Relevance

vmireaviz

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье

Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)

2226-762X2782-1579

РЕАВИЗ

10.20340/vmi-rvz.2023.5.CASE.2

vmireaviz-757

Research Article

Клинический случай

Clinical case

Coecum mobile. Обзор литературы и клиническое наблюдение

Coecum mobile. Literature review and clinical observation

Исаев

Ю. А.

Isaev

Y. A.

Исаев Юрий Алексеевич - канд. мед. наук, ассистент кафедры общей хирургии,

ул. Советская, д. 4, Тверь, 170100;

пос. Химинститута, д. 59, Тверь, 170032

Yuriy A. Isaev

Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of General Surgery.

4 Sovetskaya str., Tver, 170100;

59 village Chemical Institute, Tver, 170032

ammorozovv@gmail.com

https://orcid.org/0000-0002-9657-8063

Сергеев

А. Н.

Sergeev

A. N.

Сергеев Алексей Николаевич - д-р мед. наук, заведующий кафедрой общей хирургии,

ул. Советская, д. 4, Тверь, 170100

Alexey N. Sergeev

Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of General Surgery.

4 Sovetskaya str., Tver, 170100

ammorozovv@gmail.com

https://orcid.org/0000-0003-4213-5379

Морозов

А. М.

Morozov

A. M.

Морозов Артём Михайлович - канд. мед. наук, доцент кафедры общей хирургии,

ул. Советская, д. 4, Тверь, 170100

Artem M. Morozov

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of General

Surgery.

4 Sovetskaya str., Tver, 170100

ammorozovv@gmail.com

https://orcid.org/0009-0008-5454-144X

Шестаков

М. С.

Shestakov

M. S.

Шестаков Максим Святославович - ассистент кафедры общей хирургии, ул. Советская, д. 4, Тверь, 170100;

пос. Химинститута, д. 59, Тверь, 170032

Maksim S. Shestakov

Assistant of the Department of General Surgery.

4 Sovetskaya str., Tver, 170100;

59 village Chemical Institute, Tver, 170032

ammorozovv@gmail.com

Тверской государственный медицинский университет; Калининская центральная районная клиническая больницаРоссияTver State Medical University; Kalininskaya Central District Clinical HospitalRussian Federation

Тверской государственный медицинский университетРоссияTver State Medical UniversityRussian Federation

2023

20062023

135125131

2023

Исаев Ю.А., Сергеев А.Н., Морозов А.М., Шестаков М.С.

Isaev Y.A., Sergeev A.N., Morozov A.M., Shestakov M.S.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/757

Аномалии положения и прикрепления толстой кишки в брюшной полости включают в себя большое количество вариантов. В ряде случаев патология не ограничивается исключительно подвижностью слепой кишки, а сочетается с нарушением фиксации восходящей ободочной кишки, отсутствием прикрепления печёночного и селезёночного углов, опущением правой половины толстой кишки или тотальным колоноптозом. Представлена хирургическая патология, связанная с аномалией положения и прикрепления ободочной кишки в брюшной полости, а также случай зависимости аномалии положения и прикрепления правой половины ободочной кишки от типа телосложения, имеющий определённые клинические проявления. В статье описаны клинические проявления данной патологии, методы диагностики и лечения с хорошими ближайшими и отдалёнными результатами фиксации. Предложены собственные методики оперативного лечения в зависимости от анатомического варианта патологии. Восстановление анатомического правильного положения кишечника в брюшной полости оперативное. Предлагаемая операция выполняется с учётом варианта аномалии.

Relevance

Relevance. Anomalies of the position and attachment of the colon in the abdominal cavity includes a large number of options. In some cases, the pathology is not limited exclusively to the mobility of the cecum, but is combined with a violation of the fixation of the ascending colon, the absence of attachment of the hepatic and splenic angles, omission of the right half of the colon or total colonoptosis.

Results

Results. There is surgical pathology associated with abnormal position and attachment of the circumferential intestine in the abdomen and a case of abnormal position dependency and an anomaly of the attachment of the right side of the circumferential intestine, depending on body type, which have certain clinical manifestations. Clinical manifestations of this pathology, methods of diagnosis and treatment with favorable results are described in the article. Also own surgical treatment methods depending on the anatomical variant of the pathology are presented in the article.

Conclusion

Conclusion. The anatomical restoration of the correct position of the intestine in the abdominal cavity is operative. The proposed operation is performed taking into account the anomaly variant.

