Соматотипические особенности коллагенового остова менисков коленных суставов мужчин

Актуальность. Коллагеновая структура менисков коленного сустава является неотъемлемой частью механической целостности его тканей. Особенности строения коллагенового остова, в том числе и конституциональные, позволяют предположить способность менисков противостоять чрезмерному механическому воздействию и, как следствие, получению травмы.

Цель – изучить различия коллагенового остова менисков коленных суставов у трупов мужчин разных типов полового диморфизма по Дж. Таннеру.

Материалы и методы. Для исследования послужили мениски коленных суставов (медиальный и латеральный) от трупов 84 мужчин 22–74 лет разных типов полового диморфизма по Дж. Таннеру. Были изготовлены микропрепараты менисков на уровне тела, переднего и заднего рогов, окрашенные по методике К. Массона. Затем они подвергались сканирующей электронной микроскопии, описанию расположения и подсчёту процентного содержания коллагеновых волокон волокнистого хряща менисков коленных суставов с окружающими образованиями на единицу площади неизмененной хрящевой ткани на уровне рогов и тела менисков коленных суставов.

Результаты. Коллагеновые волокна тела обоих менисков коленных суставов мужчин располагаются параллельно, формируя центральную, верхние и нижние срединные и поверхностные слои. В рогах коллагеновые волокна располагаются преимущественно хаотично, что приводит к «сглаженности» границ – верифицируются поверхностные, нижний срединный и центральный слои в переднем роге и лишь поверхностные и центральный слои в заднем роге. Выявлено минимальное количество коллагена в центральном слое обоих рогов и тела менисков по сравнению с поверхностными слоями. Максимальные значения процентного содержания коллагена в центральном слое характерны для тела, минимальные – для заднего рога менисков. Кроме того, для этой части менисков характерно минимальное значение доли коллагена в верхнем поверхностном слое. Доля коллагеновых волокон в центральном и поверхностных слоях заднего рога менисков мужчин соматотипически детерминирована – низкие показатели процентного содержания коллагена в заднем роге обусловлены андроморфным типом полового диморфизма.

Заключение. Таким образом, андроморфный тип полового диморфизма по Дж. Таннеру мужчин есть не что иное, как фактор предрасположенности к повреждениям менисков коленных суставов индивидуумов данной конституциональной группы, их следует относить к группе риска по травмам менисков коленных суставов.

1. Адонина А.Ю. Анализ травмы коленного сустава. Экономика и социум. 2018;44(1):30–31.

2. Миргалимова Р.Р. Методика профилактики травм коленного сустава в лыжных гонках. Актуальные проблемы теории и практики физической культуры, спорта и туризма: сборник статей. Казань, 2018:735–738.

3. Соколова К.Е., Казначеев В.В. Реабилитация после травмы коленного сустава. Педагогическое мастерство и современные педагогические технологии: сборник материалов IV Международной научно-практической конференции; редколлегия: О.Н. Широков и др.. 2018:338–340.

4. Бритько А.А., Лис Р.Е., Кузмицкий Н.И., Богданович И.П., Аносов В.С. Гистологические изменения поврежденного мениска коленного сустава. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2019;17(1):78-82. https://doi.org/10.25298/2221-8785-2019-17-1-78-82

5. Безуглов Э.Н., Хайтин В.Ю., Токарева А.В., Гончаров Е.Н., Любушкина А.В., Лазарев А.М. Актуальные аспекты лечения повреждений менисков коленного сустава. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2020;15(2):294–300. https://doi.org/10.14300/mnnc.2020.15071.

6. Касимов В.И. Вариантная анатомия менисков коленных суставов мужчин: дис. … канд. мед. наук. Красноярск, 2020:157.

7. Набиев Е.Н., Байзаков А.Р., Эбшда Е.М. Анатомо-функциональные особенности менисков коленного сустава. Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. 2022;2:156–162. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2022_2_155

8. Русских А.Н., Шабоха А.Д., Касимов В.И. Гистоструктура менисков коленных суставов мужчин разных типов телосложения. Политравма = Polytгauma. 2018;3:47–56.

9. Самотесов П.А., Русских А.Н., Шабоха А.Д., Касимов В.И., Тюльков Е.В., Мамедов Р.Т., Волкова Ю.А., Полякова Д.И. Вариантная анатомия менисков коленных суставов мужчин различных конституциональных типов. Журнал анатомии и гистопатологии = Journal of Anatomy and Histopathology. 2019;8(2):60–69.

10. Bryceland J.K., Powell A.J., Nunn T. Knee Menisci. Cartilage. 2017;8(2):99–104. https://doi.org/10.1177/1947603516654945

11. Aspden R.M., Yarker Y.E., Hukins D.W. Collagen orientations in the meniscus of the knee joint. J. Anat. 1985 May;140:371–380.

12. Bansal S., Peloquin J.M., Keah N.M., O'Reilly O.C., Elliott D.M., Mauck R.L., Zgonis M.H. Structure, function, and defect tolerance with maturation of the radial tie fiber network in the knee meniscus. J. Orthop. Res. 2020;38(12):2709–2720. https://doi.org/10.1002/jor.24697

13. Баврина А.П. Современные правила использования методов описательной статистики в медико-биологических исследованиях. Медицинский альманах. 2020;63(2):95-105.

14. Рыбалко Д.Ю., Вагапова В.Ш., Самоходова О.В. Микроскопическое строение менисков коленного сустава человека в постнатальном онтогенезе. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2011;18(2):134–135.