Региональные аспекты морфометрии плода в зависимости от климатических факторов в условиях умеренного континентального климата

Актуальность. Изменение климата и его сезонные колебания существенно влияют на развитие плода, отражаясь на морфометрических показателях и массе новорожденного. В условиях умеренного континентального климата Кировской области климатические факторы, такие, как температура воздуха, продолжительность светового дня и уровень солнечного излучения, могут оказывать значимое воздействие на физиологические процессы у беременных женщин и, как следствие, на рост и развитие плода.

Цель. Выявить взаимосвязи между климатическими условиями, морфометрическими параметрами плода и массой новорожденного в условиях умеренно континентального климата Кировской области.

Материалы и методы. В исследование включены 1200 беременных женщин без выраженной акушерской и экстрагенитальной патологии, которым проводилось не менее двух ультразвуковых исследований за беременность.

Оценивались основные морфометрические показатели плода: бипариетальный размер (БПР), лобно-затылочный размер (ЛЗР), окружность головки (ОГ), окружность живота (ОЖ) и длина бедренной кости (ДБ). Климатические данные (средняя температура, количество солнечных дней и продолжительность светового дня) для каждого триместра были получены на основе климатических характеристик Кировской области.

Результаты. Анализ выявил положительную корреляцию между температурой первого триместра и БПР плода, а также между количеством солнечных дней в третьем триместре и ОЖ плода. Однофакторный дисперсионный анализ показал статистически значимые различия в средней массе новорожденных между группами. Регрессионный анализ подтвердил, что температура первого триместра и количество солнечных дней в третьем триместре являются значимыми предикторами массы при рождении, объясняя 18% ее вариации.

Выводы. Климатические условия умеренного континентального климата Кировской области оказывают существенное влияние на морфометрические показатели плода и массу новорожденного. Низкие температуры и ограниченное количество солнечных дней в первом триместре могут замедлять ранний рост плода, особенно развитие костной системы. Благоприятные климатические условия в третьем триместре, включая более высокие температуры и обилие солнечного света, способствуют увеличению массы плода и улучшению его морфометрических показателей. Учет сезонных климатических факторов при ведении беременности в регионах с выраженной сезонностью может способствовать оптимизации перинатальных исходов и разработке персонализированных рекомендаций для беременных женщин.

1. Miller R.L., Goldstein I.F., Klein M., Perzanowski M. S. Impacts of climate change on perinatal health: A conceptual framework. Paediatric and Perinatal Epidemiology. 2021;35(2):132-140. https://doi.org/10.1111/ppe.12694

2. Khan N., Anand S., Gupta V. Impact of climatic conditions on neonatal morbidity and mortality: a systematic review. Journal of Tropical Pediatrics. 2021;67(1), fmz093. https://doi.org/10.1093/tropej/fmz093

3. Brown K., Lee M., Johnson D. Vitamin D deficiency and its impact on fetal bone development. Maternal and Child Health Journal. 2017;21(4): 785-792. https://doi.org/10.1007/s10995-016-2231-1

4. Smith A., Green J., Thompson R. Climate factors and their effect on pregnancy outcomes: A review. Environmental Research. 2020;183:109116. https://doi.org/10.1016/j.envres.2020.109116

5. Anderson P., Smith L., Brown R. Seasonal variations in birth weight: A systematic review. Journal of Perinatal Medicine. 2021;49(3):245-258. https://doi.org/10.1515/jpm-2020-0152

6. Lee H., Kim Y., Park J. Sunlight exposure and birth outcomes: A cohort study. Environmental Health Perspectives. 2019;127(10):107001. https://doi.org/10.1289/EHP4382

7. Liu C., Zhang X., Wang W., Zhou Z., Yang Q., Liu F., Liang S. Association between temperature change and preterm birth: a global metaanalysis. BMC Public Health. 2021;21(1):1-12. https://doi.org/10.1186/s12889-021-10234-y

8. Rice M.B., Belser E.H., McElroy S.J., Neuman N.I., Leviton A., O'Shea T. M., Kuban K.C. Extreme heat and extreme cold events are associated with adverse neurodevelopmental outcome in extremely low gestational age newborns. Scientific Reports. 2021;11(1):1-13. https://doi.org/10.1038/s41598-021-84322-x

9. Wang Y., Shi L., Liu C., Liu J. The impact of ambient temperature on birth outcomes: a systematic review and meta-analysis. Environmental Research. 2021;193:110421. https://doi.org/10.1016/j.envres.2020.110421

10. Гидрометцентр России [сайт]. URL: https://meteoinfo.ru/climatcities