<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">vmireaviz</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2226-762X</issn><issn pub-type="epub">2782-1579</issn><publisher><publisher-name>РЕАВИЗ</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.20340/vmi-rvz.2021.3.COVID.2</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">vmireaviz-246</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Новая коронавирусная инфекция COVID-19</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>Novel coronavirus infection COVID-19</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>СORONAVIRUS INFECTION WITH AN OBESITY</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6378-6974</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ионов</surname><given-names>С. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ionov</surname><given-names>S. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> доктор биологических наук, кандидат медицинских наук, профессор, профессор кафедры внутренних болезней</p><p>Москва</p><p>тел. 8(917)571-25-66</p></bio><bio xml:lang="en"><p> Moscow </p></bio><email xlink:type="simple">ionovant@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8986-9658</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Саидов</surname><given-names>С. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Saidov</surname><given-names>S. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> доктор медицинских наук, профессор, проректор по учебной и клинической работе</p><p>Москва</p><p>тел. 8(916)700-40-50</p></bio><bio xml:lang="en"><p> Moscow </p></bio><email xlink:type="simple">ssaidov@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4222-5932</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Абанина</surname><given-names>О. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Abanina</surname><given-names>O. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры медико-биологических дисциплин</p><p>Москва</p><p>тел. 8(925)127-32-61 </p></bio><bio xml:lang="en"><p> Moscow </p></bio><email xlink:type="simple">olga32100@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3115-9570</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Петров</surname><given-names>М. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Petrov</surname><given-names>M. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> студент 5 курса</p><p>Москва</p><p>тел. 8(967)260-95-19</p></bio><bio xml:lang="en"><p> Moscow </p></bio><email xlink:type="simple">mrmonsinordebaque@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8463-8858</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Климова</surname><given-names>Е. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Klimova</surname><given-names>E. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> студент 5 курса</p><p>Москва</p><p> тел. 8(916)169-41-39 </p></bio><bio xml:lang="en"><p> Moscow </p></bio><email xlink:type="simple">klimovalena1993@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Московский медицинский университет «Реавиз»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Moscow Medical University "Reaviz"</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>06</month><year>2021</year></pub-date><volume>0</volume><issue>3</issue><fpage>13</fpage><lpage>19</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ионов С.Н., Саидов С.С., Абанина О.В., Петров М.Ю., Климова Е.С., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ионов С.Н., Саидов С.С., Абанина О.В., Петров М.Ю., Климова Е.С.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ionov S.N., Saidov S.S., Abanina O.V., Petrov M.Y., Klimova E.S.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/246">https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/246</self-uri><abstract><sec><title>Актуальность темы</title><p>Актуальность темы: большая часть земного шара страдает ожирением и имеется достаточно случаев воздействия данной патологии на развитие осложненного и тяжелого течения коронавирусной (COVID-19) инфекции.</p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования: изучить данные литературы о влиянии ожирения на течение коронавирусной инфекции.</p></sec><sec><title>Задачи</title><p>Задачи:</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты: Наиболее распространенной особенностью COVID-19 является тяжелый острый респираторный синдром, вызванный прогрессирующей консолидацией легких. Существует положительная корреляция между продолжительностью инфекции SARS-COV-2 и степенью интерстициального фиброза. Обширный легочный фиброз является одной из основных причин легочной консолидации из-за чрезмерного внеклеточного матричного компонента, вырабатываемого активированными миофибробластами. [<xref ref-type="bibr" rid="cit7">7</xref>] Легочные липофибробласты являются особым типом адипоцитов, которые содержат типичные липидные капли и находятся близко ко второму типу альвеолярных эпителиальных клеток легочной интерстиции. Липофибробласты могут быть результатом эктопического жира осаждения, что играет жизненно важную роль в прогрессировнии COVID-19 у данных пациентов. При воздействии различных стимуляторов, таких как гипероксия и инфекция легочных липофибробластов, возникает трансдифференцированый миогенный фенотип под названием миофибробласты, что вызывает легочный фиброз. У значительного числа пациентов с ожирением наблюдается нарушение метаболизма глюкозы, которое считается фактором риска и приводит к летальным исходам. Установленно,  что