Клинический случай ишемического инсульта у пациента с небактериальным тромботическим эндокардитом
https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2022.4.CASE.4
Аннотация
Ишемический инсульт при онкологических заболеваниях возникает как вследствие вызываемого раком протромботического эффекта, так и на фоне противоопухолевой терапии. При рецидивирующей системной эмболии у пациентов с онкологическим анамнезом следует в первую очередь исключить кардиоэмболию. В большинстве случаев причиной церебральной эмболии при онкологических заболеваниях служит небактериальный тромботический эндокардит, диагностика которого основана на эхокардиографии, предпочтительно чреспищеводной. В данной статье представлен клинический случай ишемического инсульта, развившегося на фоне марантического эндокардита, методы верификации и лечения.
Об авторах
Г. Р. Рамазанов
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия
Россия
Рамазанов Ганипа Рамазанович - кандидат медицинских наук, заведующий научным отделением неотложной неврологии и восстановительного лечения
Москва
Л. Х.-Б. Ахматханова
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия
Россия
Ахматханова Лиана Хаваж-Баудиновна - младший научный сотрудник, врач-невролог неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения с палатой реанимации и интенсивной терапии
Москва
Л. Г. Хуцишвили
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия
Россия
Хуцишвили Леван Гайозович - младший научный сотрудник отделения кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца, врач – сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения №2
Москва
А. А. Каниболоцкий
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия
Россия
Каниболоцкий Александр Алексеевич - кандидат медицинских наук, заведующий патологоанатомическим отделением
Москва
С. С. Петриков
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия
Россия
Петриков Сергей Сергеевич - доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, профессор, директор
Москва
Список литературы
1. Hart RG, Diener HC, Coutts SB, Easton JD, Granger CB, O’Donnell MJ, et al. Embolic strokes of undetermined source: the case for a new clinical construct. Lancet Neurol. 2014;13(4):429–438. PMID: 24646875 https://doi.org/10.1016/S1474-4422(13)70310-7
2. Kim SJ, Park JH, Lee MJ, Park YG, Ahn MJ, Bang OY. Clues to occult cancer in patients with ischemic stroke. PLoS One. 2012;(9)7:e44959. PMID: 22984594 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0044959
3. Graus F, Rogers LR, Posner JM. Cerebrovascular complication in patients with cancer. Medicine (Baltimore). 1985;64(1):16–35. PMID: 3965856 https://doi.org/10.1097/00005792-198501000-00002
4. Navi BB, DeAngelis LM, Segal AZ. Multifocal strokes as the presentation of occult lung cancer. J Neurooncol. 2007;85(3):307–309. PMID: 17611718 https://doi.org/10.1007/s11060-007-9419-y
5. Navi BB, Kawaguchi K, Hriljac I, Lavi E, DeAngelis LM, Jamieson DG. Multifocal stroke from tumor emboli. Arch Neurol. 2009;66(9):1174–1175. PMID: 19752313 https://doi.org/10.1001/archneurol.2009.172
6. Grisold W, Oberndorfer S, Struhal W. Stroke and cancer: a review. Acta Neurol Scand. 2009; 119(1):1–16. PMID: 18616624 https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.2008.01059.x
7. Bang OY, Chung JW, Lee MJ, Seo WK, Kim GM, Ahn MJ, et al. Cancer-Related Stroke: An Emerging Subtype of Ischemic Stroke with Unique Pathomechanisms. J Stroke. 2020;22(1):1–10. PMID: 32027788 https://doi.org/10.5853/jos.2019.02278
8. Navi BB, Iadecola C. Ischemic stroke in cancer patients: a review of an underappreciated pathology. Ann Neurol. 2018;83(5):873–883. PMID: 29633334 https://doi.org/10.1002/ana.25227
9. Navi BB, Reiner AS, Kamel H, et al. Arterial thromboembolism risk before a diagnosis of lung, pancreas, or gastric cancer. Thromb Res. 2018;164(Suppl 1):S179–180. https://doi.org/10.1016/j.thromres.2018.02.014
10. Harloff A, Schlachetzki F. Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source. N Engl J Med. 2018;379(10):986–987. PMID: 30188630 https://doi.org/10.1056/NEJMoa18026864
11. Diener HC, Sacco RL, Easton JD, Granger CB, Bernstein RA, Uchiyama S, et.al. Dabigatran for Prevention of Stroke after Embolic Stroke of Undetermined Source. N Engl J Med. 2019;380(200):1906–1917. PMID: 31091372 https://doi.org/10.1056/NEJMoa1813959
12. Edoxaban for the treatment of coagulopathy in patients with active cancer and acute ischemic stroke: a pilot study. (ENCHASE Study) (ENCHASE). 2018. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03570281 [Accessed July 15, 2022].
13. Рамазанов Г.Р., Ковалева Э.А., Шамалов Н.А. Онкологические заболевания как фактор риска криптогенного инсульта. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(4):778-786. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-778-786
Рецензия
Для цитирования:
Рамазанов Г.Р., Ахматханова Л.Х., Хуцишвили Л.Г., Каниболоцкий А.А., Петриков С.С. Клинический случай ишемического инсульта у пациента с небактериальным тромботическим эндокардитом. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2022;(4):62-68. https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2022.4.CASE.4
For citation:
Ramazanov G.R., Akhmatkhanova L.Kh., Khutsishvili L.G., Kanibolotskiy A.A., Petrikov S.S. Clinical case of an ischemic stroke of the patient with non-bacterial thrombotic endocarditis. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH). 2022;(4):62-68. (In Russ.) https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2022.4.CASE.4
Просмотров:
2441
Послать статью по эл. почте 