vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗ10.20340/vmi-rvz.2025.4.TX.2vmireaviz-1362Research ArticleДонорство и трансплантация органов и тканейOrgan and tissue donation and transplantationМашинная перфузия печени с умеренным макростеатозом: эффективность HOPE с контролируемым согреваниемMachine Perfusion of Livers with Moderate Macrosteatosis: Efficacy of HOPE with Controlled Rewarminghttps://orcid.org/0000-0001-5889-8675ЯреминБ. И.YareminB. I.

Яремин Борис Иванович, Канд. мед. наук, врач-хирург, научный сотрудник, доцент кафедры трансплантологии и искусственных органов им. В.П. Демихова, заведующий кафедрой хирургических болезней Вклад автора: концепция и дизайн исследования, разработка протокола машинной перфузии, проведение экспериментальных процедур, анализ и интерпретация результатов, написание рукописи, окончательное одобрение версии для публикации.

Большая Сухаревская пл., д. 3, г. Москва, 129090;ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117513;Каширское шоссе, д. 23, г. Москва, 115522;Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, Москва, 107564

Boris I. Yaremin, Cand. Sci. (Med.), surgeon, researcher, Associate Professor, V.P. Demikhov Department of Transplantology and Artificial Organs, Head of the Department of Surgical Diseases Author's contribution: study concept and design, development of machine perfusion protocol, conducting experimental procedures, analysis and interpretation of results, manuscript writing, final approval of the version for publication.

Bolshaya Sukharevskaya Square, 3, Moscow, 129090;Ostrovityanova St., 1, Moscow, 117513;Kashirskoe shosse, 23, Moscow, 115522;Krasnobogatyrskaya str., 2, building 2, Moscow, 107564

b.i.yaremin@reaviz.onlinehttps://orcid.org/0000-0002-6362-7914НоврузбековМ. С.NovruzbekovM. S.

Новрузбеков Мурад Сафтарович, Д-р мед. наук, профессор, врач-хирург, руководитель научного отделения; заведующий кафедрой трансплантологии и искусственных органов им. В.П. Демихова; профессор кафедры хирургических болезней Вклад автора: концепция и дизайн исследования, координация клинической части работы, участие в проведении трансплантаций, критический анализ рукописи, окончательное одобрение версии для публикации.

Большая Сухаревская пл., д. 3, г. Москва, 129090;ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117513;Каширское шоссе, д. 23, г. Москва, 115522;Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, Москва, 107564

Murad S. Novruzbekov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Surgeon, Head of the Research Department; Head of the Department of Transplantology and Artificial Organs named after V.P. Demikhov; Professor, Department of Surgical Diseases Author's contribution: study concept and design, coordination of clinical aspects, participation in transplantation procedures, critical analysis of the manuscript, final approval of the version for publication.

Bolshaya Sukharevskaya Square, 3, Moscow, 129090;Ostrovityanova St., 1, Moscow, 117513;Kashirskoe shosse, 23, Moscow, 115522;Krasnobogatyrskaya str., 2, building 2, Moscow, 107564

https://orcid.org/0000-0002-1396-7048БалкаровА. Г.BalkarovA. G.

Балкаров Аслан Галиевич, Канд. мед. наук, руководитель научного отделения; доцент кафедры трансплантологии и искусственных органов им. В.П. Демихова Вклад автора: планирование экспериментального дизайна, участие в проведении машинной перфузии, анализ биохимических данных, критическое рецензирование рукописи на предмет важного интеллектуального содержания.

Большая Сухаревская пл., д. 3, г. Москва, 129090;ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117513

Aslan G. Balkarov, Cand. Sci. (Med.), Head of the Research Department; Associate Professor, V.P. Demikhov Department of Transplantology and Artificial Organs Author's contribution: experimental design planning, participation in machine perfusion procedures, analysis of biochemical data, critical review of the manuscript for important intellectual content.

Bolshaya Sukharevskaya Square, 3, Moscow, 129090;Ostrovityanova St., 1, Moscow, 117513

https://orcid.org/0000-0001-5723-4818КазымовБ. И.KazymovB. I.

Казымов Бахтияр Исмет Оглы, Врач-хирург, научный сотрудник; ассистент кафедры хирургических болезней Вклад автора: участие в проведении экспериментальных процедур, сбор и первичная обработка данных, участие в статистическом анализе, подготовка таблиц и графического материала.

