<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">vmireaviz</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2226-762X</issn><issn pub-type="epub">2782-1579</issn><publisher><publisher-name>РЕАВИЗ</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.20340/vmi-rvz.2025.4.CLIN.5</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">vmireaviz-1293</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Клиническая медицина</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>Clinical medicine</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оптимизация ведения послеоперационного периода для снижения болевого синдрома при лечении заболеваний коленного сустава у пациентов с избыточным весом</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Optimization of postoperative management for pain relief in the event of knee joint diseases in overweight patients</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4847-2392</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ардашев</surname><given-names>С. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ardashev</surname><given-names>S. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ардашев Сергей Александрович, Врач отделения ортопедии № 2; аспирант кафедры травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний Вклад автора: анализ и сопоставление клинического материала.</p><p>Оренбургский тракт, д. 138, г. Казань, 420064;ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань, 420012</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Sergey A. Ardashev, Doctor of the Orthopedics Department No. 2; postgraduate student of the Department of Traumatology, Orthopedics and Surgery of Extreme Conditions Author's contribution: analysis and comparison of clinical material.</p><p>Orenburgsky Trakt, 138, Kazan, 420064;st. Butlerova, 49, Kazan, 420012</p></bio><email xlink:type="simple">ardashev-sergei@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4910-8835</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ахтямов</surname><given-names>И. Ф.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Akhtyamov</surname><given-names>I. F.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ахтямов Ильдар Фуатович, Д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний; главный научный сотрудник Вклад автора: постановка задачи и подготовка выводов.</p><p>Оренбургский тракт, д. 138, г. Казань, 420064;ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань, 420012</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Ildar F. Akhtyamova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Traumatology, Orthopedics and Surgery of Extreme Conditions; Chief Researcher Author's contribution: statement of the problem and preparation of conclusions.</p><p>Orenburgsky Trakt, 138, Kazan, 420064;st. Butlerova, 49, Kazan, 420012</p></bio><email xlink:type="simple">yalta60@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0008-5632-0229</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Яковчук</surname><given-names>Д. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yakovchuk</surname><given-names>D. E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Яковчук Даниил Евгеньевич, Студент факультета «Лечебное дело» Вклад автора: анализ материалов работы.</p><p>ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань, 420012</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Daniil E. Yakovchuk, Student of the Faculty of General Medicine Author's contribution: analysis of the work materials.</p><p>st. Butlerova, 49, Kazan, 420012</p></bio><email xlink:type="simple">daniilyakocvhuuk@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Абукбаш Ахмад</surname><given-names>Р. Х.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Abukbash Akhmad</surname><given-names>R. Kh.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Абукбаш Ахмад Р.Х., Врач-ординатор травматолог ортопед, кафедра хирургических болезней постдипломного образования Вклад автора: анализ материалов работы.</p><p>ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань, 420012</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Abukbash Akhmad R.Kh., Resident physician, traumatologist, orthopedist, Department of surgical diseases of postgraduate education Author's contribution: analysis of the work materials.</p><p>st. Butlerova, 49, Kazan, 420012</p></bio><email xlink:type="simple">Xahmadabukbash929@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан;&#13;
Казанский государственный медицинский университет</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan;&#13;
Kazan State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Казанский государственный медицинский университет</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Kazan State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>28</day><month>10</month><year>2025</year></pub-date><volume>15</volume><issue>4</issue><fpage>34</fpage><lpage>39</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ардашев С.А., Ахтямов И.Ф., Яковчук Д.Е., Абукбаш Ахмад Р.Х., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ардашев С.А., Ахтямов И.Ф., Яковчук Д.Е., Абукбаш Ахмад Р.Х.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ardashev S.A., Akhtyamov I.F., Yakovchuk D.E., Abukbash Akhmad R.K.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/1293">https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/1293</self-uri><abstract><p>Актуальность. В мире неуклонно растёт количество населения с избыточной массой тела. Это приводит к увеличению числа лиц, страдающих остеоартрозом, который является одной из основных причин ухудшения качества жизни и инвалидности среди пожилых пациентов. Заболевание характеризуется длительным болевым синдромом, который снижает удовлетворённость жизнью, и значительно увеличивает уровень дискомфорта. Вследствие этого повышается спрос на оперативные вмешательства по поводу эндопротезирования суставов нижних конечностей. Поскольку избыточный вес и ожирение создают дополнительную нагрузку на суставы, что также увеличивает риск возникновения заболевания. Цель: провести сравнение после проведения оперативного вмешательства по поводу тотального эндопротезирования коленного сустава у пациентов, имеющих избыточную массу тела, с аналогичными показателями у пациентов с нормальной массой тела в отдалённые сроки наблюдения (3, 6 и 12 месяцев после операции). Материалы и методы. В ходе исследования были проанализированы данные 120 пациентов, разделённых на две группы в соответствии с отклонениями в весоростовых характеристиках. Интенсивность болевых ощущений оценивалась по стандартной визуально-аналоговой шкале. Результаты. После проведённого оперативного вмешательства у пациентов из обеих сравниваемых групп наблюдалось стойкое купирование болевого синдрома с достижением безболезненного состояния. Заключение. Исследование показало, что у пациентов с диагностированным гонартрозом, вне зависимости от причин его развития, тотальное эндопротезирование коленного сустава приводило к стойкому купированию болевого синдрома.