аномалия фиксацииcoecum mobileпечёночный уголпараректальный доступзабрюшинная фиксацияпассаж бария

fixation anomalycoecum mobileAngle of the liverPararectal accessAbdominal fixationbarium promotion

References1

Потемин С.Н. Хронический медленно транзиторный колоностаз: механизмы развития и возможности хирургического лечения. Научное обозрение. Медицинские науки. 2016;6:84-103.

1 Potemin S.N. Chronic slow transient colonostasis: mechanisms of development and possibilities of surgical treatment. Scientific review. Medical sciences. 2016;6:84-103.

Астахов О.Б., Ряховский М.А. К вариантной анатомии толстой кишки. Ульяновский медико-биологический журнал. 2015;3:95-100.

2 Astakhov O.B., Ryakhovsky M.A. On variant anatomy of the colon. Ulyanovsk Medical and Biological Journal. 2015;3:95-100. (In Russ).

Боковой С.П. Симптоматология и диагностика правостороннего висцероптоза. Урологические ведомости. 2017;2:16-24. https://doi.org/10.17816/uroved7216-24

3 Side S.P. Symptomatology and diagnosis of right-sided visceroptosis. Urological reports. 2017;2:16-24. (In Russ). https://doi.org/10.17816/uroved7216-24

Gasslander T., Larsson I., Wetterfors I. Experience of surgicfl treatment for chronic ideopatic constipation. Acta.chir.scand. 1987;153(9):553-555.

4 Gasslander T., Larsson I., Wetterfors I. Experience of surgicfl treatment for chronic ideopatic constipation. Acta.chir.scand. 1987;153(9):553-555.

Jiten P. Kothadia, Seymour Katz, corresponding author and Lev Ginzburg Chronic appendicitis:uncommon cause of chronic abdominal pain. Therap Adv Gastroenterol. 2015;8(3):160-162. https://doi.org/10.1177/1756283X15576438

5 Jiten P. Kothadia, Seymour Katz, corresponding author and Lev Ginzburg Chronic appendicitis:uncommon cause of chronic abdominal pain. Therap Adv Gastroenterol. 2015;8(3):160-162. https://doi.org/10.1177/1756283X15576438

Петренко E.В. Сравнительная анатомия слепой кишки у человека и грызунов. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017;3-2:219-221.

6 Petrenko E.V. Comparative anatomy of the cecum in humans and rodents. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2017;3-2:219-221. (In Russ).

Комаров И.А., Исаев Ю.А. Варианты патологической подвижности толстой кишки в брюшной полости и способы её оперативной коррекции. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 1996;2:53..

7 Komarov I.A., Isaev Yu.A. Variants of pathological mobility of the colon in the abdominal cavity and methods of its operative correction. Surgery. The magazine named after N.I. Pirogov. 1996;2:53. (In Russ).

Антоненко Ф.Ф., Марухно Н.И., Иванова С.В., Кравцов Ю.А., Сичинава З.А. Подвижный илеоцекальный угол, как причина инвагинации у младенцев. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2022;S:17.

8 Antonenko F.F., Marukhno N.I., Ivanova S.V., Kravtsov Yu.A., Sichinava Z.A. Movable ileocecal angle as a cause of invagination in infants. Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Resuscitation. 2022;S:17. (In Russ).

Морозов А.М., Сергеев А.Н., Жуков С.В. и др. Современные маркеры воспалительного процесса в хирургической практике. Амбулаторная хирургия. 2022;1:147-156. https://doi.org/10.21518/1995-1477-2022-19-1-147-156

9 Morozov A.M., Sergeev A.N., Zhukov S.V., et al. Modern markers of the inflammatory process in surgical practice. Outpatient surgery. 2022;1:147-156. (In Russ). https://doi.org/10.21518/1995-1477-2022-19-1-147-156

Krajewski K., Siewert B., Eisenberg RL. Colonic Dilation. American Journal of Roentgenology. 2009;193:W363-W372.

10 Krajewski K., Siewert B., Eisenberg RL. Colonic Dilation. American Journal of Roentgenology. 2009;193:W363-W372.

Kunishi Y, Tsukamoto M, Yanagibashi T, et al. Cecal Volvulus Resolved Spontaneously. Intern Med. 2021;60(6):851-854. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.5532-20

11 Kunishi Y, Tsukamoto M, Yanagibashi T, et al. Cecal Volvulus Resolved Spontaneously. Intern Med. 2021;60(6):851-854. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.5532-20

Атрощенко А.О., Данилов М.А., Поздняков С.В., Долгопятов И.А. Сочетание раннего рака толстой кишки и незавершенного поворота кишечника. Злокачественные опухоли. 2016;2(18):49-54.

