vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗvmireaviz-51Research ArticleМорфология, патологияMorphology, pathologyХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЕНЫ ЛАББЕ И ДРЕНАЖНЫХ ВЕН ТЕМПОРОБАЗАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ ПРИМЕНИТЕЛЬНО К ЛАТЕРАЛЬНЫМ ДОСТУПАМSURGICAL ANATOMY OF THE VEIN OF LABBE AND VEINS DRAINING THE TEMPOROBASAL SURFACE OF THE TEMPORAL LOBE AND THEIR ROLE IN LATERAL APPROACHESЛюньковаР. Н.LyunkovaR. N.

кандидат медицинских наук, нейрохирург,

Москва

Moscow

regina.lunkova@mail.ruЛопанчукП. А.LopanchukP. A.

врач-педиатр, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней, директор,

Москва

Moscow

ГущинА. В.GushchinA. V.

кандидат медицинских наук, врач-хирург, заместитель директора,

Москва

Moscow

МишуринскаяЕ. А.MishurinskayaE. A.

врач-хирург;

специалист по учебно-методической работе, руководитель анатомических курсов,

Москва

Moscow

БендосенкоВ. А.BendosenkoV. A.

студент лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Министерства Здравоохранения Российской Федерации, техник,

Москва

Moscow

КрыловВ. В.KrylovV. V.

доктор медицинских наук, академик РАН, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии и нейрореанимации,

Москва

Moscow

ГБУЗ «ГКБ 68 им. В.П. Демихова ДЗМ»РоссияState Budgetary Healthcare Institution ‘V.P. Demikhov City Clinical Hospital No. 68’, Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationМАСЦ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Министерства Здравоохранения Российской ФедерацииРоссияMulti-profile Accreditation and Simulation Center, Federal State Budgetary Institution of Higher Education ‘N.I. Pirogov Russian National Research Medical University’, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationМАСЦ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Министерства Здравоохранения Российской ФедерацииРоссияMulti-profile Accreditation and Simulation Center, Federal State Budgetary Institution of Higher Education ‘N.I. Pirogov Russian National Research Medical University’, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationГБУЗ «ГКБ 68 им. В.П. Демихова ДЗМ»; МАСЦ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Министерства Здравоохранения Российской ФедерацииРоссияState Budgetary Healthcare Institution ‘V.P. Demikhov City Clinical Hospital No. 68’, Moscow Healthcare Department; Multi-profile Accreditation and Simulation Center, Federal State Budgetary Institution of Higher Education ‘N.I. Pirogov Russian National Research Medical University’, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Institution of Higher Education ‘A.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry’, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202025112020032237Copyright © Люнькова Р.Н., Лопанчук П.А., Гущин А.В., Мишуринская Е.А., Бендосенко В.А., Крылов В.В., 20202020Люнькова Р.Н., Лопанчук П.А., Гущин А.В., Мишуринская Е.А., Бендосенко В.А., Крылов В.В.Lyunkova R.N., Lopanchuk P.A., Gushchin A.V., Mishurinskaya E.A., Bendosenko V.A., Krylov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/51

Латеральные доступы (стандартные подвисочные, спектр латеральных и комбинированных базальных доступов) обеспечивают подход к скату, петрокливальной области, церебеллопонтинному (мостомозжечковому – ММУ) углу, латеральным и заднелатеральным отделам кавернозного синуса. Тракция височной доли и тенториотомия являются их основными этапами. Сложность выполнения латеральных доступов обусловлена топографией рельефа основания черепа, расположением мест впадения вены Лаббе и крупных вен медиобазальной поверхности ГМ, дренирующих латеральную и базальную поверхность височной доли в магистральные венозные коллекторы. Вена Лаббе и дренажные височные вены находятся в зоне оси операционного действия и существенно ограничивают или препятствуют активной тракции мозга. Поэтому сохранение вены Лаббе и дренажных височных вен имеет первостепенное значение при выполнении латеральных доступов. Распределение мест впадений дренажных вен и нижней анастомотической вены Лаббе в синусы значительно варьирует. В связи с чем изучение микрохирургической анатомии вен, дренирующих височную долю и вены Лаббе, является важным аспектом хирургии основания черепа.

Lateral approaches (standard subtemporal and a number of lateral and combination basal approaches) ensure access to the clivus, petroclival area, cerebellopontine angle (CPA), and lateral and posterolateral portions of the cavernous sinus. The complexity of surgeries performed via lateral approaches is attributed to the topography of the skull base, location of the sites where the vein of Labbe unites with large veins of the mediobasal surface of the brain, draining the lateral and basal surface of the temporal lobe into major venous collectors. The vein of Labbe and veins draining the temporal lobe are located in the area of operational axis and significantly limit or hinder active traction of the brain. Therefore, preservation of these veins is crucial in surgeries via lateral approaches. The location of sites where the veins draining the temporal lobe and lower anastomotic vein of Labbe unite with sinuses may vary. Therefore, the study of microsurgical anatomy of the veins draining the temporal lobe and vein of Labbe is an important aspect of skull base surgery.

