Regional Clinical Hospital’Russian FederationФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации»РоссияFederal State Budgetary Institution of Higher Education ‘Astrakhan State Medical University’, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation20202802202105118122Copyright © Доронцева Е.А., Светличкина А.А., Доронцева К.А., 20212021Доронцева Е.А., Светличкина А.А., Доронцева К.А.Dorontseva E.A., Svetlichkina A.A., Dorontseva K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/124Цель исследования

Цель исследования: изучить эффективность применения пневмомассажа конечностей как одного из компонентов комплексного лечения у пациентов с полинейропатиями различной этиологии.

Материалы и методы

Материалы и методы. В ходе работы было исследовано 77 пациентов (мужчин 36, женщин 41) с полинейропатиями конечностей. Средний возраст исследуемых женщин составил 64 ± 9,6 лет, мужчин 58 ± 7,4 лет. Исследование проводилось на базе неврологического отделения № 1 ГБУЗ АО АМОКБ. Все исследуемые пациенты были разделены на 5 групп в зависимости от причин, вызвавших полинейропатии конечностей. Первую группу составили (n1 – 30) 30 пациентов (мужчин 14, женщин 16)  с аксональными полинейропатиями с сенсолгическим синдромом, атаксией, токсическими полинейропатиями, диабетическими полинейропатиями, хрониескими воспалительными демиелинизирующими полинейропатиями. Во вторую группу (n2 – 26)  вошли 16 пациентов (мужчин 6, женщин 10) с рассеянным склерозом с нижним парапарезом, мозжечковой атаксией. Третью группу (n3 – 11) составили 11 (мужчин 7, женщин 4) пациентов с дискогенно-васкулярной миелопатией на уровне грудного и  поясничнокрестцового отделов с парапарезом и нарушениями походки. Четвертую  группу (n4 –10) 10 пациентов (мужчин 4, женщин 6) с последствиями ишемических инсультов с гемипарезами. Пятую группу (n5 – 10) 10 пациентов (мужчин 5, женщин 5) с наследственными заболеваниями – полинейропатия 1 типа Шарко-Мари Туте,  миотоническая дистрофия Баттена Штейнера с тетрапарезом, поздняя мозжечковая  дегенерация с атаксией. Все исследуемые получали медикаментозное лечение в виде  сосудистой, нейропротекторной, обезболивающей, антиоксидантной,  иммуномодулирующей терапии, а также курсов лечебно-физической культуры (ЛФК),  иглорефлексотерапии (ИРТ) и пневмомассажа конечностей. Контрольную группу (n6 –  21) составили 21 человек (мужчин 11, женщин 10) с полинейропатиями различной этиологии, которые получали все необходимое лечение, за исключением пневмомассажа. При статистической обработке данных использовался пакет  статистических программ «STATISTICA-16». Корреляционный анализ выполнен с  использованием коэффициента корреляции Пирсона. 

Результат

Результат. Было доказано, что пневмомассаж конечностей оказал положительное влияние на состояние исследуемых пациентов, страдающих полинейропатиями метаболической, токсической, воспалительной этиологии. Пневмомассаж конечностей был неэффективен у тех пациентов, которые страдали полинейропатией, связанной с наследственными заболеваниями, в связи с более тяжелым поражением нервной  системы и необратимостью патологического процесса. 

Objective

Objective: to evaluate the efficacy of limb pneumomassage as one of the components of comprehensive treatment for patients with polyneuropathies of various origins.

