Влияние стрептококковой инфекции на возникновение кариеса на фоне хронического ревматоидного артрита и перенесённой коронавирусной инфекции COVID-19 (обзор литературы)

Актуальность. Кариес твёрдых тканей зубов является одним из наиболее распространённых заболеваний во всем мире. Он поражает не только временные зубы детей, но и постоянные зубы взрослых, что может привести к серьёзным последствиям для здоровья человека. В последние годы стоматологическое сообщество обращает особое внимание на возможную связь между стрептококковой инфекцией и развитием кариеса, в связи с чем данная тема является крайне актуальной и требует подробного рассмотрения. Хронический ревматоидный артрит (ХРА) является одним из самых распространённых заболеваний суставов, который характеризуется воспалением суставной оболочки и разрушением хряща. У пациентов с ХРА также высок риск развития кариеса, что может быть связано со многими факторами, включая изменения состава слюны и длительное применение лекарств.

Цель исследования: изучить влияние стрептококковой инфекции на возникновение кариеса среди пациентов, страдающих хроническим ревматоидным артритом. Произвести оценку частоты возникновения осложнения кариеса, вызванного стрептококковой инфекцией среди пациентов, перенёсших COVID-19.

Материалы и методы исследования. Авторами был произведён анализ отечественной и зарубежной литературы, с целью проведения литературного обзора относительно этиологии возникновения и взаимосвязи стрептококковой инфекции и кариеса, на фоне ревматоидного артрита. Также, авторами производится анализ частоты возникновения осложнений кариеса, вызванных стрептококковой инфекцией, как последствия после перенесённого COVID-19. Изучены данные 160 пациентов, 100 мужчин и 60 женщин.

Вывод. Из проведённых исследований можно сделать вывод, что стрептококковая инфекция является одним из факторов, влияющих на развитие кариеса. Однако, до сих пор не установлены точные механизмы взаимодействия бактерий и твёрдых тканей зубов. В результате проведённого анализа выявлено, что связь между стрептококковой инфекцией и возникновением кариеса на фоне хронического ревматоидного артрита является значимой. Наличие стрептококковых инфекций у пациентов с ревматоидным артритом может привести к ухудшению состояния полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию кариеса. Среди пациентов, перенёсших COVID-19, наблюдается достаточно высокий процент возникновения кариеса, в том числе вызванного стрептококковой инфекцией и общего ухудшения состояния здоровья полости рта и организма в целом.

1. Авакова Д.Р., Митронин А.В., Торопцова Н.В., Ерканян И.М. Кариес зубов у больных ревматоидным артритом: современное состояние проблемы. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2018. 13(1):143–146.

2. Бочкарева О.П., Карпова М.Р., Муштоватова Л.С. и др. Медицинская микробиология. Общий курс: учебное пособие. Томск: СибГМУ. 2022:257.

3. Герасимова Л.П. и др. Ошибки при лечении осложненных форм кариеса: учебное пособие. Уфа: БГМУ. 2017:68.

4. Гринин В.М., Караханян В.Т., Адилханян В.А. Характеристика поражения височно-нижнечелюстного сустава на ранних стадиях ревматоидного и псориатического артритов. Стоматология. 2010;89(3):48–51.

5. Гринин В.М., Ковалёва Л.С. Ревматические заболевания: социально-гигиенические аспекты. Врач. 2014;7:67–69.

6. Гринин В.М., Симонова М.В., Джанаев Т.И., Гришкян А.Р., Ашуров К.И. Факторы, влияющие на интенсивность кариеса зубов при ревматоидном артрите. Стоматология для всех. 2007;4:16–19.

7. Гринин В.М., Скворцова А.А. Состояние зубов у больных серопозитивным ревматоидным артритом. Дентал-форум. 2011; 38(2):58–59.

8. Гринин В.М., Скворцова А.А. Факторы, влияющие на поражаемость зубов кариесом и его осложнениями, у больных ревматоидным артритом. Стоматология для всех. 2011;1:30–31.

9. Жукабаева С.С., Жукабаева С.С., Нуранова Г.А. Реактивные артриты у детей. Астана медициналық журналы. 2013;2:35–37.

10. Каминская Л. А. Биохимические исследования слюны в клинической стоматологии: в 2 т: монография. Екатеринбург: Уральский ГМУ. 2021.

11. Сатыго О.А., Кудрявцева О.А., Коско А.В. и др. Детская стоматология. Кариес зубов: учебное пособие. Санкт-Петербург: СЗГМУ им. И.И. Мечникова. 2022.

12. Симонова М.В., Гринин В.М., Насонова В.А., Робустова Т.Г. Интенсивность кариеса зубов у больных ревматическими заболеваниями. Научно-практическая ревматология. 2001;3:104–106.

13. Скворцова А.А., Гринин В.М. Особенности развития кариеса зубов и его осложнений у больных ревматоидным артритом. Российский стоматологический журнал. 2011;2:17–19.

14. Чеканин И.М., Крутова И.В., Кухтенко Н.А. Гигиена полости рта: учебное пособие. Волгоград: ВолгГМУ. 2019:108.

15. Немсцверидзе Я.Э., Дербина Л.Р., Касапов К.И. Социально-клинические аспекты изучения состояния полости рта у пациентов с постковидным синдромом. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2022;5-6:34-37. https://doi.org/10.26347/1607-2502202205-06034-037

16. Jinghao H. Dynamic killing effectiveness of mouthrinses and a d-enantiomeric peptide on oral multispecies biofilms grown on dental restorative material surfaces. Journal of Dentistry. July 2022.

17. Kumar P.S. From focal sepsis to periodontal medicine: a century of exploring the role of the oral microbiome in systemic disease. J Physiol. 2017 Jan 15;595(2):465–476.