vmireavizВестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и ЗдоровьеBulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH)2226-762X2782-1579РЕАВИЗ10.20340/vmi-rvz.2020.4.4vmireaviz-80Research ArticleКлиническая медицинаClinical medicineМедикаментозная конверсия ритма сердца амиодароном у больных с фибриляцией предсердийMedical conversion of heart rhythm with amiodarone in patients with atrial fibrillationПронинА. Г.ProninA. G.

Пронин Андрей Геннадьевич - кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней; врач-кардиолог отделения реанимации и интенсивной терапии для больных кардиологического профиля

Москва

Moscow

ПрокопенкоА. В.ProkopenkoA. V.

Прокопенко Андрей Васильевич - ординатор

Москва

Moscow

Московский медицинский университет «Реавиз»; Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияMoscow Medical University "ReaViz"; National Pirogov Medical and Surgical Center Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationНациональный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational Pirogov Medical and Surgical Center Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202031122020044246Copyright © Пронин А.Г., Прокопенко А.В., 20202020Пронин А.Г., Прокопенко А.В.Pronin A.G., Prokopenko A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnik.reaviz.ru/jour/article/view/80

В ретроспективное исследование было включено 93 пациента, которым проводилась медикаментозная конверсия ритма сердца амиодароном. Они были распределены в группы сравнения. Первую группу составили 58 пациентов, которые получали монотерапию амиодароном. Вторую группу – 35 пациентов, которым к амиодарону был добавлен пропранолол. Проведен сравнительный анализ с целью установления эффективности и безопасности медикаментозной конверсии ритма этими вариантами лечения. Установлено, что купирование фибрилляции предсердий амиодароном в сочетании с пропранололом регистрируется чаще и в более короткие сроки, чем при лечении только амиодароном. Однако применение данного варианта терапии сопряжено с более выраженным снижением проводимости в атриовентрикулярном узле и развитием более выраженной брадикардии в 8,6 % случаев.

A retrospective study included 93 patients who underwent a drug conversion of the heart rhythm with amiodarone. They were divided into comparison groups. The first group consisted of 58 patients who received monotherapy with amiodarone. The second group consisted of 35 patients in whom propranololol was added to amiodarone. A comparative analysis was conducted to establish the efficacy and safety of medication conversion of rhythm with these treatment options. It was found that atrial fibrillation supplementation with amiodarone in combination with propranololol is registered more frequently and in a shorter time than with amiodarone alone. However, this treatment option is associated with a more pronounced reduction of conductivity in the atrioventricular node and the development of more pronounced bradycardia in 8.6% of cases.

