Организация лечения и санаторно-курортной реабилитации пациентов старческого возраста и долгожителей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях госпиталя для ветеранов войн
https://doi.org/10.20340/vmirvz.2022.1.CLIN.6
Аннотация
Российская Федерация относится к странам очень высокого сердечно-сосудистого риска. Данные о факторах риска смерти у людей старческого возраста и долгожителей недостаточно изучены. Цель исследования: обобщить опыт организации лечения и стационарной реабилитации пациентов старческого возраста и долгожителей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, оценить у них сердечно-сосудистые факторы риска. Материалы и методы. Обследовано 50 пациентов в возрасте от 77 до 97 лет (средний возраст – 86,6 ± 4,9 года), проходивших лечение и реабилитацию при сердечно-сосудистых заболеваниях. 32 (64 %) человека соответствовали старческому возрасту, а 18 (36 %) человек в возрасте более 90 лет были долгожителями. Женщин было 36 (72 %), мужчин – 14 (28 %). Результаты. Артериальная гипертония была у всех 50 пациентов. У 49 (98 %) пациентов диагностирована стенокардия. Один инфаркт миокарда перенесли 4 (8 %) человека, два – 3 (6 %). Инсульт был у 7 (14 %) человек, и еще один (2 %) перенес заболевание дважды. Фибрилляция предсердий диагностирована у 8 (16 %) пациентов, сахарный диабет – у 11 (22 %). Из 24 обследованных на УЗДГ БЦС у 23 (95,8 %) выявлены стенозы сонных артерий, у 5 из них до 50–55 %, в том числе выявлена одна окклюзия. Все пациенты выписаны с улучшением после проведения комплексной терапии согласно клинических рекомендаций. Выводы. Разработана система реабилитации пациентов старческого возраста и долгожителей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. У пациентов старших возрастных групп отмечаются очень высокие сердечно-сосудистый риск и распространённость сердечно-сосудистых факторов риска. Относительно небольшое повышение артериального давления, степень стенозирования артерий менее гемодинамически значимого уровня, применение комбинированной терапии сердечно-сосудистых заболеваний являются факторами, позволяющими дожить до возраста долгожителей
Об авторах
А. К. КаширинРоссия
Каширин Александр Константинович, кандидат медицинских наук, начальник Самарского областного клинического госпиталя для ветеранов войн, доцент кафедры «Организация здравоохранения и общественное здоровье»
Самара
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
М. А. Качковский
Россия
Качковский Михаил Аркадьевич, доктор медицинских наук, профессор, директор НИИ атеросклероза и дислипидемий, профессор кафедры внутренних болезней
Самара
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
С. Н. Брылякова
Россия
Брылякова Светлана Николаевна, кандидат медицинских наук, заведующая гериатрическим отделением, доцент кафедры внутренних болезней
Самара
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
В. П. Артищев
Россия
Артищев Вячеслав Петрович, студент 6 курса лечебного факультета, медбрат
Самара
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
И. Д. Бережнов
Россия
Бережнов Илья Дмитриевич, студент 6 курса лечебного факультета, медбрат
Самара
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы
1. World Health Organisation. The top 10 causes of death https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death.
2. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Bäck M et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484
3. Федеральная служба государственной статистики. Россия в цифрах 2021 от 31.05.2021 https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/12993.
4. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Бубнова М.Г., Драпкина О.М., Гаврилова Н.Е., Еганян Р.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Национальные рекомендации. М., 2017. 289 с.
5. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. М., 2020. 136 с.
6. Общие принципы фармакотерапии у лиц пожилого и старческого возраста. Метод. рекомендации / под ред. О.Н. Ткачевой. М.; Прометей, 2019. 67 с.
Рецензия
Для цитирования:
Каширин А.К., Качковский М.А., Брылякова С.Н., Артищев В.П., Бережнов И.Д. Организация лечения и санаторно-курортной реабилитации пациентов старческого возраста и долгожителей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях госпиталя для ветеранов войн. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2022;(1):111-116. https://doi.org/10.20340/vmirvz.2022.1.CLIN.6
For citation:
Kashirin A.K., Kachkovsky M.A., Brylyakova S.N., Artischev V.P., Berezhnov I.D. Organization of treatment and health resort rehabilitation of elderly and long-living patients with cardiovascular diseases in hospital for war veterans. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH). 2022;(1):111-116. (In Russ.) https://doi.org/10.20340/vmirvz.2022.1.CLIN.6