12 Atroschenko A.O., Danilov M.A., Pozdnyakov S.V., Dolgopyatov I.A. Combination of early colon cancer and incomplete bowel rotation. Malignant tumors. 2016;2(18):49-54. (In Russ).

Клинические рекомендации. Колопроктология. Под ред. Ю. А. Шелыгина. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2015:528.

13 Clinical recommendations. Coloproctology. Edited by Yu. A. Shelygin. Moscow: GEOTAR-Media. 2015:528. (In Russ).

Коростелев А.Н., Кузнецов А.М., Чжао А.В. Заворот слепой кишки после операции на сердце с искусственным кровообращением. Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия». 2016;2:161-164.

14 Korostelev A.N., Kuznetsov A.M., Zhao A.V. Inversion of the cecum after heart surgery with artificial blood circulation. Journal of Angiology and Vascular Surgery. 2016;2:161-164. (In Russ).

Должиков А.А., Мигунов А.А., Луговской С.Л. Острый аппендицит при редком варианте инвагинации строения червеобразного отростка. клинический случай и обзор литературы. Научный результат. Медицина и фармация. 2017;3:3-11. https://doi.org/10.18413/2313-8955-2017-3-3-3-11

15 Dolzhikov AA, Migunov AA, Lugovskoy SL. Acute appendicitis in rare option of invagination structure of vervous process. clinical case and review of literature. Research Result. Medicine and Pharmacy. 2017;3(3):3-11. (In Russ). https://doi.org/10.18413/2313-8955-2017-3-3-3-11

Юдин А.Л., Щетинин Р.А., Афанасьева Н.И., Юматова Е.А. Мукоцеле червеобразного отростка. Медицинская визуализация. 2015;4:68-78.

16 Yudin A.L., Shchetinin R.A., Afanasyeva N.I., Yumatova E.A. Mucocele of the vermiform process. Medical imaging. 2015;4:68-78. (In Russ).

Иванов А.И. Диагностика и лечение запоров обусловленных аномалией фиксации толстой кишки. Хирургия. 1991;6:161-162.

17 Ivanov A.I. Diagnosis and treatment of constipation caused by abnormality of fixation of the colon. Surgery. 1991;6:161-162. (In Russ).

Плеханов А.Н., Ольховский И.А., Борбоев Л.В., Товаршинов А.И. Случай аномалии развития толстой кишки как причина острой кишечной непроходимости. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2017;(9):99-100. https://doi.org/10.17116/hirurgia2017999-100

18 Plekhanov AN, Olkhovsky IA, Borboyev LV, Tovarshinov AI. Colonic malformations as a cause of acute intestinal obstruction. Pirogov Russian Journal of Surgery. Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2017;(9):99-100. (In Russ). https://doi.org/10.17116/hirurgia2017999-100

Исаев Ю.А. Подвижная слепая кишка:способы оперативного лечения. Верхневолжский медицинский журнал. 2018;4:25-28.

19 Isaev Yu.A. Movable cecum:methods of surgical treatment. Verkhnevolzhsky Medical Journal. 2018;4:25-28. (In Russ).

Bruzzi M, M'harzi L, Poghosyan T, et al. Arterial vascularization of the right colon with implications for surgery. Surg Radiol Anat. 2020;42(4):429-435.

20 Bruzzi M, M'harzi L, Poghosyan T, et al. Arterial vascularization of the right colon with implications for surgery. Surg Radiol Anat. 2020;42(4):429-435.

Дуброва С.Э., Фомченко А.А., Сташук Г.А. Аномалии ротации и фиксации кишечника в сочетании с болезнью крона и опухолями тонкой и толстой кишки. клиническое наблюдение. Consilium medicum 2020. 2020;8.

21 Dubrova S.E., Fomchenko A.A., Stashuk G.A. Anomalies of rotation and fixation of the intestine in combination with Crohn's disease and tumors of the small and large intestine. clinical observation. Consilium medicum 2020. 2020;8. (In Russ).

Джалагания Б.Т. Болезнь подвижных слепой и восходящей ободочных кишок и «проказы аппендикса». Вестник новых медицинских технологий. 2006;1:99-100.

22 Jalagania B.T. Disease of the movable blind and ascending colon and "appendix leprosy". Bulletin of New Medical Technologies. 2006;1:99-100. (In Russ).