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The number of overweight people in the world is steadily increasing. This leads to an increase in the population suffering from osteoarthritis, which is one of the main causes of poor quality of life and disability among elderly patients. The disease is characterized by long-term pain syndrome, which reduces life satisfaction and significantly increases the level of discomfort. As a result, the demand for surgical interventions for lower limb joint replacement increases. Since excess weight and obesity create additional stress on the joints, which also increases the risk of developing the disease. Objective: To evaluate and compare pain relief efficacy following primary total knee arthroplasty between obese/overweight patients (BMI≥25) and normal-weight individuals at 3-, 6-, and 12-month postoperative intervals. Materials and methods. A prospective cohort study analyzed 120 cases stratified by BMI. Pain intensity was assessed using the Visual Analog Scale (VAS) in two patient groups with distinct weight-height profiles. Results. Both cohorts demonstrated significant postoperative pain reduction, with complete pain resolution achieved in all participants regardless of BMI status. Conclusion. In patients with gonarthrosis, regardless of the various factors leading to its occurrence, a favorable effect was noted regarding the exclusion of pain syndrome after total knee arthroplasty.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>послеоперационный болевой синдром [D010149]</kwd><kwd>гонартроз [D020370]</kwd><kwd>тотальное эндопротезирование коленного сустава [D019645]</kwd><kwd>избыточный вес [D050177]</kwd><kwd>ожирение [D009765]</kwd><kwd>индекс массы тела [D015992]</kwd><kwd>остеоартроз [D010003]</kwd><kwd>визуально-аналоговая шкала [D010147]</kwd><kwd>артропластика [D001178]</kwd><kwd>послеоперационное обезболивание [D000698]</kwd><kwd>коленный сустав [D007719]</kwd><kwd>хирургическое лечение [D013514]</kwd><kwd>морбидное ожирение [D009767]</kwd><kwd>качество жизни [D011788]</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>postoperative pain [D010149]</kwd><kwd>gonarthrosis [D020370]</kwd><kwd>total knee arthroplasty [D019645]</kwd><kwd>overweight [D050177]</kwd><kwd>obesity [D009765]</kwd><kwd>body mass index [D015992]</kwd><kwd>osteoarthritis [D010003]</kwd><kwd>visual analog scale [D010147]</kwd><kwd>arthroplasty [D001178]</kwd><kwd>postoperative analgesia [D000698]</kwd><kwd>knee joint [D007719]</kwd><kwd>surgical treatment [D013514]</kwd><kwd>морбидное ожирение / morbid obesity [D009767]</kwd><kwd>качество жизни / quality of life [D011788]</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">La Sala L., Pontiroli A.E. Prevention of Diabetes and Cardiovascular Disease in Obesity. Int J Mol Sci. 2020;21(21):8178.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">La Sala L., Pontiroli A.E. Prevention of Diabetes and Cardiovascular Disease in Obesity. Int J Mol Sci. 2020;21(21):8178.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hancková M., Betáková T. Pandemics of the 21st Century: The Risk Factor for Obese People. Viruses. 2021;14(1):25.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hancková M., Betáková T. Pandemics of the 21st Century: The Risk Factor for Obese People. Viruses. 2021;14(1):25.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Клименко А.А. и др. Остеоартрит и ассоциированная патология – клинико-патогенетические взаимосвязи. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2019;3(11-2):44–47.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shostak N.A., Pravdjuk N.G., Klimenko A.A. i dr. Osteoartrit i associirovannaja patologija – kliniko-patogeneticheskie vzaimosvjazi. Russkij medicinskij zhurnal. Medicinskoe obozrenie [Russian Medical Journal. Medical Review. 2019;3(11-2):44–47. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Katz J.N., Arant K.R., Loeser R.F. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review. JAMA. 2021;325(6):568–578.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Katz J.N., Arant K.R., Loeser R.F. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review. JAMA. 2021;325(6):568–578.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стрижаков Л.А. и др. Остеоартроз в клинике внутренних и профессиональных болезней: дифференциально-диагностические аспекты. Терапевтический архив. 2020;92(6):89–92.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Strizhakov L.A. i dr. Osteoartroz v klinike vnutrennih i professional'nyh boleznej: differencial'no-diagnosticheskie aspekty. Terapevticheskij arhiv [Therapeutic archive]. 2020;92(6):89–92. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Вороков А.А., Бортулев П.И., Хайдаров В.М. и др. Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов: показания к операции. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2020;8(3):355–364.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vorokov A.A., Bortulev P.I., Hajdarov V.M., i dr. Jendoprotezirovanie tazobedrennogo i kolennogo sustavov: pokazanija k operacii. Ortopedija, travmatologija i vosstanovitel'naja hirurgija detskogo vozrasta [Pediatric orthopedics, traumatology and reconstructive surgery]. 2020;8(3):355–364. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hartford J.M., Graw B.P., Frosch D.L. Perioperative Complications Stratified by Body Mass Index for the Direct Anterior Approach to Total Hip Arthroplasty. J. Arthroplasty. 2020;Apr 11. https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.04.018</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hartford J.M., Graw B.P., Frosch D.L. Perioperative Complications Stratified by Body Mass Index for the Direct Anterior Approach to Total Hip Arthroplasty. J. Arthroplasty. 2020;Apr 11. https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.04.018</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hunter D.J., Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019;Apr 393(10182):1745-1759.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hunter D.J., Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019;Apr 393(10182):1745-1759.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