медикаментозная конверсия ритма сердцаамиодаронпропранололаритмияфибрилляция предсердийcardiac rhythm medication conversionamiodaronepropranololarrhythmiaatrial fibrillationReferencesBokeriya L.A., Bokeriya O.L., Goluxova E.Z. i soavt. Klinicheskie rekomendacii: «Fibrillyaciya predserdij». – M.: FGBU «NNPCzSSX im. A.N. Bakuleva» MZ RF, 2017. – 65 s.Bokeriya L.A., Bokeriya O.L., Goluxova E.Z. i soavt. Klinicheskie rekomendacii: «Fibrillyaciya predserdij». – M.: FGBU «NNPCzSSX im. A.N. Bakuleva» MZ RF, 2017. – 65 s.Mazur E.S., Mazur V.V. Fibrillyaciya predserdij: uchebnoe posobie dlya studentov lechebnogo fakul`teta. – Tver`, 2014. – 42 s.Mazur E.S., Mazur V.V. Fibrillyaciya predserdij: uchebnoe posobie dlya studentov lechebnogo fakul`teta. – Tver`, 2014. – 42 s.Majkov E.B., Yuricheva Yu.A, Chazov E.I. i soavt. Refralon (niferidil) – novy`j antiaritmicheskij preparat III klassa dlya medikamentoznoj kardioversii persistiruyushhej fibrillyacii i trepetaniya predserdij // Terapevticheskij arxiv. – 2015. – № 1. – S. 38–48.Majkov E.B., Yuricheva Yu.A, Chazov E.I. i soavt. Refralon (niferidil) – novy`j antiaritmicheskij preparat III klassa dlya medikamentoznoj kardioversii persistiruyushhej fibrillyacii i trepetaniya predserdij // Terapevticheskij arxiv. – 2015. – № 1. – S. 38–48.Miller O.N., Sy`rov A.V., Doshhicin V.L. i soavt. Klinicheskie rekomendacii i mnenie e`kspertov po primeneniyu antiaritmicheskix preparatov v real`noj praktike // Consilium Medicum. – 2019. – № 21. – S. 43–50.Miller O.N., Sy`rov A.V., Doshhicin V.L. i soavt. Klinicheskie rekomendacii i mnenie e`kspertov po primeneniyu antiaritmicheskix preparatov v real`noj praktike // Consilium Medicum. – 2019. – № 21. – S. 43–50.Plavunov N.F., Gaponova N.I., Kady`shev V.A. i soavt. Kliniko-statisticheskij analiz pacientov s fibrillyaciej predserdij // Arxiv`` vnutrennej mediciny`. – 2018. – № 5. – S. 389–393.Plavunov N.F., Gaponova N.I., Kady`shev V.A. i soavt. Kliniko-statisticheskij analiz pacientov s fibrillyaciej predserdij // Arxiv`` vnutrennej mediciny`. – 2018. – № 5. – S. 389–393.Revishvili A.Sh. i soavt. Klinicheskie rekomendacii po provedeniyu e`lektrofiziologicheskix issle-dovanij, kateternoj ablyacii i primeneniyu implantiruemy`x antiaritmicheskix ustrojstv. – M.: Izd-vo VNOA, 2017. – S. 464–701.Revishvili A.Sh. i soavt. Klinicheskie rekomendacii po provedeniyu e`lektrofiziologicheskix issle-dovanij, kateternoj ablyacii i primeneniyu implantiruemy`x antiaritmicheskix ustrojstv. – M.: Izd-vo VNOA, 2017. – S. 464–701.Karnik A.A. et al. Epidemiology of Atrial Fibrillation and Heart Failure: A Growing and Important Problem // Cardiol. Clinics. – 2019. – Vol. 37, № 2. – P. 119–129.Karnik A.A. et al. Epidemiology of Atrial Fibrillation and Heart Failure: A Growing and Important Problem // Cardiol. Clinics. – 2019. – Vol. 37, № 2. – P. 119–129.Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D. et al. 2016 ESC Guidelines for the Man-agement of Atrial Fibrillation Developed in Collaboration With EACTS // Re-vista Española de Cardiología (English Edition). – 2017. – Vol. 70. №. 1. – Р. 50.Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D. et al. 2016 ESC Guidelines for the Man-agement of Atrial Fibrillation Developed in Collaboration With EACTS // Re-vista Española de Cardiología (English Edition). – 2017. – Vol. 70. №. 1. – Р. 50.Lafuente-Lafuente C, Valembois L, Bergmann JF et al. Antiarrhythmics for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation. // Cochrane Database Syst Rev. – 2015. – № 3. – CD005049.Lafuente-Lafuente C, Valembois L, Bergmann JF et al. Antiarrhythmics for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation. // Cochrane Database Syst Rev. – 2015. – № 3. – CD005049.Zulkifly H., Lip G.Y.H., Lane D.A. Epidemiology of atrial fibrillation // Int. J. Clin. Practice. – 2018. – Vol. 72,Zulkifly H., Lip G.Y.H., Lane D.A. Epidemiology of atrial fibrillation // Int. J. Clin. Practice. – 2018. – Vol. 72,№ 3. – P. e13070.№ 3. – P. e13070.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.