Material and methods

Material and methods. This study included 77  patients (36 men and 41 women) with limb  polyneuropathies treated in the Department of Neurology, Alexander-Mariinsky Regional Clinical Hospital. The  mean age of women was 64 ± 9.6 years, while the mean age of men was 58 ± 7.4 years. All study participants were divided into 5 groups depending on the causes of their limb polyneuropathy. Group 1 included 30 patients (14 men and 16 women) with axonal polyneuropathies plus sensologic syndrome, ataxia, toxic polyneuropathies, diabetic polyneuropathies, and chronic inflammatory demyelinating polyneuropathies.  Group 2 comprised 16 patients (6 men and 10 women) with multiple sclerosis plus lower paraparesis, cerebellar ataxia. Group 3 included 11 patients (7 men and 4 women) with discogenic vascular myelopathy of the thoracic and lumbosacral spine plus paraparesis and gait disorders. Group 4 comprised 10 patients (4  men and 6 women) after ischemic strokes with hemiparesis. Group 5 was composed of 10 patients (5 men and 5 women) with hereditary diseases, including Charcot-Marie-Tooth disease, CurschmannBatten-Steinert  syndrome plus tetraparesis, late-onset cerebellar degeneration with ataxia. All patients received pharmacotherapy that included vascular, neuroprotective, analgesic, antioxidant, and immunomodulatory agents, as well as exercise therapy, acupuncture, and limb pneumomassage. The control group included 21 patients (11 men and 10 women) with polyneuropathies of various origins, who received  standard treatment without pneumomassage. The STATISTICA-16 software was used for data amalysis. We performed correlation analysis and calculated Pearson correlation coefficients.

Results

Results. We found that limb pneumomassage improved the condition of patients with metabolic, toxic, and inflammatory polyneuropathies. However, limb pneumomassage was ineffective in patients with hereditary polyneuropathies due to more significant and irreversible lesions of the nervous system. 