вена Лаббеформа черепасинодуральный уголтип венозного анастомозадренажные вены височной доливенозная звездалатеральный доступvein of Labbeskull shapesinodural angletype of venous anastomosisveins draining the temporal lobevein starlateral approachReferencesDiChiro G. Angiographic patterns of cerebral convexity veins and superficial dural sinuses. AJR Am J Roentgenol.1962;87:308-321.DiChiro G. Angiographic patterns of cerebral convexity veins and superficial dural sinuses. AJR Am J Roentgenol.1962;87:308-321.Drake CG: The treatment of aneurysms of the posterior circulation. Clin Neurosurg. 1979;26:96-144.Drake CG: The treatment of aneurysms of the posterior circulation. Clin Neurosurg. 1979;26:96-144.Guppy KH, Origitano TC, Reichman OH, Segal S: Venouse drainage of the inferolateral temporal lobe in relationship to transtemporal / transtentorial approaches to the cranial base. Neurosurg. 1997;41:615-620.Guppy KH, Origitano TC, Reichman OH, Segal S: Venouse drainage of the inferolateral temporal lobe in relationship to transtemporal / transtentorial approaches to the cranial base. Neurosurg. 1997;41:615-620.Koperna TH,Tschabitscher M,KnospE : The termination of the vein of “Labbe” and its microsurgical significance. Acta Neurochir (Wien). 1992;118:172-175.Koperna TH,Tschabitscher M,KnospE : The termination of the vein of “Labbe” and its microsurgical significance. Acta Neurochir (Wien). 1992;118:172-175.Krisht AF,Barrow DL, Al-Mefty: Venous anatomy of the vein of Labbe complex, in Hakuba A(ed): Surgery of the Intracranial Venous System. New York, Springer-Verlag, 1996. – P. 36-42.Krisht AF,Barrow DL, Al-Mefty: Venous anatomy of the vein of Labbe complex, in Hakuba A(ed): Surgery of the Intracranial Venous System. New York, Springer-Verlag, 1996. – P. 36-42.Labbe C: Note sur la circulation veineuse du cerveau et sur le mode de development des corpuscules de Pacchioni. Arch Physiol Norm Pathol. 1879;11:135- 154.Labbe C: Note sur la circulation veineuse du cerveau et sur le mode de development des corpuscules de Pacchioni. Arch Physiol Norm Pathol. 1879;11:135- 154.Lang Johannes : Scull base and related structures. New York, Springer-Verlag, 2001. – P. 103-116.Lang Johannes : Scull base and related structures. New York, Springer-Verlag, 2001. – P. 103-116.Oka K, Rhoton AL Jr, Barry M, Rodriguez R: Microsurgical anatomy of the superficial veins of the cerebrum. Neurosurgery. 1985;17:711-748.Oka K, Rhoton AL Jr, Barry M, Rodriguez R: Microsurgical anatomy of the superficial veins of the cerebrum. Neurosurgery. 1985;17:711-748.Sakata K, Yamamoto I, Sekino T: Preoperative angiographic examination of the sylvian drainage system: The rationale of intentional division of the bridging vein ranning off the temporal tip, in Hakuba A (ed): Surgery of the Intracranial Venous System. New York, Springer-Verlag, 1996. – P. 163-168.Sakata K, Yamamoto I, Sekino T: Preoperative angiographic examination of the sylvian drainage system: The rationale of intentional division of the bridging vein ranning off the temporal tip, in Hakuba A (ed): Surgery of the Intracranial Venous System. New York, Springer-Verlag, 1996. – P. 163-168.Sakata K, Al-Mefty, Yamamoto I: Venouse consideration in petrosal approach: Microsurgical anatomy of the temporal bridging vein. Neurosurgery. 2000;47:153-161.Sakata K, Al-Mefty, Yamamoto I: Venouse consideration in petrosal approach: Microsurgical anatomy of the temporal bridging vein. Neurosurgery. 2000;47:153-161.Sugita K, Kobayashi S: Preservation of large bridging veins during brain retraction. J Neurosurgery. 1982;57: 856-858.Sugita K, Kobayashi S: Preservation of large bridging veins during brain retraction. J Neurosurgery. 1982;57: 856-858.Seeger Wolfg.: Microsurgery of Cerebral Veins. New York, Springer-Verlag, 1995. – P. 128-145.Seeger Wolfg.: Microsurgery of Cerebral Veins. New York, Springer-Verlag, 1995. – P. 128-145.Bekov D.B. Atlas venoznoj sistemy golovnogo mozga cheloveka. – M.: Medicina, 1965. – S. 187-201.Bekov D.B. Atlas venoznoj sistemy golovnogo mozga cheloveka. – M.: Medicina, 1965. – S. 187-201.Sinel'nikov R.D. Atlas anatomii cheloveka. Tom III. Uchenie o sosudistoj sisteme. – M. 1996. – S. 2-154.Sinel'nikov R.D. Atlas anatomii cheloveka. Tom III. Uchenie o sosudistoj sisteme. – M. 1996. – S. 2-154.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.