Суровцев Евгений Николаевич - ассистент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии, ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099;главный врач, ул. Октябрьская, д. 68, корп. 4, г. Тольятти, 445000
Evgeniy N. Surovtsev - Assistant of the Department of Diagnostic Radiology and Radiation Therapy, 89, st. Chapaevskaya, Samara, 443099;
Chief Physician, 68, building 4, Oktyabrskaya str., Tolyatti, 445000
Капишников Александр Викторович - д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии,
ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099
Aleksandr V. Kapishnikov - Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Diagnostic Radiology and Radiation Therapy,
89, st. Chapaevskaya, Samara, 443099
Пышкина Юлия Сергеевна - канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии,
ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099
Yuliya S. Pyshkina - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Radiology and Radiation Therapy,
89, st. Chapaevskaya, Samara, 443099
Галочкина Маргарита Витальевна - студентка института клинической медицины,
ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099
Margarita V. Galochkina - Student of clinical medicine faculty,
89, st. Chapaevskaya, Samara, 443099
Актуальность. Диагностика рака молочной железы остаётся во многом нерешённой проблемой, несмотря на внедрение программ скрининга. В последнее время магнитно-резонансная томография стала чаще использоваться не только как уточняющий, но и как первичный метод диагностики рака молочной железы. В качестве инструментов помощи для принятия решения по результатам лучевого исследования молочных желёз разработаны системы унифицированной оценки: BI-RADS и Кайзер. Шкала BI-RADS обеспечивает системный подход при описании изображений молочной железы различных модальностей. Система Кайзер, напротив, является узкоспециализированной и подходит для интерпретации данных только магнитно-резонансных томограмм.
Цель исследования – определить сходимость экспертов в оценке состояния молочной железы с помощью шкал BI-RADS и Кайзер.
Объект и методы. Обследовано 40 пациенток (средний возраст 45 лет), проанализировано 87 новообразований и зон изменений. Исследования выполнялись на магнитно-резонансном томографе с индукцией магнитного поля 1,5 Т с соответствующими протоколами сканирования, оценка результатов проводилась независимыми экспертами с опытом работы и без опыта. Для оценки результатов использовались корреляционный анализ Спирмена и коэффициент конкордации Кендалла.
Результаты. Корреляционный анализ Спирмена показал наличие взаимосвязи между баллами BI-RADS и Кайзер у эксперта без опыта. Согласованность мнений экспертов была выше при использовании системы Кайзер и составила 0,66, а шкалы BI-RADS – 0,53.
Заключение. Отсутствие корреляции между баллами шкалы BI-RADS и системы Кайзер у эксперта с опытом свидетельствует о существенном вкладе специфических магнитно-резонансных признаков. Согласованность мнений экспертов при использовании системы Кайзера выше, чем при использовании шкалы BI-RADS.
Diagnosis of breast cancer remains a largely unsolved problem, despite the introduction of screening programs. Recently, magnetic resonance imaging has become more often used not only as a clarifying method, but also as a primary method for diagnosing breast cancer. Unified assessment systems have been developed as tools to assist in decision-making based on the results of radiation examination of the mammary glands: BI-RADS and Kaiser. The BI-RADS score provides a systematic approach to the description of breast images of various modalities. The Kaiser system, on the contrary, is highly specialized and is suitable for interpreting magnetic resonance imaging data only.
Purpose. To determine the agreement of experts in assessing breast condition using the BI-RADS and Kaiser scales.
Object and methods. We examined 40 patients (average age 45 years), we analyzed 87 neoplasms and areas of changes. The studies were performed on a magnetic resonance imaging scanner with a magnetic field of 1.5 T with appropriate scanning protocols, the results were assessed by independent experts with and without experience. Spearman's correlation analysis and Kendall's coefficient of concordance were used to analyze the results.
Results. Spearman's correlation showed a relationship between BI-RADS scores and Kaiser in the inexperienced rater. The agreement between experts was higher when using the Kaiser system - 0.66, using the BI-RADS scale – 0.53.
Conclusion. The lack of correlation between BI-RADS and Kaiser scores in an experienced examiner suggests a significant contribution of specific magnetic resonance features. The agreement between experts using the Kaiser system is higher than when using the BI-RADS scale.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.