vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗ10.20340/vmi-rvz.2022.4.CASE.3vmireaviz-491Research ArticleКлинический случайClinical caseОпыт применения комбинированного метода «Рандеву» при вмешательствах на дистальных отделах желчевыводящих путейExperience in using the combined method "Rendezvous" in interventions on the distal biliary tracthttps://orcid.org/0000-0001-8890-4669МударисовР. Р.MudarisovR. R.

Мударисов Ринат Рифкатович, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по хирургической помощи

Москва

Moscow

mudarisov.rr@yusupovs.comhttps://orcid.org/0000-0002-7378-4980КомиссаровД. Ю.KomissarovD. Yu.

Комиссаров Дмитрий Юрьевич, врач-эндоскопист, заведующий отделением эндоскопии

Москва

Moscow

komissarov.dyu@52gkb.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1541-0411НагаевР. М.NagaevR. M.

Нагаев Равиль Марленович, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по хирургии

Москва

Moscow

nagaev.rm@yusupovs.comhttps://orcid.org/0000-0002-0527-4030МноянА. Х.MnoyanA. Kh.

Мноян Артур Хачатурович, врач-хирург первого хирургического отделения

Москва

Moscow

mnoyan.akh@52gkb.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5347-7158ЯнгировИ. В.YangirovI. V.

Янгиров Искандер Вазирович, кандидат медицинских наук, врач-эндоскопист

Москва

Moscow

yangirov.iv@yusupovs.comhttps://orcid.org/0000-0002-2568-618XСтарковГ. А.StarkovG. A.

Старков Георгий Александрович, врач-хирург

Москва

Moscow

starkov.ga@yusupovs.comhttps://orcid.org/0000-0003-1337-6552ГасанбековЗ. А.GasanbekovZ. A.

Гасанбеков Захар Арсенович, врач-хирург

Москва

Moscow

gasanbekov.za@yusupovs.comГородская клиническая больница № 52РоссияState Budgetary Healthcare Institution «City Clinical Hospital № 52»Russian FederationЮсуповская больница (OOO «Нейро-клиника»)РоссияYusupovskaya Hospital (OOO Neuro-Clinic)Russian Federation202219072022048492Copyright © Мударисов Р.Р., Комиссаров Д.Ю., Нагаев Р.М., Мноян А.Х., Янгиров И.В., Старков Г.А., Гасанбеков З.А., 20222022Мударисов Р.Р., Комиссаров Д.Ю., Нагаев Р.М., Мноян А.Х., Янгиров И.В., Старков Г.А., Гасанбеков З.А.Mudarisov R.R., Komissarov D.Y., Nagaev R.M., Mnoyan A.K., Yangirov I.V., Starkov G.A., Gasanbekov Z.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/491

В статье приводится собственный опыт наблюдения при эндоскопических вмешательствах на дистальных отделах желчевыводящих путей с применением комбинированного метода «Рандеву» у пациентов с патологией органов панкреатобилиарной зоны, осложненной обструкцией желчевыводящих протоков. В одном случае при выраженном спаечном процессе брюшной полости с хирургическим пособием эндоскоп проведен до нисходящей ветви двенадцатиперстной кишки. Навстречу эндоскопу через культю пузырного протока низведена струна-проводник, что позволило визуализировать большой дуоденальный сосочек (БДС), провести ретроградную папиллосфинктеротомию с холедохолитотомией. Во втором, при невозможности проведения проводника ретроградно за область опухолевого сужения, применен альтернативный метод – низведение его чрескожным чреспеченочным доступом навстречу эндоскопу для установки по нему ретроградно системы доставки стента.

The article presents our own experience of observation during interventions on the distal biliary tract using a combined method – "Rendezvous" in patients with pathology of the pancreatobiliary zone, complicated by obstruction of the bile ducts. In one case, with a pronounced adhesive process of the abdominal cavity with a surgical aid, the endoscope was carried out to the descending branch of the duodenum. Towards the endoscope through the stump of the cystic duct, a conductor string was brought down, which made it possible to visualize the major duodenal papilla (MDP), to perform retrograde papillosphincterotomy with choledocholithotomy. In the second case, if it was impossible to pass the guidewire retrogradely beyond the area of the tumor narrowing, an alternative method was used – bringing it down by percutaneous transhepatic access towards the endoscope to install a retrograde stent delivery system.