Акилов Х.А., Саидов Ф.Х., Ходжимухамедова Н.А. Диагностика и лечение хронического колостаза при долихосигме у детей. Казанский медицинский журнал. 2013;6:831-838. [Akilov H.A., Saidov F.H., Khodzhimukhamedova N.A. Diagnosis and treatment of chronic colostasis with dolichosigma in children. Kazan Medical Journal. 2013;6:831-838. (In Russ)]. https://doi.org/10.17816/KMJ1800

23 Akilov H.A., Saidov F.H., Khodzhimukhamedova N.A. Diagnosis and treatment of chronic colostasis with dolichosigma in children. Kazan Medical Journal. 2013;6:831-838. (In Russ). https://doi.org/10.17816/KMJ1800

Осипенко М.Ф., Фролова Н.Н. Повышенная подвижность ободочной кишки. Новосибирская государственная медицинская академия; Новосибирский гастроэнтерологический центр. Российский медицинский журнал. 2004;6:13.

24 Osipenko M.F., Frolova N.N. Increased mobility of the colon. Novosibirsk State Medical Academy; Novosibirsk Gastroenterological Center. Russian Medical Journal. 2004;6:13. (In Russ).

Martin M.J., Steele S.R. Twists and turns:a practical approach to volvulus and instussusception. Scand. J. Surg. 2010;99:93-102.

25 Martin M.J., Steele S.R. Twists and turns:a practical approach to volvulus and instussusception. Scand. J. Surg. 2010;99:93-102.

Бондар О.Б., Ватаманэску Л.И. Аномалии фиксации толстой кишки у детей. Хирургия детского возраста. 2012;4 (37):064-069.

26 Bondar O.B., Vatamanescu L.I. Anomalies of colon fixation in children. Surgery of childhood. 2012;4 (37):064-069. (In Russ).

Тошматов Х.З., Тошбоев Ш.О. Аномальный эмбриогенез - как патогенетический фактор развития мальротации кишечника. Universum: химия и биология. 2021;3-1(81):25-27.

27 Toshmatov Kh.Z., Toshboev Sh.O. Abnormal embryogenesis as a pathogenetic factor in the development of intestinal malrotation. Universum: Chemistry and Biology. 2021;3-1(81):25-27. (In Russ).

Рыбаков К.Д., Седнев Г.С., Морозов А.М. и др. Профилактика формирования спаечного процесса брюшной полости (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2022;29(1);22-28. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2022-1-22-28

28 Rybakov K.D., Sednev G.S., Morozov A.M. et al. Prevention of the formation of the adhesive process of the abdominal cavity (literature review). Bulletin of new medical technologies. 2022;29(1).22-28. (In Russ). https://doi.org/10.24412/1609-2163-2022-1-22-28

Романов П.А. Связочный аппарат толстой кишки. Архив анатомии и эмбриологии. 1986;8:42-46.

29 Romanov P.A. Ligamentous apparatus of the colon. Archive of Anatomy and Embryology. 1986;8:42-46. (In Russ).

Иоакимис К.Д. Забрюшинная иммобилизация при болезнях подвижной слепой и восходящей кишки. Хир. 1971;6:75-79.

30 Joakimis K.D. Retroperitoneal immobilization in diseases of the mobile blind and ascending intestine. Khir. 1971;6:75-79. (In Russ).

Сапин М.Р., Кактурский Л.В., Махмудов З.А. Возрастные морфологические особенности желез слепой кишки человека. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2004;3-4:7-11.

31 Sapin M.R., Kaktursky L.V., Makhmudov Z.A. Age-related morphological features of the glands of the human cecum. Russian Medico-Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlov. 2004;3-4:7-11. (In Russ).

Чуркова М.Л., Костюкевич С.В. Эпителий слизистой оболочки толстой кишки в норме и при функциональных и воспалительных заболеваниях кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;153(5):128-132..

32 Churkova M. L., Kostyukevich S. V. Epithelium of the colon mucosa in normal and functional and inflammatory bowel diseases. Experimental and clinical gastroenterology. 2018;153(5):128-132. (In Russ).

Neil D.A.H., Reasbeck Ph.G., Reasbeck I.C. Effeney D.I. Caecal volvulus. Ten year experience in an Australian teaching hospital. Ann Roy Coll Surg. Eugl. 1987;69(6):283-285.

33 Neil D.A.H., Reasbeck Ph.G., Reasbeck I.C. Effeney D.I. Caecal volvulus. Ten year experience in an Australian teaching hospital. Ann Roy Coll Surg. Eugl. 1987;69(6):283-285.