Большая Сухаревская пл., д. 3, г. Москва, 129090;Каширское шоссе, д. 23, г. Москва, 115522;Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, Москва, 107564

Bakhtiyar I. Kazymov, Surgeon, Researcher; Assistant Professor, Department of Surgical Diseases Author's contribution: participation in experimental procedures, data collection and primary processing, participation in statistical analysis, preparation of tables and graphic materials.

Bolshaya Sukharevskaya Square, 3, Moscow, 129090;Kashirskoe shosse, 23, Moscow, 115522;Krasnobogatyrskaya str., 2, building 2, Moscow, 107564

https://orcid.org/0000-0002-0241-1298АносоваЕ. Ю.AnosovaE. Yu.

Аносова Екатерина Юрьевна, Врач-хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Вклад автора: участие в хирургических процедурах, сбор клинических данных, анализ послеоперационных результатов, участие в подготовке рукописи.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117513

Ekaterina Yu. Anosova, Surgeon, Assistant Professor, Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy Author's contribution: participation in surgical procedures, clinical data collection, analysis of postoperative results, participation in manuscript preparation.

Ostrovityanova St., 1, Moscow, 117513

https://orcid.org/0000-0002-3799-7698СвищеваП. О.SvishchevaP. O.

Свищева Полина Олеговна, Врач-патологоанатом Вклад автора: проведение гистологических исследований, морфологический анализ биоптатов, интерпретация патоморфологических данных, подготовка соответствующих разделов рукописи.

Большая Сухаревская пл., д. 3, г. Москва, 129090

Polina O. Svischeva, Pathologist Author's contribution: conducting histological studies, morphological analysis of biopsies, interpretation of pathomorphological data, preparation of corresponding manuscript sections.

Bolshaya Sukharevskaya Square, 3, Moscow, 129090

https://orcid.org/0000-0002-8055-1958ПавловаО. Н.PavlovaO. N.

Павлова Ольга Николаевна, Д-р биол. наук, заведующая кафедрой физиологии; профессор кафедры морфологии и патологии Вклад автора: разработка методов лабораторных исследований, проведение биохимического анализа маркеров окислительного стресса и митохондриальной функции, интерпретация результатов лабораторных исследований.

ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099;ул. Чапаевская, д. 227, г. Самара, 443001

Ol'ga N. Pavlova, Dr. Sci. (Biol.), Head of the Department of Physiology; Professor of the Department of Morphology and Pathology Author's contribution: development of laboratory research methods, conducting biochemical analysis of oxidative stress markers and mitochondrial function, interpretation of laboratory results.

Chapaevskaya St.,  89, Samara, 443099;Chapaevskaya St., 227, Samara, 443001

https://orcid.org/0009-0002-0057-9326ХановаС. М.KhanovaS. M.

Ханова Сафия Магомедовна, Врач-клинический ординатор Вклад автора: сбор первичных данных, ведение базы данных исследования, участие в статистической обработке результатов, техническая поддержка исследования.

Большая Сухаревская пл., д. 3, г. Москва, 129090

Safiya M. Khanova, Clinical Resident Author's contribution: primary data collection, maintenance of study database, participation in statistical data processing, technical research support.

Bolshaya Sukharevskaya Square, 3, Moscow, 129090

Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Московский медицинский университет «Реавиз»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine; Pirogov Russian National Research Medical University; National Medical Research Center of Oncology named after N.N. Blokhin; Moscow Medical University "Reaviz"Russian FederationНаучно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine; Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationНаучно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского; Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Московский медицинский университет «Реавиз»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine; National Medical Research Center of Oncology named after N.N. Blokhin; Moscow Medical University "Reaviz"Russian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationНаучно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. СклифосовскогоРоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency MedicineRussian FederationСамарский государственный медицинский университет; Медицинский университет «Реавиз»РоссияSamara State Medical University; Medical University ReavizRussian Federation202528102025154189200Copyright © Яремин Б.И., Новрузбеков М.С., Балкаров А.Г., Казымов Б.И., Аносова Е.Ю., Свищева П.О., Павлова О.Н., Ханова С.М., 20252025Яремин Б.И., Новрузбеков М.С., Балкаров А.Г., Казымов Б.И., Аносова Е.Ю., Свищева П.О., Павлова О.Н., Ханова С.М.Yaremin B.I., Novruzbekov M.S., Balkarov A.G., Kazymov B.I., Anosova E.Y., Svishcheva P.O., Pavlova O.N., Khanova S.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/1362