ТОРС - инфекция вызывает гипергликемию у некоторых пациентов из-за нарушений функции островков поджелудочной железы в результате вирусной атаки. Аналогичный эффект происходит после инфицирования SARS-COV-2. Это объясняет почему у 52% инфицированных  SARS-COV-2 имелась гипергликемия. Уровень повышения глюкозы при метаболических расстройствах у пациентов с ожирением может быть на много выше. Гипергликемия приводит к ряду осложнений, включая осмотический  дисбаланс жидкости и электролитов, гиперосмолярную некетонемическую кому, ухудшение катаболизма скелетных мышц, нарушение заживления ран, изменение коагуляции и повышенную восприимчивость к инфекциям. [<xref ref-type="bibr" rid="cit4">4</xref>]  Кроме того, гипергликемия ухудшает иммунную функцию организма. Все это ухудшает клинический исход COVID-19. Примечательно, что надлежащий контроль глюкозы в крови снижает смертность у тяжело больных пациентов, что подчеркивает важность контроля глюкозы в крови.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение: Показана взаимосвязь ожирения как фактора, осложняющего течение SARS-COV-2 инфекции. В основном это касается развития цитокинового шторма из-за выделения жировой тканью ИЛ – 1, ИЛ – 6, ИЛ – 10, а также ФНО–α. Необходимо подметить, что ожирение оказывает влияние на возникновение у пациентов сопутствующих заболеваний обменного характера, таких как: сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и т.д., приводящих к острым инфарктам миокарда, увеличению тромбообразования и многим другим тяжёлым состояниям. Кроме того пациентам с ожирением сложно оказывать специализированную медицинскую помощь при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких, профилактике пролежней и присоединения вторичной инфекции.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title> Summary</title><p> Summary. Relevance of the topic: most of the world is obese and there are enough cases of the impact of this pathology on the development of a complicated and severe course of novel coronavirus (COVID-19)infection. </p></sec><sec><title>Purpose of the study</title><p>Purpose of the study: to study literature data on the effect of obesity on the course of novel coronavirus infection. </p></sec><sec><title>Objectives</title><p>Objectives: 1. To consider obesity as a factor contributing to the intensification of inflammatory reactions. 2. To study the etiology and pathogenesis of COVID-19 infection. 3. To establish the relationship  between obesity and complications arising from coronavirus infection.  </p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. The most common feature of COVID-19 is severe acute respiratory syndrome caused by progressive lung consolidation. There is a positive correlation between the duration of COVID-19 infection and the degree of  interstitial fibrosis. Extensive pulmonary fibrosis is one of the main causes of  pulmonary consolidation due to the excessive extracellular matrix component produced by activated myofibroblasts [<xref ref-type="bibr" rid="cit7">7</xref>]. Pulmonary  lipofibroblasts are a special type of adipocytes that contain typical lipid droplets and are close to the second type of alveolar epithelial cells of the pulmonary interstitium. Lipofibroblasts may result from ectopic fat deposition, which plays a vital role in the progression of COVID-19 in these patients. When exposed to various stimulants, such as hyperoxia and  infection of lung lipofibroblasts, a transdifferentiated myogenic phenotype  called myofibroblasts occurs, which causes pulmonary fibrosis [<xref ref-type="bibr" rid="cit10">10</xref>]. A  significant number of obese patients have impaired glucose metabolism,  which is considered a risk factor and leads to death. SARS infection has been found to cause hyperglycemia in some patients due to dysfunction of the islets of the pancreas as a result of a viral attack. A similar effect occurs after infection with SARS-COV-2. This explains why 52% of those infected with SARS-COV-2 had hyperglycemia. The level of glucose increase in metabolic  disorders in obese patients can be much higher. Hyperglycemia leads to a  number of complications, including osmotic imbalance of fluid and electrolytes, hyperosmolar non-ketonemic coma, worsening skeletal muscle catabolism, impaired wound healing, altered coagulation, and increased  susceptibility to infections [<xref ref-type="bibr" rid="cit4">4</xref>]. In addition, hyperglycemia impairs the body's immune function. All of this worsens the clinical outcome of COVID-19. Notably, proper blood glucose control reduces mortality in critically ill  patients, highlighting the importance of blood glucose control. </p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion.  The relationship between obesity as a factor complicating the course of  SARS-COV-2 infection has been shown. This mainly concerns the  development of a cytokine storm due to the release of IL-1, IL-6, IL-10 by  adipose tissue, as well as TNF-α. It should be noted that obesity affects the occurrence of concomitant metabolic diseases in patients, such as type 2  diabetes mellitus, coronary heart disease, atherosclerosis, etc., leading to acute myocardial infarction, increased thrombus formation and many other serious conditions. In addition, it is difficult for obese patients to provide specialized medical care when connecting to a ventilator, preventing pressure ulcers and attaching a secondary infection. </p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>COVID-19</kwd><kwd>ожирение</kwd><kwd>интерлейкины</kwd><kwd>цитокины</kwd><kwd>цитокиновый шторм</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>COVID-19</kwd><kwd>obesity</kwd><kwd>interleukins</kwd><kwd>cytokines</kwd><kwd>cytokine storm</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">José Luis Muñoz Carrillo, Jaime Ortega Martín Del Campo, Oscar Gutiérrez Coronado, et al. Adipose Tissue and Inflammation // IntechOpen. 