Комиссарова Наталия Валерьевна - кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики.
Боткинское шоссе, д. 57, Ижевск, 426039
Natalia V. Komissarova - Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Neurology, Neurosurgery and Medical Genetics.
57 Votkinskoe highway, Izhevsk, 426039
Валетдинов Дамир Ахатович - студент 6 курса лечебного факультета.
Ул. Коммунаров, д. 281, Ижевск, 426056
Damir A. Valetdinov - 6th year student of the medical faculty.
281 Kommunarov str., Izhevsk, 426056
Адилов Рафаэль Русланович - студент 6 курса лечебного факультета.
Ул. Коммунаров, д. 281, Ижевск, 426056
Rafael R. Adilov - 6th year student of the medical faculty.
281 Kommunarov str., Izhevsk, 426056
Перевозчикова Анастасия Владимировна - Студентка 6 курса лечебного факультета.
Ул. Коммунаров, д. 281, Ижевск, 426056
Anastasiya V. Perevozchikova - 6th year student of the medical faculty.
281 Kommunarov str., Izhevsk, 426056
Актуальность. Аортокоронарное шунтирование (АКШ) является одним из методов хирургического лечения ишемической болезни сердца и выполняется с целью восстановления перфузии и улучшения функционального состояния миокарда. Согласно данным литературы, АКШ имеет высокий процент неврологических осложнений. У 80 % пациентов в послеоперационный период выявляются лёгкие или умеренные повреждения головного мозга, которые проявляются, прежде всего, когнитивным снижением, а также острым нарушением мозгового кровообращения.
Цель исследования: сравнить нарушения когнитивных функций у пациентов с инсультом после АКШ с когнитивными нарушениями у пациентов, перенёсших инсульт, причинами которого были другие патогенетические варианты.
Материал и методы. Исследовали выраженность и особенности когнитивных нарушений у пациентов, имеющих инсульт после АКШ, с помощью МоСА теста (Монреальская когнитивная шкала), сравнив полученные результаты с данными пациентов, перенёсших инсульт без АКШ. Результаты. Достоверно чаще пациенты с инсультом после АКШ хуже выполняли тесты на зрительно-конструктивные навыки, а также тесты на «Отсроченное воспроизведение. Память».
Заключение. На основании полученных результатов можно сделать вывод о том, что операция АКШ достоверно влияет на степень нарушения зрительно-конструктивных навыков и отсроченного воспроизведения (память) при инсульте, что является основанием для дальнейшего, более глубокого изучения данной проблемы. При этом влияние АКШ при инсульте на изменение таких когнитивных функций, как «абстракция», «внимание», «речь» статистически не достоверно.
Relevance. Coronary artery bypass grafting (CABG) is one of the main methods of surgical treatment of coronary heart disease and is performed in order to restore perfusion and improve the functional state of the myocardium. According to the literature, CABG has a high percentage of neurological complications. About 80 % of patients in the postoperative period have mild or moderate brain damage, which is manifested primarily by cognitive decline. One of these complications is an acute violation of cerebral circulation (ONMC).
Study aim. To compare patients with ONMC after CABG and patients with ONMC, which were based on other reasons for the leading impaired cognitive functions and to assess cognitive impairment.
Material and methods. The severity of cognitive impairment in patients with a history of CABG was studied using the MoCA test scale, comparing the results obtained with the data of stroke patients without CABG.
Results. Significantly more often patients (ONMC with CABG) tests on visual-constructive skills, on the skills of "Delayed reproduction" performed worse. Memory".
Conclusion. In patients with ONMC with CABG in the anamnesis, visual disturbances were observed 2 times more often. Based on the data obtained, it can be concluded that CABG surgery significantly affects the degree of impairment of visual-constructive skills and delayed reproduction (memory) in ONMC, which is the basis for further, more in-depth study of this problem.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.