Цель исследования. Оценка эффективности машинной перфузии в режиме гипотермической оксигенированной перфузии (HOPE) с контролируемым согреванием в снижении ишемически-реперфузионного повреждения донорской печени человека с умеренным макростеатозом путем комплексного анализа механизмов регулируемой клеточной гибели. Материалы и методы. Проспективное экспериментальное исследование 24 донорских печеней человека с макростеатозом 30–50%. Органы рандомизированы в три группы: контрольная (стандартное холодовое хранение, n=8), HOPE (гипотермическая оксигенированная перфузия при 10 °C, n=8) и HOPE+W (HOPE с контролируемым согреванием от 10 °C до 20 °C, n=8). Оценивались маркеры окислительного стресса (MDA, GSH/GSSG), апоптоза (активность каспаз-3, -7, -8, -9, высвобождение цитохрома с), функция митохондрий (продукция АТФ, дыхательная функция), воспалительный ответ (IL-1β, IL-6, TNF-α) и клинические исходы трансплантации. Результаты. В группе HOPE+W достигнуто значительное снижение маркеров окислительного стресса: уровень MDA составил 2,8±0,4 против 5,9±0,8 нмоль/мг белка в контроле (p<0,001), соотношение GSH/GSSG – 5,2±0,6 против 2,1±0,3 (p<0,001). Активность каспазы-3 снижена до 0,9±0,1 против 2,4±0,3 отн.ед. в контроле (p<0,001). Продукция АТФ сохранялась на уровне 18,2±2,1 против 8,4±1,2 нмоль/мг/мин в контроле (p<0,001). Концентрация IL-6 в перфузате снижена до 45±7 против 124±16 пг/мл (p<0,001). Пиковые АЛТ составили 524±89 против 1248±186 Ед/л в контроле (p<0,001). Тромбоз печеночной артерии отсутствовал (0% против 25% в контроле, p=0,034). Выживаемость трансплантата без ретрансплантации составила 100% против 75% в контроле (p=0,045). Заключение. Гипотермическая оксигенированная перфузия с контролируемым согреванием эффективно защищает печени с умеренным макростеатозом от ишемически-реперфузионного повреждения через подавление окислительного стресса, сохранение митохондриальной функции, ингибирование апоптоза и модуляцию воспалительного ответа, что приводит к значительному улучшению ранних и среднесрочных результатов трансплантации.

Objective. To evaluate the efficacy of machine perfusion using hypothermic oxygenated perfusion (HOPE) with controlled rewarming in reducing ischemia-reperfusion injury of human donor livers with moderate macrosteatosis through comprehensive analysis of regulated cell death mechanisms. Materials and methods. Prospective experimental study of 24 human donor livers with 30-50% macrosteatosis. Organs were randomized into three groups: control (standard cold storage, n=8), HOPE (hypothermic oxygenated perfusion at 10°C, n=8), and HOPE+W (HOPE with controlled rewarming from 10°C to 20°C, n=8). Markers of oxidative stress (MDA, GSH/GSSG), apoptosis (caspase-3, -7, -8, -9 activity, cytochrome c release), mitochondrial function (ATP production, respiratory function), inflammatory response (IL-1β, IL-6, TNF-α), and clinical transplantation outcomes were evaluated. Results. The HOPE+W group achieved significant reduction in oxidative stress markers: MDA level was 2.8±0.4 vs 5.9±0.8 nmol/mg protein in controls (p<0.001), GSH/GSSG ratio was 5.2±0.6 vs 2.1±0.3 (p<0.001). Caspase-3 activity was reduced to 0.9±0.1 vs 2.4±0.3 rel.units in controls (p<0.001). ATP production was maintained at 18.2±2.1 vs 8.4±1.2 nmol/mg/min in controls (p<0.001). IL-6 concentration in perfusate was reduced to 45±7 vs 124±16 pg/ml (p<0.001). Peak ALT levels were 524±89 vs 1248±186 U/L in controls (p<0.001). Hepatic artery thrombosis was absent (0% vs 25% in controls, p=0.034). Graft survival without retransplantation was 100% vs 75% in controls (p=0.045). Conclusion. Hypothermic oxygenated perfusion with controlled rewarming effectively protects livers with moderate macrosteatosis from ischemia-reperfusion injury through suppression of oxidative stress, preservation of mitochondrial function, inhibition of apoptosis, and modulation of inflammatory response, leading to significant improvement in early and medium-term transplantation outcomes.