6. 2018. p. 93 – 121. Doi:10.5772/intechopen.74227</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">José Luis Muñoz Carrillo, Jaime Ortega Martín Del Campo, Oscar Gutiérrez Coronado, et al. Adipose Tissue and Inflammation // IntechOpen. 6. 2018. p. 93 – 121. Doi:10.5772/intechopen.74227</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Prasad Srikakulapu, Coleen A. McNamara. B Lymphocytes and Adipose Tissue Inflammation// Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 40 (5) . 2020. p. 1110–1122. Doi: 10.1161/ATVBAHA.119.312467</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prasad Srikakulapu, Coleen A. McNamara. B Lymphocytes and Adipose Tissue Inflammation//Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 40 (5) . 2020. p. 1110–1122. Doi: 10.1161/ATVBAHA.119.312467</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Charles Caër, Christine Rouault, Tiphaine Le Roy, et al. Immune cell-derived cytokines contribute to obesity-related inflammation, fibrogenesis and metabolic deregulation in human adipose tissue. 7 (1). 2017. p. 1 – 11. Doi: 10.1038/s41598-017-02660-w</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Charles Caër, Christine Rouault, Tiphaine Le Roy, et al. Immune cell-derived cytokines contribute to obesity-related inflammation, fibrogenesis and metabolic deregulation in human adipose tissue. 7 (1). 2017. p. 1 – 11. Doi: 10.1038/s41598-017-02660-w</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kassem Makki, Philippe Froguel, Isabelle Wolowczuk. Adipose Tissue in Obesity-Related Inflammation and Insulin Resistance: Cells, Cytokines, and Chemokines // ISRN Inflamm. 2013. p.139-239. doi: 10.1155/2013/139239</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kassem Makki, Philippe Froguel, Isabelle Wolowczuk. Adipose Tissue in Obesity-Related Inflammation and Insulin Resistance: Cells, Cytokines, and Chemokines // ISRN Inflamm. 2013. p.139-239. doi: 10.1155/2013/139239</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Parisi V, Petraglia L, Cabaro S, et al. Imbalance Between Interleukin-1β and Interleukin-1 Receptor Antagonist in Epicardial Adipose Tissue Is Associated With Non ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome // Front. Physiol. 11(42).2020. 42p. doi: 10.3389/fphys.2020.00042</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Parisi V, Petraglia L, Cabaro S, et al. Imbalance Between Interleukin-1β and Interleukin-1 Receptor Antagonist in Epicardial Adipose Tissue Is Associated With Non ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome // Front. Physiol. 11(42).2020. 42p. doi: 10.3389/fphys.2020.00042</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Elaheh Kordzadeh-Kermani, Hossein Khalili, Iman Karimzadeh. Pathogenesis, clinical manifestations and complications of coronavirus disease 2019 (COVID-19) // FUTURE MICROBIOLOGYVOL. 15(13). 2020. doi: 10.2217/fmb-2020-0110</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Elaheh Kordzadeh-Kermani, Hossein Khalili, Iman Karimzadeh. Pathogenesis, clinical manifestations and complications of coronavirus disease 2019 (COVID-19) // FUTURE MICROBIOLOGYVOL. 15(13). 2020. doi: 10.2217/fmb-2020-0110</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Shintaro Hojyo,Mona Uchida,Kumiko Tanaka, et al. How COVID-19 induces cytokine storm with high mortality // Inflamm Regen. 40. 2020. 37p. doi: 10.1186/s41232-020-00146-3</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shintaro Hojyo,Mona Uchida,Kumiko Tanaka, et al. How COVID-19 induces cytokine storm with high mortality // Inflamm Regen. 40. 2020. 37p. doi: 10.1186/s41232-020-00146-3</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ragab Dina, Salah Eldin Haitham, Taeimah Mohamed, Khattab Rasha, et al. The COVID-19 Cytokine Storm; What We Know So Far // Frontiers in Immunology. 11. 2020. p. 1446. doi:10.3389/fimmu.2020.01446</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ragab Dina, Salah Eldin Haitham, Taeimah Mohamed, Khattab Rasha, et al. The COVID-19 Cytokine Storm; What We Know So Far // Frontiers in Immunology. 11. 2020. p. 1446. doi:10.3389/fimmu.2020.01446</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kim JS, Lee JY, Yang JW, et al. Immunopathogenesis and treatment of cytokine storm in COVID-19 // Theranostics. 11(1).2021. p.316-329. doi:10.7150/thno.49713.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kim JS, Lee JY, Yang JW, et al. Immunopathogenesis and treatment of cytokine storm in COVID-19 // Theranostics. 11(1).2021. p.316-329. doi:10.7150/thno.49713.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zhu X, Yang L, Huang K. COVID-19 and Obesity: Epidemiology, Pathogenesis and Treatment. //Diabetes Metab Syndr Obes. 13. 2020. p.4953-4959. doi: 10.2147/DMSO.S285197</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhu X, Yang L, Huang K. COVID-19 and Obesity: Epidemiology, Pathogenesis and Treatment. //Diabetes Metab Syndr Obes. 13. 2020. p.4953-4959. doi: 10.2147/DMSO.S285197</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
