vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗ10.20340/vmi-rvz.2021.6.DENT.1vmireaviz-328Research ArticleВопросы стоматологииDentistryИспользование литотрипсии для лечения пациентов, страдающих слюнокаменной болезньюSialotripsy as a treatment option for patients with salivary stone diseasehttps://orcid.org/0000-0001-9227-1243ИващенкоА. В.IvachencoA. V.

Иващенко Александр Валериевич, доктор медицинских наук, доцент кафедры ортопедической стоматологии

Самара

Samara

s1131149@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1761-3906ЯблоковА. Е.YablokovA. E.

Яблоков Алексей Евгеньевич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры ортопедической стоматологии

Самара

Samara

s1131149@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7385-4221ФилатоваЕ. О.FilatovaЕ. О.

Филатова Елизавета Олеговна, студентка 6 курса института клинической медицины

Самара

Samara

s1131149@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8717-5334МонаковВ. А.MonakovV. A.

Монаков Вячеслав Александрович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии

Самара

Samara

s1131149@yandex.ruСамарский государственный медицинский университетРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation20211210202106104109Copyright © Иващенко А.В., Яблоков А.Е., Филатова Е.О., Монаков В.А., 20212021Иващенко А.В., Яблоков А.Е., Филатова Е.О., Монаков В.А.Ivachenco A.V., Yablokov A.E., Filatova Е.О., Monakov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/328Обоснование

Обоснование. Патология слюнных желез весьма разнообразна. Отдельное место среди заболеваний слюнных желез неопухолевой природы занимает слюнокаменная болезнь [1]. Распространенность слюнокаменной болезни чрезвычайно высока и составляет почти 85 % от всех патологий слюнных желез.

Цель исследования

Цель исследования: совершенствование малоинвазивных способов лечения слюнокаменной болезни, не приводящих к иссечению железы.

Материал и методы

Материал и методы. На базе клиник ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России в период с 2010 по 2020 гг. была сформирована клиническая группа, состоящая из 193 пациентов со слюнокаменной болезнью различной локализации. Возраст пациентов варьировал от 16 до 84 лет. Все пациенты были терапевтически обследованы на дооперационном этапе и подписали добровольное информированное согласие. Сиалолитотрипсию ударно-волновым методом провели 95 пациентам основной группы (у 64 пациентов локализация конкремента была в поднижнечелюстной слюнной железе, у 31 пациента – в околоушной слюнной железе). Для литотрипсии применяли аппараты-литотриптеры Edap (Франция) и Wolf (Германия).

Результаты

Результаты. Анализ полученных результатов позволил сделать заключение о обоснованно лучших результатах удаления конкрементов в протоках слюнных желез с применением литотриптера Swiss LithoClast Master (Швейцария). При первом же посещении и терапевтическом воздействии литотриптером у всех пациентов, страдающих приступами слюнной колики, наблюдалось полное ее прекращение.

Заключение

Заключение. Исследование показало, что сиалолитотрипсия с использованием специальных узконаправленных аппаратов для дробления и последующего выведения слюнных конкрементов позволяет достичь в настоящее время лучших результатов.

Background

Background. The pathologies of the salivary glands are very diverse. Salivary stone disease occupies a special place among diseases of the salivary glands of a non-neoplastic nature. The incidence of salivary stone disease is extremely extensive and accounts for up to 85% of all pathologies of the salivary glands.

Objective

Objective. Improvement of minimally invasive methods of treatment of salivary stone disease, which does not lead to excision of the gland.

Material and methods

Material and methods. On the basis of the Clinics of the Samara State Medical University of the Ministry of Health of Russia, in the period from 2010 to 2020, a clinical group was formed, consisting of 193 patients with salivary stone disease of various localization. The age of the patients ranged from 16 to 84 years. All patients were therapeutically examined at the preoperative stage, voluntary informed consent was signed. Shockwave sialotripsy was performed in 95 patients of the main group (in 64 patients the calculus was located in the submandibular salivary gland, in 31 patients – in the parotid salivary gland). For lithotripsy, we used a lithotripter apparatus "Edap" (France) and "Wolf" (Germany).