трансплантация печени [D016031]макростеатоз [D005234]машинная перфузия [D010477]гипотермическая оксигенированная перфузия [D010477]ишемически-реперфузионное повреждение [D015427]консервация органов [D009928]окислительный стресс [D018384]митохондриальная дисфункция [D028361]апоптоз [D017209]ферроптоз [D000081946]маргинальные доноры [D014019 (подкатегория)]холодовая ишемия [D007511]липидная пероксидация [D015227]глутатион [D005978]каспазы [D020170]цитокины [D016207]трансаминазы [D000410]выживаемость трансплантата [D006085]liver transplantation [D016031]fatty liver [D005234]perfusion [D010477]hypothermic oxygenated perfusion [D010477]reperfusion injury [D015427]organ preservation [D009928]oxidative stress [D018384]mitochondrial dysfunction [D028361]apoptosis [D017209]ferroptosis [D000081946]marginal donors [D014019 (подкатегория)]cold ischemia [D007511]lipid peroxidation [D015227]glutathione [D005978]caspases [D020170]cytokines [D016207]transaminases [D000410]graft survival [D006085]Исследование поддержано грантом Московского центра инновационных технологий в здравоохранении №2312-15/22.ReferencesDutkowski P, Polak WG, Muiesan P, et al. First Comparison of Hypothermic Oxygenated PErfusion Versus Static Cold Storage of Human Donation After Cardiac Death Liver Transplants: An International-matched Case Analysis. Ann Surg. 2015;262(5):764-771. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001473Dutkowski P, Polak WG, Muiesan P, et al. First Comparison of Hypothermic Oxygenated PErfusion Versus Static Cold Storage of Human Donation After Cardiac Death Liver Transplants: An International-matched Case Analysis. Ann Surg. 2015;262(5):764-771. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001473Schlegel A, Muller X, Kalisvaart M, et al. Outcomes of DCD liver transplantation using organs treated by hypothermic oxygenated perfusion before implantation. J Hepatol. 2019;70(1):50-57. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.10.005Schlegel A, Muller X, Kalisvaart M, et al. Outcomes of DCD liver transplantation using organs treated by hypothermic oxygenated perfusion before implantation. J Hepatol. 2019;70(1):50-57. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.10.005van Rijn R, Karimian N, Matton APM, et al. Dual hypothermic oxygenated machine perfusion in liver transplants donated after circulatory death. Br J Surg. 2017;104(7):907-917. https://doi.org/10.1002/bjs.10515van Rijn R, Karimian N, Matton APM, et al. Dual hypothermic oxygenated machine perfusion in liver transplants donated after circulatory death. Br J Surg. 2017;104(7):907-917. https://doi.org/10.1002/bjs.10515Schlegel A, Mueller M, Muller X, et al. A multicenter randomized-controlled trial of hypothermic oxygenated perfusion (HOPE) for human liver grafts before transplantation. J Hepatol. 2023;78(4):783-793. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2022.12.030Schlegel A, Mueller M, Muller X, et al. A multicenter randomized-controlled trial of hypothermic oxygenated perfusion (HOPE) for human liver grafts before transplantation. J Hepatol. 2023;78(4):783-793. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2022.12.030Ravaioli M, Germinario G, Dajti G, et al. Hypothermic oxygenated perfusion in extended criteria donor liver transplantation-A randomized clinical trial. Am J Transplant. 2022;22(10):2401-2408. https://doi.org/10.1111/ajt.17115Ravaioli M, Germinario G, Dajti G, et al. Hypothermic oxygenated perfusion in extended criteria donor liver transplantation-A randomized clinical trial. Am J Transplant. 2022;22(10):2401-2408. https://doi.org/10.1111/ajt.17115Kron P, Schlegel A, Mancina L, Clavien PA, Dutkowski P. Hypothermic oxygenated perfusion (HOPE) for fatty liver grafts in rats and humans. J Hepatol. Published online SepteTian X, Wang Y, Yuan M, et al. Heme Oxygenase-1-Modified BMMSCs Activate AMPK-Nrf2-FTH1 to Reduce Severe Steatotic Liver Ischemia-Reperfusion Injury. Dig Dis Sci. 2023;68(11):4196-4211. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.08.028Kron P, Schlegel A, Mancina L, Clavien PA, Dutkowski P. Hypothermic oxygenated perfusion (HOPE) for fatty liver grafts in rats and humans. J Hepatol. Published online SepteTian X, Wang Y, Yuan M, et al. Heme Oxygenase-1-Modified BMMSCs Activate AMPK-Nrf2-FTH1 to Reduce Severe Steatotic Liver Ischemia-Reperfusion Injury. Dig Dis Sci. 2023;68(11):4196-4211. https://doi.org/10.1007/s10620-023-08102-0mber 21, 2017. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.08.028Patrono D, Surra A, Catalano G, et al. Hypothermic Oxygenated Machine Perfusion of Liver Grafts from Brain-Dead Donors. Sci Rep. 2019;9(1):9337. Published 2019 Jun 27. https://doi.org/10.1038/s41598-019-45843-3Patrono D, Surra A, Catalano G, et al. Hypothermic Oxygenated Machine Perfusion of Liver Grafts from Brain-Dead Donors. Sci Rep. 2019;9(1):9337. Published 2019 Jun 27. https://doi.org/10.1038/s41598-019-45843-3Eden J, Brüggenwirth IMA, Berlakovich G, et al. Long-term outcomes after hypothermic oxygenated machine perfusion and transplantation of 1,202 donor livers in a real-world setting (HOPE-REAL study). J Hepatol. 2025;82(1):97-106. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2024.06.035Eden J, Brüggenwirth IMA, Berlakovich G, et al. Long-term outcomes after hypothermic oxygenated machine perfusion and transplantation of 1,202 donor livers in a real-world setting (HOPE-REAL study). J Hepatol. 2025;82(1):97-106. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2024.06.035Yamada N, Karasawa T, Wakiya T, et al. Iron overload as a risk factor for hepatic ischemia-reperfusion injury in liver transplantation: Potential role of ferroptosis. Am J Transplant. 2020;20(6):1606-1618. https://doi.org/10.1111/ajt.15773Yamada N, Karasawa T, Wakiya T, et al. Iron overload as a risk factor for hepatic ischemia-reperfusion injury in liver transplantation: Potential role of ferroptosis. Am J Transplant. 2020;20(6):1606-1618. https://doi.org/10.1111/ajt.15773Li Y, Feng D, Wang Z, et al. Ischemia-induced ACSL4 activation contributes to ferroptosis-mediated tissue injury in intestinal ischemia/reperfusion. Cell Death Differ. 2019;26(11):2284-2299. https://doi.org/10.1038/s41418-019-0299-4Li Y, Feng D, Wang Z, et al. Ischemia-induced ACSL4 activation contributes to ferroptosis-mediated tissue injury in intestinal ischemia/reperfusion. Cell Death Differ. 2019;26(11):2284-2299. https://doi.org/10.1038/s41418-019-0299-4Tian X, Wang Y, Yuan M, et al. Heme Oxygenase-1-Modified BMMSCs Activate AMPK-Nrf2-FTH1 to Reduce Severe Steatotic Liver Ischemia-Reperfusion Injury. Dig Dis Sci. 2023;68(11):4196-4211. https://doi.org/10.1007/s10620-023-08102-0Tian X, Wang Y, Yuan M, et al. Heme Oxygenase-1-Modified BMMSCs Activate AMPK-Nrf2-FTH1 to Reduce Severe Steatotic Liver IschemiaReperfusion Injury. Dig Dis Sci. 2023;68(11):4196-4211. https://doi.org/10.1007/s10620-023-08102-0Ni HM, Chao X, Kaseff J, et al. Receptor-Interacting Serine/Threonine-Protein Kinase 3 (RIPK3)-Mixed Lineage Kinase Domain-Like Protein (MLKL)-Mediated Necroptosis Contributes to Ischemia-Reperfusion Injury of Steatotic Livers. Am J Pathol. 2019;189(7):1363-1374. https://doi.org/10.1016/j.ajpath.2019.03.010Ni HM, Chao X, Kaseff J, et al. Receptor-Interacting Serine/Threonine-Protein Kinase 3 (RIPK3)-Mixed Lineage Kinase Domain-Like Protein (MLKL)-Mediated Necroptosis Contributes to Ischemia-Reperfusion Injury of Steatotic Livers. Am J Pathol. 2019;189(7):1363-1374. https://doi.org/10.1016/j.ajpath.2019.03.010Roychowdhury S, McCullough RL, Sanz-Garcia C, et al. Receptor interacting protein 3 protects mice from high-fat diet-induced liver injury. Hepatology. 