Неретин Евгений Юрьевич, Д-р мед. наук, врач-онколог высшей категории консультативного отделения №1; доцент кафедры хирургии с курсом онкологии
ул. Солнечная, д. 50, г. Самара, 443029
ул. Чапаевская, д. 227, г. Самара, 443001
Scopus Author ID: 57016832800; AuthorID: 623726
Evgeniy Yu. Neretin, Dr. Sci. (Med.), oncologist of the highest category of the consultative department No. 1; Associate Professor of the Department of Surgery with a course in Oncology
50, Solnechnaya str., Samara, 443029
227, Chapaevskaya str., Samara, 443001
Scopus Author ID: 57016832800; AuthorID: 623726
Титов Константин Сергеевич, Д-р мед. наук, профессор кафедры онкологии и рентгено-радиологии имени академика В.П. Харченко Медицинского института; ведущий научный сотрудник
2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, г. Москва
ул. Миклухо-Маклая, д. 6, г. Москва, 117198
Konstantin S. Titov, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Oncology and Radiology named after Academician V.P. Kharchenko Medical Institute; Leading Researcher
5, 2nd Botkin Passage, 125284, Moscow
6, Miklukho-Maklay str., Moscow, 117198
Сорокина Маргарита Викторовна, Врач-онколог, и.о. заведующего отделением диагностики и лечения заболеваний молочной железы и репродуктивной системы центра амбулаторной онкологической помощи
2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, г. Москва
Margarita V. Sorokina, Oncologist, Acting Head of the Department of Diagnosis and Treatment of diseases of the breast and reproductive system of the Center for Outpatient Oncological Care
5, 2nd Botkin Passage, 125284, Moscow
Якушева Татьяна Александровна, Врач-онколог, заведующий онкологическим отделением центра амбулаторной онкологической помощи
2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, г. Москва
Tat'yana A. Yakusheva, Oncologist, Head of the Oncology department of the Outpatient Oncology Center
5, 2nd Botkin Passage, 125284, Moscow
Козлов Георгий Николаевич, Врач патологоанатом патологоанатомического отделения, Самарский областной клинический онкологический диспансер; ассистент кафедры общей и клинической патологии «Патологическая анатомия. Патологическая физиология»
ул. Солнечная, д. 50, г. Самара, 443029
ул. Чапаевская, д. 89, г. Самара, 443099
AuthorID: 1014324
Georgiy N. Kozlov, Pathologist of the Pathology Department; assistant of the Department of General and Clinical Pathology "Pathological Anatomy. Pathological Physiology"
50, Solnechnaya str., Samara, 443029
89, Chapaevskaya str., Samara, 443099
Актуальность. Исследование беспигментной меланомы кожи является актуальной проблемой на сегодняшний день, т.к. данная патология имеет агрессивное течение, частую локализация на кожных покровах, редкую встречаемость – не более 2–8 % среди других злокачественных новообразований кожи, при этом трудно диагностируется клинически, патогистологически.
Цель исследования: изучение клинической, дерматоскопической и патоморфологической диагностики пигментной и беспигментной меланомы кожи. В качестве задач были изучены возможности диагностики пигментной и беспигментной меланомы кожи на этапе консультативного приёма, а также особенности применения световой микроскопии и иммуногистохимического исследования врачами патологоанатомами. Материально-технической база: дерматоскоп Delta Heine 20, световой микроскоп Carl Zeiss Axio Scope A2, оценка результатов согласно клиническим рекомендациям. В результате исследования было выявлено, что диагностика беспигментной, в отличие от пигментной, меланомы кожи представляет сложности ввиду отсутствия характерных признаков. Были сделаны выводы, что на клиническом этапе целесообразно использовать цифровую дерматоскопию; патоморфологу следует использовать иммуногистохимическое исследование; при сомнении в доброкачественности процесса требуется проведение инцизионной биопсии новообразования с патогистологическим исследованием.
Relevance. The study of pigmented melanoma of the skin is an urgent problem today, because this pathology has an aggressive course, frequent localization on the skin, rare occurrence – no more than 2-8% among other malignant neoplasms of the skin, while it is difficult to diagnose clinically, pathohistologically.
The purpose of the study: to study the clinical, dermatoscopic and pathomorphological diagnosis of pigmented and pigmented melanoma of the skin. As tasks, the possibilities of diagnosing pigmented and pigmentless melanoma of the skin at the stage of consultation, as well as the features of the use of light microscopy and immunohistochemical examination by pathologists were studied.
Material and technical base: Delta Heine 20 dermatoscope, Carl Zeiss Axio Scope A2 light microscope, evaluation of results according to clinical recommendations. As a result of the study, it was revealed that the diagnosis of pigmented, unlike pigmented, melanoma of the skin is difficult due to the lack of characteristic signs. It was concluded that it is advisable to use digital dermatoscopy at the clinical stage; an immunohistochemical examination should be used by a pathologist; if there is doubt about the goodness of the process, an incisional biopsy of the neoplasm with a pathohistological examination is required.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.