Боковой С.П. Анатомические взаимоотношения органов правой половины живота при висцероптозе. Урологические ведомости. 2016;VI:43-45.

34 Side S.P. Anatomical relationships of the organs of the right half of the abdomen in visceroptosis. Urological reports. 2016;VI:43-45. (In Russ).

Мухина Ю.Г., Смирнов А.Н., Дубровская М.И. и др. Трудности диагностики хронического течения синдрома Ледда у детей старшего возраста. Трудный пациент. 2006;2:5-9.

35 Mukhina Yu.G., Smirnov A.N., Dubrovskaya M.I. et al. Difficulties in diagnosing the chronic course of Ledd syndrome in older children. A difficult patient. 2006;2:5-9. (In Russ).

Ниёзбеков Б.М., Рзаев Т.З., Халилов З.Б., Чиников М.А. Миниинвазивные вмешательства в ургентной хирургии толстой кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(6):109-113. https://doi.org/10.17116/hirurgia2020061109

36 Niyozbekov BM, Rzaev TZ, Khalilov ZB, Chinikov MA. Minimally invasive interventions in emergency large bowel surgery. Pirogov Russian Journal of Surgery. Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2020;(6):109-113. (In Russ). https://doi.org/10.17116/hirurgia2020061109

Джалагания Б.Т. Болезнь подвижных слепой и восходящей ободочной кишок и «проказа аппендикса». Вестник новых медицинских технологий. 2006;1:99-100.

37 Jalagania B.T. Disease of the movable blind and ascending colon and "appendix leprosy". Bulletin of New Medical Technologies. 2006;1:99-100.

Cesaretti M., Trotta M., Leale I. et al. Surgery to Treat Symptomatic Mobile Cecum Syndrome Is Safe and Associated with Good Recovery Outcomes. Case Rep Gastrointest Med. 2018;2018:4718406. https://doi.org/10.1155/2018/4718406.

38 Cesaretti M., Trotta M., Leale I. et al. Surgery to Treat Symptomatic Mobile Cecum Syndrome Is Safe and Associated with Good Recovery Outcomes. Case Rep Gastrointest Med. 2018;2018:4718406. https://doi.org/10.1155/2018/4718406.

Yamamoto T, Tajima Y, Hyakudomi R,Case of colonic intussusception secondary to mobile cecum syndrome repaired by laparoscopic cecopexy using a barbed wound suture device. World J Gastroenterol. 2017;23(35):6534-6539. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i35.6534.

39 Yamamoto T, Tajima Y, Hyakudomi R,Case of colonic intussusception secondary to mobile cecum syndrome repaired by laparoscopic cecopexy using a barbed wound suture device. World J Gastroenterol. 2017;23(35):6534-6539. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i35.6534.

Тихонов А.А., Ачкасов С.И. Горинов А.В. Рентгенодиагностика врождённых нарушений положения и фиксации толстой кишки. Медицинская визуализация. 2006;6:24-30.

40 Tikhonov A.A., Achkasov S.I. Gorinov A.V. X-ray diagnostics of congenital disorders of the position and fixation of the colon. Medical imaging. 2006;6:24-30. (In Russ).

Кахаров А.Н. Кахаров М.А. Аномалия фиксации и положения ободочной кишки у взрослых и их клиническое значение. Здравоохранение Таджикистана. 2014;3 (322):12-21.

41 Kakharov A.N. Kakharov M.A. Anomaly of fixation and position of the colon in adults and their clinical significance. Healthcare of Tajikistan. 2014;3 (322):12-21. (In Russ).

Березовская Т.П., Силантьева Н.К., Невольских А.А. и др. Случай заворота низведенного в малый таз фрагмента ободочной кишки при низкой передней резекции прямой кишки по поводу рака. Medical visualization. 2017;21(5):99-105. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-5-99-105

42 Berezovskaya T.P., Silantieva N.K., Nevolskikh A.A., etc. A case of inversion of a colon fragment relegated to the pelvis with low anterior rectal resection for cancer. Medical visualization. 2017;21(5):99-105. (In Russ). https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-5-99-105

Черданцев Д.В., Поздняков А.А., Шпак В.В., Рябков Ю.В., Попов А.Е. Анализ осложнений после абдоминальных операций на толстой кишке. Современные проблемы науки и образования. 2017;2.

43 Cherdantsev D.V., Pozdnyakov A.A., Shpak V.V., Ryabkov Yu.V., Popov A.E. Analysis of complications after abdominal colon surgery. Modern problems of science and education. 2017;2. (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.