Тарасов Руслан Вячеславович, врач-хирург, младший научный сотрудник, Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза; ассистент кафедры хирургических болезней, Московский медицинский университет «Реавиз»
Москва
Moscow
Садовникова Светлана Сергеевна, доктор медицинских наук, врач-торакальный хирург, заведующая 1 хирургического отделения
Москва
Moscow
Красникова Елена Вадимовна, доктор медицинских наук, врач-торакальный хирург, заведующая 2 хирургического отделения
Москва
Moscow
Лепеха Лариса Николаевна, доктор биологических наук, профессор, главный научный сотрудник отдела патоморфологии, клеточной биологии и биохимии
Москва
Moscow
Багиров Мамед Адилович, доктор медицинских наук, профессор, врач-торакальный хирург, руководитель хирургического отдела
Москва
Moscow
Приводится наблюдение из практики – хирургическое лечение пациента с распространённым туберкулёзом единственного левого лёгкого и выраженным смещением органов средостения в правый гемиторакс. Пациентка П., 43 года, туберкулёзом лёгких болеет на протяжении 11 лет, 8 лет назад выполнена пневмонэктомия справа по поводу фиброзно-кавернозного туберкулёза правого лёгкого. По данным компьютерной-томографии органов грудной клетки при поступлении отмечена картина кавернозного туберкулёза нижней доли, выраженное смещение органов средостения и единственного левого лёгкого вправо. Поступила в клинику с жалобами на одышку в покое, слабость, головокружения. Пациентке выполнена резекция лёгкого, содержащего каверну, с одномоментной коррекцией медиастинальной лёгочной грыжи сетчатым имплантом. При гистологическом исследовании удаленного препарата установлен высокий уровень активности туберкулёзного воспаления. В результате лечения у пациентки уменьшились проявления одышки, рентгенологически единственное левое лёгкое визуализировалось в одноименном гемитораксе.
An observation from practice is given – surgical treatment of a patient with widespread tuberculosis of the only left lung and a pronounced displacement of the mediastinal organs into the right hemithorax. Patient P., 43 years old, has been suffering from pulmonary tuberculosis for 11 years, 8 years ago, a pneumonectomy on the right side was performed due to fibrouscavernous tuberculosis of the right lung. According to computed tomography of the chest organs, upon admission, a picture of cavernous tuberculosis of the lower lobe was noted, a pronounced displacement of the mediastinal organs and the only left lung to the right. She was admitted to the clinic with complaints of shortness of breath at rest, weakness, dizziness. The patient underwent resection of a lung containing a cavity with simultaneous correction of the mediastinal pulmonary hernia with a mesh implant. Histological examination of the removed preparation revealed a high level of activity of tuberculous inflammation. As a result, the manifestations of dyspnea decreased in the patient, radiographically, the only left lung was visualized in the hemithorax of the same name.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.