2016;64(5):1518-1533. https://doi.org/10.1002/hep.28676Roychowdhury S, McCullough RL, Sanz-Garcia C, et al. Receptor interacting protein 3 protects mice from high-fat diet-induced liver injury. Hepatology. 2016;64(5):1518-1533. https://doi.org/10.1002/hep.28676Linkermann A, Bräsen JH, Darding M, et al. Two independent pathways of regulated necrosis mediate ischemia-reperfusion injury. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013;110(29):12024-12029. https://doi.org/10.1073/pnas.1305538110Linkermann A, Bräsen JH, Darding M, et al. Two independent pathways of regulated necrosis mediate ischemia-reperfusion injury. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013;110(29):12024-12029. https://doi.org/10.1073/pnas.1305538110Kagan VE, Mao G, Qu F, et al. Oxidized arachidonic and adrenic PEs navigate cells to ferroptosis. Nat Chem Biol. 2017;13(1):81-90. https://doi.org/10.1038/nchembio.2238Kagan VE, Mao G, Qu F, et al. Oxidized arachidonic and adrenic PEs navigate cells to ferroptosis. Nat Chem Biol. 2017;13(1):81-90. https://doi.org/10.1038/nchembio.2238Stockwell BR, Friedmann Angeli JP, Bayir H, et al. Ferroptosis: A Regulated Cell Death Nexus Linking Metabolism, Redox Biology, and Disease. Cell. 2017;171(2):273-285. https://doi.org/10.1016/j.cell.2017.09.021Stockwell BR, Friedmann Angeli JP, Bayir H, et al. Ferroptosis: A Regulated Cell Death Nexus Linking Metabolism, Redox Biology, and Disease. Cell. 2017;171(2):273-285. https://doi.org/10.1016/j.cell.2017.09.021Wenzel SE, Tyurina YY, Zhao J, et al. PEBP1 Wardens Ferroptosis by Enabling Lipoxygenase Generation of Lipid Death Signals. Cell. 2017;171(3):628-641.e26. https://doi.org/10.1016/j.cell.2017.09.044Wenzel SE, Tyurina YY, Zhao J, et al. PEBP1 Wardens Ferroptosis by Enabling Lipoxygenase Generation of Lipid Death Signals. Cell. 2017;171(3):628-641.e26. https://doi.org/10.1016/j.cell.2017.09.044Olthoff KM, Kulik L, Samstein B, et al. Validation of a current definition of early allograft dysfunction in liver transplant recipients and analysis of risk factors. Liver Transpl. 2010;16(8):943-949. https://doi.org/10.1002/lt.22091Olthoff KM, Kulik L, Samstein B, et al. Validation of a current definition of early allograft dysfunction in liver transplant recipients and analysis of risk factors. Liver Transpl. 2010;16(8):943-949. https://doi.org/10.1002/lt.22091Шабунин А.В., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Велиев Е.И., Минина М.Г., Дроздов П.А., Астапович С.А., Лиджиева Э.А. Гипотермическая оксигенированная перфузионная консервация при трансплантации печени от доноров с расширенными критериями. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2024;26(2):63-72. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2024-2-63-72.Shabunin A.V., Loran O.B., Pushkar D.Yu., Veliev E.I., Minina M.G., Drozdov P.A., Astapovich S.A., Lidzhieva E.A. Hypothermic oxygenated perfusion in liver transplantation from expanded criteria donors. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2024;26(2):63-72. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2024-2-63-72.Болдырев М.А., Грудинин Н.В., Богданов В.К., Монахов А.Р., Готье С.В. Комбинированная последовательная ex vivo перфузия трансплантатов печени от доноров с расширенными критериями: современный взгляд на проблему. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2025;27(2):189-211. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2025-2-189-211Boldyrev M.A., Grudinin V.N., Bogdanov V.K., Monakhov A.R., Gautier S.V. Combined sequential ex vivo perfusion of liver grafts from expanded criteria donors: a contemporary perspective. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2025;27(2):189-211. . (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2025-2-189-211

The authors declare that there are no conflicts of interest present.