эндоскопическая ретроградная папиллосфинктеротомиябилиарное стентированиеметод «Рандеву»endoscopic retrograde papillosphincterotomystentingRendezvous methodИсследование проводилось без спонсорской поддержки.This research received no external funding.ReferencesTarabukin A.V., Mizgirjov D.V., Jepshtejn A.M., Pozdeev V.N., Pozdeev S.S., Duberman B.L. Biliary Decompression in Malignant Obstructive Jaundice. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2015;20(3):54-58. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015354-58 (In Russ).Tarabukin A.V., Mizgirjov D.V., Jepshtejn A.M., Pozdeev V.N., Pozdeev S.S., Duberman B.L. Biliary Decompression in Malignant Obstructive Jaundice. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2015;20(3):54-58. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015354-58 (In Russ).Shapovaljanc S.G. et al. Potentials of endoscopic bilioduodenal stenting in treatment of neoplastic and fibrotic strictures of extrahe-patic bile ducts. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2008;18(6):57-63.Shapovaljanc S.G. et al. Potentials of endoscopic bilioduodenal stenting in treatment of neoplastic and fibrotic strictures of extrahe-patic bile ducts. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2008;18(6):57-63.Nartajlakov M.A. Surgery of the liver and biliary tract. Feniks. 2007: 400?p. (In Russ).Nartajlakov M.A. Surgery of the liver and biliary tract. Feniks. 2007: 400?p. (In Russ).Nartajlakov M.A., Sokolov S.V., Sokolov V.P., Gricaenko A.I., Muhamed'janov I.F., Risberg R.Ju. Analysis of complications of ante-grade X-ray endobiliary interventions in patients with obstructive jaundice. Bashkortostan Medical Journal. 2017;4(70):9-12. (In Russ).Nartajlakov M.A., Sokolov S.V., Sokolov V.P., Gricaenko A.I., Muhamed'janov I.F., Risberg R.Ju. Analysis of complications of ante-grade X-ray endobiliary interventions in patients with obstructive jaundice. Bashkortostan Medical Journal. 2017;4(70):9-12. (In Russ).Taylor A., Stapley S., Hamilton W. Jaundice in primary care: a cohort study of adults–aged more 45 years using electronic medical records. Family Practice. 2012;29:416-420. https://doi.org/10.1093/fampra/cmr118Taylor A., Stapley S., Hamilton W. Jaundice in primary care: a cohort study of adults–aged more 45 years using electronic medical records. Family Practice. 2012;29:416-420. https://doi.org/10.1093/fampra/cmr118Williams E., Beckingham I., Sayed G. et al. Updated guideline on the management of common bile duct stones (CBDS). Gut. 2017;66(5):765-782. http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2016-312317Williams E., Beckingham I., Sayed G. et al. Updated guideline on the management of common bile duct stones (CBDS). Gut. 2017;66(5):765-782. http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2016-312317Maystrenko N.A., Stukalov V.V. Choledocholithiasis. ELBI-SPb. 2000:288 p.Maystrenko N.A., Stukalov V.V. Choledocholithiasis. ELBI-SPb. 2000:288 p.Nechitaylo M.E., Grubnik V.V., Koval'chuk A.L. et al. Minimally invasive surgery for bile duct pathology. Kiev: Zdorov'e. 2005:424 p.Nechitaylo M.E., Grubnik V.V., Koval'chuk A.L. et al. Minimally invasive surgery for bile duct pathology. Kiev: Zdorov'e. 2005:424 p.Starkov Ju.G., Solodinina E.N., Shishin K.V. Temporary endoscopic bile duct stenting. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova = Pi-rogov Russian Journal of Surgery. 2007;6:47–61.Starkov Ju.G., Solodinina E.N., Shishin K.V. Temporary endoscopic bile duct stenting. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova = Pi-rogov Russian Journal of Surgery. 2007;6:47–61.Hrustaleva M.V., Shatverdjan D.G., Godzhello Je.A. Endoscopic duodenobiliary drainage in the treatment of tumor stenosis of the pancreatobiliary zone. Clinical and experimental surgery. Journal named by Academician B.V. Petrovsky. 2014;3:90-98.Hrustaleva M.V., Shatverdjan D.G., Godzhello Je.A. Endoscopic duodenobiliary drainage in the treatment of tumor stenosis of the pancreatobiliary zone. Clinical and experimental surgery. Journal named by Academician B.V. Petrovsky. 2014;3:90-98.Zhdanov A.V., Korymasov E.A., Androsov A.N., Lezhnev M., Barilko E.V., Zhdanova, E.S. Stenting of the bile ducts according to the rendezvous method in the treatment of patients with obstructive jaundice of tumor etiology. Endoskopicheskaya Khirurgia. 2021;27(2): 17-26.Zhdanov A.V., Korymasov E.A., Androsov A.N., Lezhnev M., Barilko E.V., Zhdanova, E.S. Stenting of the bile ducts according to the rendezvous method in the treatment of patients with obstructive jaundice of tumor etiology. Endoskopicheskaya Khirurgia. 2021;27(2): 17-26.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.