Фатенков Олег Вениаминович - Д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой, кафедра факультетской терапии
ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099, Россия
Oleg V. Fatenkov - Dr. Sci. (Med.), Docent, Head of Department, Department of Faculty Therapy
Chapaevskaya St., 89, Samara, 443099, Russia
Сытдыков Ильнар Халитович - Ассистент кафедры факультетской терапии
ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099, Россия
Il'nar Kh. Sytdykov - Assistant Professor, Department of Faculty Therapy
Chapaevskaya St., 89, Samara, 443099, Russia
Рост выявляемой тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) и снижение госпитальной летальности привели к увеличению числа пациентов с посттромбоэмболическим синдромом (ПТЭС), характеризующимся снижением функционального статуса, ухудшением качества жизни и высокой частотой повторных госпитализаций. Традиционные программы кардиореабилитации имеют ограниченную доступность и низкую приверженность пациентов.Цель. Обобщить современные данные о возможностях телемониторинга и цифровых программ кардиореабилитации в ведении пациентов с ПТЭС, оценить их влияние на функциональный статус и качество жизни.Материал и методы. Проведён анализ литературных данных, включая результаты рандомизированных клинических исследований, систематических обзоров и протоколов текущих исследований (REVAMP, NCT06362382, NCT04777448), посвящённых применению телемедицины при лёгочной гипертензии и последствиях ТЭЛА.Результаты. Телемониторинг с использованием носимых устройств (пульсоксиметров, акселерометров, портативных ЭКГ-регистраторов) и мобильных приложений позволяет осуществлять непрерывный контроль физиологических параметров, обеспечивать обратную связь и коррекцию реабилитационной программы. Имеющиеся данные свидетельствуют об улучшении функционального статуса (увеличение дистанции 6-минутной ходьбы, повышение пикового потребления кислорода), снижении уровня NT‑proBNP, уменьшении частоты повторных госпитализаций и повышении качества жизни. Безопасность обеспечивается чёткими критериями отбора (функциональный класс I–II, стабильная гемодинамика) и мониторингом SpO₂ и ЧСС в реальном времени.Заключение. Цифровые программы кардиореабилитации с телемониторингом являются эффективным и безопасным инструментом ведения пациентов с ПТЭС. Для широкого внедрения необходимы дальнейшие исследования и разработка нормативно-правовой базы.
The increased detection rate of pulmonary embolism (PE) and reduced in-hospital mortality have led to a growing number of patients with postthromboembolic syndrome (PTES), characterized by decreased functional status, reduced quality of life, and a high rate of rehospitalization. Traditional cardiac rehabilitation programs have limited accessibility and low patient adherence. Objective. To summarize current data on the potential of telemonitoring and digital cardiac rehabilitation programs in the management of patients with PTES, and to evaluate their impact on functional status and quality of life. Material and Methods. An analysis of the literature was conducted, including results from randomized clinical trials, systematic reviews, and ongoing study protocols (REVAMP, NCT06362382, NCT04777448) concerning the use of telemedicine in pulmonary hypertension and the consequences of PE.Results. Telemonitoring using wearable devices (pulse oximeters, accelerometers, portable ECG recorders) and mobile applications enables continuous monitoring of physiological parameters, provides feedback, and allows for the adjustment of rehabilitation programs. Available data indicate improvements in functional status (increased 6-minute walk distance, higher peak oxygen consumption), reduced NT‑proBNP levels, decreased rehospitalization rates, and improved quality of life. Safety is ensured by clear selection criteria (functional class I–II, stable hemodynamics) and real-time monitoring of SpO₂ and heart rate. Conclusion. Digital cardiac rehabilitation programs with telemonitoring are effective and safe tools for managing patients with PTES. Further research and the development of a regulatory framework are necessary for widespread implementation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.