vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗvmireaviz-17Research ArticleКлиническая медицинаClinical medicineУЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ ЖИВОТА ГРАЖДАНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ, ПОЛУЧЕННЫХ В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНЫХ ВОЕНИЗИРОВАННЫХ КОНФЛИКТОВIMPROVING TREATMENT OUTCOMES IN CIVILIANS WITH GUNSHOT ABDOMINAL WOUNDS RECEIVED IN LOCAL MILITARY CONFLICTSМасляковВ. В.MaslyakovV. V.

доктор медицинских наук, профессор, проректор по научной работе и связям с общественностью, 

Саратов

Samara

maslyakov@inbox.ruДадаевА. Я.DadaevA. Ya.

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной хирургии, 

Грозный

mail@chesu.ruКуликовС. А.KulikovS. A.

аспирант кафедры хирургических болезней, 

Саратов

Samara

mail@reaviz.ruАллахяровЧ. А.AllakhyarovCh. A.

аспирант кафедры хирургических болезней, 

Саратов

Samara

mail@reaviz.ruШихмагомедовМ. А.ShikhmagomedovM. A.

аспирант кафедры хирургических болезней, 

Саратов

Samara

mail@reaviz.ruЧастное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский медицинский университет «Реавиз»РоссияPrivate Institution of Higher Education ‘Medical University ‘Reaviz’Russian FederationФГБОУ ВПО «Чеченский государственный университет»Russian Federation202024112020025156Copyright © Масляков В.В., Дадаев А.Я., Куликов С.А., Аллахяров Ч.А., Шихмагомедов М.А., 20202020Масляков В.В., Дадаев А.Я., Куликов С.А., Аллахяров Ч.А., Шихмагомедов М.А.Maslyakov V.V., Dadaev A.Y., Kulikov S.A., Allakhyarov C.A., Shikhmagomedov M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/17

В работе представлен анализ течения ближайшего и отдаленного послеоперационных периодов у пациентов, оперированных по поводу огнестрельных ранений живота. Установлено, что основными недостатками в оказании помощи гражданскому населению с тяжелой огнестрельной травмой в условиях локального конфликта являются отсутствие системы догоспитальной помощи, должной инфраструктуры госпитального этапа, преемственности в лечении, реабилитации, возможности анализа результатов оказания помощи. Важным фактором является недостаточная подготовка персонала к оказанию помощи пострадавшим с тяжелой сочетанной травмой. Основными критериями для выбора активной хирургической тактики у раненых с огнестрельными повреждениями живота в условиях регионального конфликта являются анатомические ориентиры ранения, степень тяжести состояния средняя и тяжелая, наличие шока, наличие абсолютных признаков проникающего ранения. Осложнения в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с огнестрельными ранениями живота встречаются в 76,4 %. Основные из которых связаны с послеоперационными вентральными грыжами и спаечным процессом в брюшной полости.

This study was undertaken to evaluate early and late postoperative periods in patients operated on for gunshot abdominal wounds. We found that the main drawbacks in providing medical care to civilians with severe gunshot injuries received in local conflicts included the lack of pre-hospital emergency care, proper infrastructure for the hospital stage, continuity in treatment, rehabilitation, and the ability to analyze treatment outcomes. Improper training of personnel to provide assistance to patients with severe combined trauma is also an important factor. The main criteria for choosing active surgical tactics for patients with gunshot abdominal wounds received in a regional conflict include the anatomical landmarks of the injury, poor or critical condition of the patient, shock, and absolute signs of a penetrating wound. More than two-thirds of patients with gunshot abdominal wounds (76.4%) develop complications in the late postoperative period, primarily postoperative ventral hernias and adhesions in the abdominal cavity.

огнестрельные ранения животапослеоперационный периоднепосредственные и отдаленные результатыgunshot abdominal woundspostoperative periodshort-term and long-term outcomesReferencesLinyov K.A., Torba A.V. Taktika hirurgicheskogo lecheniya ognestrel'nyh ranenij zhivota // Novosti hi-rurgii. – 2016. – T. 24. - № 1. – S. 93–98.Linyov K.A., Torba A.V. Taktika hirurgicheskogo lecheniya ognestrel'nyh ranenij zhivota // Novosti hi-rurgii. – 2016. – T. 24. - № 1. – S. 93–98.Maslyakov V.V., Dadaev A.Ya., Kerimov A.Z., Hasihanov S.S. Neposredstvennye i otdalennye rezul'taty lecheniya bol'nyh s ognestrel'nymi raneniyami zhivota // Fundamental'nye issledovaniya. – 2013. – № 7. – S. 339–343.Maslyakov V.V., Dadaev A.Ya., Kerimov A.Z., Hasihanov S.S. Neposredstvennye i otdalennye rezul'taty lecheniya bol'nyh s ognestrel'nymi raneniyami zhivota // Fundamental'nye issledovaniya. – 2013. – № 7. – S. 339–343.Gromov M.S., Kerimov L.Z. Hirurgicheskaya taktika pri ognestrel'nyh raneniyah zhivota v usloviyah regional'nogo konflikta // Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. – 2010. – T. 6. – №2. – S. 460–462.Gromov M.S., Kerimov L.Z. Hirurgicheskaya taktika pri ognestrel'nyh raneniyah zhivota v usloviyah regional'nogo konflikta // Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. – 2010. – T. 6. – №2. – S. 460–462.Romanova A.V. Luchevaya diagnostika travm zhivota v lechebnom uchrezhdenii pervogo urovnya // Medicinskij vestnik MVD. – 2015. – № 3. – S. 40–42.Romanova A.V. Luchevaya diagnostika travm zhivota v lechebnom uchrezhdenii pervogo urovnya // Medicinskij vestnik MVD. – 2015. – № 3. – S. 40–42.Aglaryan A.H. Hirurgicheskoe lechenie i letal'nost' u pacientov s abdominal'nymi povrezhdeniyami pri politravme // Politravma. – 2014. – № 4. – S. 24–31.Aglaryan A.H. Hirurgicheskoe lechenie i letal'nost' u pacientov s abdominal'nymi povrezhdeniyami pri politravme // Politravma. – 2014. – № 4. – S. 24–31.Hadzhibaev A.M., Mustafakulov I.B. Integral'nye sistemy ocenki tyazhesti sostoyaniya postradavshih s tyazheloj sochetannoj travmoj zhivota // Vestnik ekstremal'noj mediciny – 2012. – № 4. – S. 23–26.Hadzhibaev A.M., Mustafakulov I.B. Integral'nye sistemy ocenki tyazhesti sostoyaniya postradavshih s tyazheloj sochetannoj travmoj zhivota // Vestnik ekstremal'noj mediciny – 2012. – № 4. – S. 23–26.Frink M, Lechler Ph et al. Multiple trauma and emergency room management // Dtsch Arz-tebl Int – 2017. – Vol. 114. – P. 497–503.Frink M, Lechler Ph et al. Multiple trauma and emergency room management // Dtsch Arz-tebl Int – 2017. – Vol. 114. – P. 497–503.Gumanenko E.K., Nemchenko N.S., Goncharov A.V., Pashkovskij E.V. Travmaticheskij shok kak odna iz klinicheskih form ostrogo perioda travmaticheskoj bolezni // Vestnik hirurgii. – 2004. – № 6. – S. 52–54.Gumanenko E.K., Nemchenko N.S., Goncharov A.V., Pashkovskij E.V. Travmaticheskij shok kak odna iz klinicheskih form ostrogo perioda travmaticheskoj bolezni // Vestnik hirurgii. – 2004. – № 6. – S. 52–54.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.