пневмомассаж конечностейпериферические невропатиидиабетическая нейропатияlimb pneumomassageperipheral neuropathiesdiabetic neuropathyReferencesVliyanie nejrotroficheskoj terapii na nejropaticheskuyu bol' i psihovegetativnyj status bol'nyh diabeticheskoj nejropatiej / E.A. Batueva, N.B. Kajgorodova, YU.V. Karakulova // Rossijskij zhurnal boli. – 2011. – № 2. – S. 46.Vliyanie nejrotroficheskoj terapii na nejropaticheskuyu bol' i psihovegetativnyj status bol'nyh diabeticheskoj nejropatiej / E.A. Batueva, N.B. Kajgorodova, YU.V. Karakulova // Rossijskij zhurnal boli. – 2011. – № 2. – S. 46.Kurushina O.V., Barulin A.E. Polinejropatii pri somaticheskih zabolevaniyah: rol' nevrologa v dia-gnostike i lechenii // Russkij medicinskij zhurnal. – 2013. – № 36. – S. 1843.Kurushina O.V., Barulin A.E. Polinejropatii pri somaticheskih zabolevaniyah: rol' nevrologa v dia-gnostike i lechenii // Russkij medicinskij zhurnal. – 2013. – № 36. – S. 1843.Perifericheskie nevropatii v pozhilom vozraste / E.A. Lyashenko, O.S. Levin // Farmakoterapiya v nevrologii. – 2014. – № 2. – S. 37–44.Perifericheskie nevropatii v pozhilom vozraste / E.A. Lyashenko, O.S. Levin // Farmakoterapiya v nevrologii. – 2014. – № 2. – S. 37–44.Pnevmaticheskaya kompressiya v klinicheskoj praktike: vozmozhnosti lechebnogo vozdejstviya na perifericheskoe sosudistoe ruslo / E.A. Medvedeva, V.A. D'yachkov, O.YU. Ajdumova, A.V. Gricin // Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza. – 2017. – № 12 (1). – № 111–115.Pnevmaticheskaya kompressiya v klinicheskoj praktike: vozmozhnosti lechebnogo vozdejstviya na perifericheskoe sosudistoe ruslo / E.A. Medvedeva, V.A. D'yachkov, O.YU. Ajdumova, A.V. Gricin // Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza. – 2017. – № 12 (1). – № 111–115.Patent 2672934 RF. Sposob kompleksnoj ocenki pokazatelej serdechno-sosudistoj sistemy u lyudej s ogranichennymi fizicheskimi vozmozhnostyami / M.A. CHichkova, A.A. Svetlichkina. – URL: https://yandex.ru/patents/doc/RU2672934C1_20181121 (data obrashcheniya: 01.12.2020).Patent 2672934 RF. Sposob kompleksnoj ocenki pokazatelej serdechno-sosudistoj sistemy u lyudej s ogranichennymi fizicheskimi vozmozhnostyami / M.A. CHichkova, A.A. Svetlichkina. – URL: https://yandex.ru/patents/doc/RU2672934C1_20181121 (data obrashcheniya: 01.12.2020).Nekotorye vozmozhnosti pnevmomassazha dlya profilaktiki i lecheniya venoznoj discirkulyacii / I.D. Stulin, A.V. Karlov, V.E. Raskin, B.S. SHkrabov, A.V. Kostin, A.A. Savin // Fizicheskie metody leche-niya zabolevanij nervnoj sistemy. – M.-Tashkent. 1985. – S. 284–287.Nekotorye vozmozhnosti pnevmomassazha dlya profilaktiki i lecheniya venoznoj discirkulyacii / I.D. Stulin, A.V. Karlov, V.E. Raskin, B.S. SHkrabov, A.V. Kostin, A.A. Savin // Fizicheskie metody leche-niya zabolevanij nervnoj sistemy. – M.-Tashkent. 1985. – S. 284–287.Effect of High-pressure, Intermittent Pneumatic Compression for the Treatment of Peripheral Arterial Disease and Critical Limb Ischemia in Patients without a Surgical Option / O.M. Alvarez, M.E. Wen- delken, L. Markowitz, C. Comfort // Wounds. – 2015. – № 27 (11). – P. 293–301.Effect of High-pressure, Intermittent Pneumatic Compression for the Treatment of Peripheral Arterial Disease and Critical Limb Ischemia in Patients without a Surgical Option / O.M. Alvarez, M.E. Wen- delken, L. Markowitz, C. Comfort // Wounds. – 2015. – № 27 (11). – P. 293–301.The «The metabolic memory»: is more than just tight glucose control necessary to prevent diabetic complications? / А. Ceriell, А Michael, А. Ihnat // Et al J. Clin. Endocronol. Metab. – 2009. – № 94. – Р. 410–415.The «The metabolic memory»: is more than just tight glucose control necessary to prevent diabetic complications? / А. Ceriell, А Michael, А. Ihnat // Et al J. Clin. Endocronol. Metab. – 2009. – № 94. – Р. 410–415.Strengthening the general functional capabilities of the body in the conditions of a feasible increase in muscle activity after intervention on the heart / S. Yu. Zavalishina, D.M. Pravdov, T.D. Bakulina, M.V. Eremin, O.G. Rysakova, A.V. Dorontsev // Biomedical and Pharmacology Journal. – 2020. – Т. 13. – № 2. – С. 597–602.Strengthening the general functional capabilities of the body in the conditions of a feasible increase in muscle activity after intervention on the heart / S. Yu. Zavalishina, D.M. Pravdov, T.D. Bakulina, M.V. Eremin, O.G. Rysakova, A.V. Dorontsev // Biomedical and Pharmacology Journal. – 2020. – Т. 13. – № 2. – С. 597–602.Physiologica basis of physical rehabilitation of athletes after ankle injuries / V.Yu. Karpov, S.Yu. Zavalishina, A.V. Dorontsev, K.K. Skorosov, D.A. Ivanov // Indian Journal of Public Health Research and Development. – 2019. – Т. 10. – № 10. – Р. 2723–2728.Physiologica basis of physical rehabilitation of athletes after ankle injuries / V.Yu. Karpov, S.Yu. Zavalishina, A.V. Dorontsev, K.K. Skorosov, D.A. Ivanov // Indian Journal of Public Health Research and Development. – 2019. – Т. 10. – № 10. – Р. 2723–2728.Study of thearapeutic physical exercise impact on the functional status of elderly women / N.A. Zinchuk, N.V. Yermolina, Dorontsev A.V., A.A. Svetlichkina // Advances in Gerontology. – 2019. – Т. 9. – № 1. – Р. 98–100.Study of thearapeutic physical exercise impact on the functional status of elderly women / N.A. Zinchuk, N.V. Yermolina, Dorontsev A.V., A.A. Svetlichkina // Advances in Gerontology. – 2019. – Т. 9. – № 1. – Р. 98–100.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.