Трудность диагностики тубулярно-ворсинчатой опухоли толстого кишечника. Описание клинического случая

Актуальность. В настоящее время остаётся актуальной проблема диагностики ворсинчатой опухоли прямой кишки. Диагностика ворсинчатой опухоли прямой кишки может быть сложной по следующим причинам: часто не проявляется выраженными симптомами на ранних стадиях; для окончательной диагностики необходимо провести гистологическое исследование, что требует времени и может не всегда быть доступно; необходимо отличать ворсинчатые опухоли от других типов полипов и опухолей, что также усложняет процесс. Статистически получены следующие данные: из всех новообразований толстого кишечника ворсинчатая опухоль занимает лидирующее место, частота случаев составляет 10–15%, в связи с этим важно использовать методы диагностики с высокой точностью, в частности эндосонографию.
Цель исследования: продемонстрировать использования эндосонографии в диагностике ворсинчатой опухоли прямой кишки.
Материалы и методы. Продемонстрирован клинический случай, который показывает успешное использование эндосонографии в диагностике ворсинчатой опухоли прямой кишки. Пациент С, женщина 66 лет, поступила в стационар с жалобами на боль при акте дефекации, на запоры, эпизоды примеси крови в стуле, вздутие живота.
Результаты. Благодаря использованию эндосонографии возросла точность диагностики ворсинчатой опухоли прямой кишки, а также снизилось количество времени, необходимое для выявления данной потологии.
Заключение. Проведённое исследование выявило положительные аспекты в использовании в качестве диагностической процедуры эндосонографии при ворсинчатой опухоли прямой кишки.

1. Ривкин В.Л. Полипы желудка и толстой кишки. Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2014;2:41-42.

2. Салмин Р.М., Цигель С.В. Полипы толстой кишки: факторы риска, а также основные морфологические и гистологические характеристики. Актуальные проблемы медицины : материалы ежегодной итоговой научно-практической конференции. Гродно: Гродненский государственный медицинский университет. 2019;488-489.

3. Будзинская А.А., Великанов Е.В., Терещенко С.Г., and Лапаева Л.Г. Эндосонографическое исследование и оптическая когерентная томография как методы дополнительной диагностики при воспалительных заболеваниях кишечника и эпителиальных образованиях толстой кишки. Международный научно-исследовательский журнал. 2022;8(122):57.

4. Torre L.A., Cancer C.A., Clin J. Global cancer statistics. 2015;65(2):87-108.

5. Laass M.W., Rogegenbuck D., Conrad K. Diagnosis and classification of Crohn's disease. Autoimmunity reviews. 2014;13(4-5):467-471.

6. Олейникова Н.А. Иммуногистохимическая оценка предиктивных маркеров потенциала злокачественности полипов толстой кишки. Москва. 2017;22.

7. Цигель С.В. Полипы толстой кишки: факторы риска и основные характеристики пациентов, страдающих данным заболеванием за 2014 год. Материалы республиканской с международным участием научно-практической конференции, посвященной 60-летию Гродненского государственного медицинского университета. Сборник статей. Гродно: Гродненский государственный медицинский университет. 2018;816-817

8. Лаптева Е.А., Козлова И.В., Мялина Ю.Н., Пахомова А.Л. Полипы толстой кишки: эпидемиология, факторы риска, критерии диагностики, тактики ведения. Саратовский научно-медицинский журнал. 2013;9(2):252-259.

9. Агарков А.В. Опыт применения фиброколоноскопии в онкологии. Онкология. 2020;15(3):42–45.

10. Баранов И.И. Задачи и перспективы ультразвуковой диагностики. Вестник диагностики. 2021;12(2):20-23.

11. Жуков С.В. Улучшение качества диагностики при помощи фиброколоноскопии. Клиническая медицина. 2020;18(6):30-34.

12. Иванова А.С. Ультразвуковые методы в онкологии. Онкологический вестник. 2022;21(2):78-82.

13. Орлов Е.И. Применение УЗИ в колопроктологии. Проктология. 2021;8(4):53-57.

14. Петрова Л.В. Роль фиброколоноскопии в ранней диагностике рака. Диагностика и лечение. 2020;26(1):22-27.

15. Тихомиров И.Ю. Фиброколоноскопия и ее преимущества. Клиника и диагностика. 2020;10(3):14-18.

16. Успенская Н.П. Опыт работы с новыми фиброколоноскопами. Научный вестник. 2021;23(5):37-41.

17. Гатауллин И.Г., Сахабетдинов Б.А., Валитов Б.Р., Ермакова К.Н., Калямова А.В. Модифицируемые факторы развития и рецидивирования аденоматозных колоректальных полипов (обзор литературы). Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2023;13(6):38–42. https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2023.6.CLIN.1

18. Гатауллин И.Г. Аглуллин И.Р. Шакиров Р.К. Современные технологии в диагностике и лечении больных раком прямой кишки. Практическая медицина. 2012;5(60):7-9.

19. Старостин Р.А., Гатауллин Б.И., Валитов Б.Р., Гатауллин И.Г. Колоректальный рак: эпидемиология и факторы риска. Поволжский онкологический вестник. 2021;4(48).

20. Самсонов Д.В., Карачун А.М., Ткаченко О.Б. Эндоскопические технологии в лечении раннего рака прямой кишки. Хирургия и онкология. 2015;1:20-25. https://doi.org/10.17650/2220-3478-2015-1-20-25