КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ – COVID-19 ПО МАТЕРИАЛАМ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСПИТАЛЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности больных COVID-19 в зависимости от степени тяжести заболевания по материалам федерального госпиталя в Самарской области.

Материалы и методы. Авторами проведен сравнительный анализ результатов клинико-эпидемиологического обследования 361 больных COVID-19  в двух группах сравнения: среднетяжелой (n=285) и тяжелой (n=76) формами заболевания, находившихся на стационарном лечении в федеральном госпитале на базе Самарского государственного медицинского университета в 2020 году. Диагноз был верифицирован методом иммуноферментного анализа (ИФА) и/или полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Результаты. По гендерным и возрастным характеристикам больных COVID-19 значимых различий в группах сравнения не выявлено. Можно отметить на уровне тенденции (р=0,008) несколько более старший возраст пациентов второй группы 62,5 (53,0–68,8) относительно пациентов в первой 57,0 (47,0–65,0). У больных COVID-19 в зависимости от  степени тяжести заболевания различались сроки госпитализации: чем дольше пациенты оставались дома, тем более вероятным становилось тяжелое течение болезни. Клинические признаки, свидетельствующие о более благоприятном течении: − боль в горле, насморк; о серьезном прогнозе заболевания свидетельствуют: одышка, любые изменения сознания, тошнота, нарушение стула на 2-3 неделе заболевания.  В группе пациентов с тяжелым течением COVID-19 удельный вес больных с наличием сопутствующих заболеваний (особенно, более чем одной системы) был выше (74% и 63% соответственно).

1. COVID-19 – novaya global'naya ugroza chelovechestvu / N.YU. Pshenichnaya, E.I. Veselova, D.A. Semenova, S.S. Ivanova, A.S. ZHuravlev // Epidemiologiya i infekcionnye bolezni. Aktual'nye voprosy. – 2020. – № 1. – S. 6–13. [Elektronnyj resurs]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42692122

2. Vremennye metodicheskie rekomendacii. Profilaktika, diagnostika i lechenie novoj koronavirus-noj infekcii (COVID-19) // Ministerstvo zdravoohraneniya Rossijskoj Federacii – 2020. [Elektron-nyj resurs]. URL: https://minzdrav.gov.ru/ministry/med_covid19

3. Benvenuto D., Giovannetti M., Ciccozzi A. et al. The 2019-new coronavirus epidemic: evidence for virus evolution. J. Med. Virol. 2020 Jan 29. doi: 10.1002/jmv.25688.

4. Yoo J.H. The Fight against the 2019-nCoV Outbreak: an Arduous March Has Just Begun. Korean Med Sci. 2020 Feb 3; 35 (4): e56. doi: 0.3346/jkms.2020.35.e56.

5. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Risk assessment: Outbreak of acute respiratory syndrome associated with a novel coronavirus, Wuhan, China; first update. Stockholm: ECDC; 22 Jan 2020. Available from: https://www.ecdc.europa. eu/en/publications-data/risk-assessment-outbreak-acute-respiratory-syndrome-associated-novel-coronavirus.

6. Wan Y., Shang J., Graham R. et al. Receptor recognition by novel coronavirus from Wuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS. J. Virol. 2020 Jan 29. pii: JVI.00127-20. doi: 10.1128/JVI.00127-20.

7. Matt Arentz, Eric Yim, Lindy Klaff et al. Characteristics and Outcomes of 21 Critically Ill Patients with COVID-19 in Washington State. American Medical Association. 2020; 323(16): 1612-14. http://doi.org/10.1001/jama.2020.4326

8. Nanshan Chen, Min Zhou, Xuan Dong, Jieming Qu et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet 2020; 395: 507–13. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7

9. Guan W-j, Liang W-h, Zhao Y et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J 2020; 55: 2000547. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30251-8