Results

Results. The analysis of the results obtained as a result of the study made it possible to draw a conclusion about reasonably better results of removal of calculi in the ducts of the salivary glands using the lithotripter "Swiss LithoClast® Master" (Switzerland). At the first visit and the therapeutic effect of the lithotripter, all patients suffering from bouts of salivary colic showed complete cessation.

Conclusion

Conclusion. Thus our study, which was devoted to the study of the results of various methods of treating patients with salivary stone disease showed that sialolithotripsy using special narrowly targeted devices for crushing and subsequent excretion of salivary calculi allows to achieve the best results at present.

сиалолитотрипсияслюнокаменная болезньsialolithotripsysalivary stone diseaseИсследование проводилось без спонсорской поддержки.This research received no external funding.ReferencesMarchal F, Kurt AM, Dulguerov P, Becker M, Oedman M, Lehmann W. Histopathology of submandibular glands removed for sialolithiasis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2001;110(5 Pt 1):464-469. https://doi.org/10.1177/000348940111000513Marchal F, Kurt AM, Dulguerov P, Becker M, Oedman M, Lehmann W. Histopathology of submandibular glands removed for sialolithiasis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2001;110(5 Pt 1):464-469. https://doi.org/10.1177/000348940111000513Nahlieli O, Iro H, McGurk M, Zenk J. Modern Management Preserving the Salivary Glands. Herzeliya: Isradon; 2007. https://doi.org/10.1016/j.joms.2009.05.212Nahlieli O, Iro H, McGurk M, Zenk J. Modern Management Preserving the Salivary Glands. Herzeliya: Isradon; 2007. https://doi.org/10.1016/j.joms.2009.05.212Rzymska-Grala I, Stopa Z, Grala B, Gołębiowski M, Wanyura H, Zuchowska A, Sawicka M, Zmorzyński M. Salivary gland calculi – contemporary methods of imaging. Pol J Radiol. 2010;75(3):25-37.Rzymska-Grala I, Stopa Z, Grala B, Gołębiowski M, Wanyura H, Zuchowska A, Sawicka M, Zmorzyński M. Salivary gland calculi – contemporary methods of imaging. Pol J Radiol. 2010;75(3):25-37.Iro H, Zenk J, Koch M, Bozzato A. The Erlangen salivary gland project. Part I: Sialoendoscopy in obstructive diseases of the major salivary glands. Tut-tlingen: Endo Press, 2010.Iro H, Zenk J, Koch M, Bozzato A. The Erlangen salivary gland project. Part I: Sialoendoscopy in obstructive diseases of the major salivary glands. Tut-tlingen: Endo Press, 2010.Vaiman M. Comparative analysis of methods of endoscopic surgery of the submandibular gland: 114 surgeries. Clin Otolaryngol. 2015;40(2):162-166. https://doi.org/10.1111/coa.12357Vaiman M. Comparative analysis of methods of endoscopic surgery of the submandibular gland: 114 surgeries. Clin Otolaryngol. 2015;40(2):162-166. https://doi.org/10.1111/coa.12357Зюлькина Л.А., Костригина Е.Д., Афанасьев Е.В., Галкин А.Н. Эффективность методов исследования узи и кт при диагностике слюнокаменной болезни. Консервативные методы лечения слюнокаменной болезни, как альтернатива хирургическому вмешательству. Проблемы стоматологии. 2018;14(4):58-63.Zyulkina LA, Kostrigina ED, Afanasiev EV, Galkin AN. The effectiveness of ultrasound and CT research methods in the diagnosis of salivary stone disease. Conservative methods of treatment of salivary stone disease, as an alternative to surgical intervention. Problemy stomatologii. 2018;14(4):58-63. (In Russ).Абдусаламов М.Р., Афанасьев В.В., Магадов И.А. Особенности удаления камней из дистальных отделов протоков поднижнечелюстных слюнных желез. Российский стоматологический журнал. 2010;5:15-16.Abdusalamov MR, Afanasyev VV, Magadov IA. Features of stone removal from the distal ducts of the submandibular salivary glands. Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal. 2010;5:15-16. (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.