ЗНАЧЕНИЕ CAD/САМ-ТЕХНОЛОГИЙ В ЭКТОПРОТЕЗИРОВАНИИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Актуальность. У пациентов, страдающих дефектами органов челюстно-лицевой области, зачастую наиболее остро стоит не столько проблема нарушения функции, сколько неудовлетворительная эстетика. Потеря того или иного органа челюстно-лицевой области во многих случаях  становится причиной стойкого нарушения со стороны  психоэмоционального состояния [1–3]. В современном мире лицо  является основной «визитной карточкой» человека, наиболее  привлекая к себе внимание со стороны окружающих людей. Наличие какого-либо дефекта челюстно-лицевой области формирует ряд  психологических проблем у пациента, вызывая чувство стыда от своего  неполноценного внешнего вида.

Материалы и методы. Проведен литературный анализ  применяющихся методов эктопротезирования в челюстно-лицевой  области.

Результаты и обсуждение. Проводя сравнение традиционного и  компьютерного методов изготовления лицевых эпитезов, следует  отметить единое сходство – трудоемкость процесса, требующего  отличного понимания анатомии челюстно-лицевой области,  свободного владения компьютерным программным обеспечением.  Проанализировав большое количество зарубежной литературы, хочется отметить, что успех проведенного эктопротезирования во многом  зависит от четкой и полной визуализации клинической картины в  целом, не акцентируя внимания на конкретном органе. Именно это  является ключевым условием создания гармоничной эстетики лица и  всего внешнего вида пациента после проведенного лечения в целом.  Восстановленный гармоничный вид лица пациента позволит более быстро адаптироваться в социуме. В настоящее время однозначно  определить лучший метод не представляется возможным. Уменьшение скорости производства и необязательность наличия медицинского  образования, по мнению ряда авторов [4, 5, 16, 18, 19], являются  мотивом выбора и широкого внедрения CAD/CAM технологий, при том, что некоторые ученые [28] сомневаются в их эффективности. Однако стоит помнить, что для пациента важен результат лечения, а не сам  метод, и только это является результатом его конечной оценки.  

1. Ciocca L., De Crescenzio F., Fantini M. et al. Int. J. Oral & Maxillofac. Surg. 2017;25:808–812.

2. Chi-Mun Cheah, Chee-Kai Chua et al. Intergation of Laser Surface Digitizing with CAD/CAM Techniques for Developing Facial Prostheses. Part 1: Design and Fabrication of Prosthesis Replicas.

3. Banu Karayazgan, Yumushan Gunay, Arzu Atay, Fuat Noyun. Facial Defects Restored With Extraoral Implant-Supported Prostheses.

4. Marafon P.G., Camara Mattos B.S. et al. Int. J. Prosthodont. 2020;23:271–276.

5. Ting Jiao, Fuqiang Zhang et al. Int. J. Prosthodont. 2017;17:460–463.

6. Jing Qiu, Xiao-yu Gu, Yao-yang Xiong, Fu-qiang Zhang. Support Care Cancer. 2019;19:1055–1059.

7. Banu Karayazgan-Saracoglu, Yumushan Gunay, Arzu Atay. J. Craniofac. Surg. 2009;20:1169–1172.

8. Gursel Turgut, Bulent Sacak, Kazim Kiran, Lutfu Bas. J. Craniofac. Surg. 2019;20:321–325.

9. Kurdyandskij V.YU. Ortopedicheskaya stomatologiya. Moscow, 1977.

10. Zhi-hong Feng, Yan Dong, Shi-zu BAi et al. Int. J. Prosthodont. 2016;23:513–520.

11. Fumi Yoshioka, Shogo Ozawa, Sachiko Okazaki et al. J. Prosthodont. 2015;19:598–600.

12. Brasier S. Int. J. Prosthodont. 2013;16:435–441.

13. Chi-Mun Cheah, Chee-Kai Chua et al. Int. J. Prosthet. Dent. 2021;16:543–548.

14. Derya Germec-Cakan, Halil Ibrahim Canter, Burcu Nur. J. Craniofac. Surg. 2013;21:1393–1399.

15. Holberg C., Schwenzer K., Mahaini L. et al. Angle Orthodont. 2016;76:605–611.

16. Coward T., Scott B., Watson R. Int. J. Prosthodont. 2017;20:275–285.

17. Sykes L., Parrott A., Owen P. et al. Int. J. Prosthodont. 2018;17:454–459.

18. Liacouras P., Garnes J., Roman N. et al. J. Prosthet. Dent. 2017;105:78–82.

19. Ciocca L., De Crescenzio F., Fantini M. et al. Comput. Meth. Biomechan. Biomed. Eng. 13(3):379–386.

20. Worthington P., Branemark P.-I. Advanced Osteointegration Surgery: Applications in the Maxillofacial Region. Chicago, 1992.

21. Goliato M. C., dos Santos D. M., de Carvalho Dekon S. F. et al. J. Craniofac. Surg. 2020;22:241–242.

22. Giocca L., Fantini M., Marchetti C. et al. Support Care Cancer. 2016;18:723–728.

23. Vegter F., Hage J.J. Cleft Palate Craniofac. J. 1998;35:379–395.

24. Al Mardini M., Ercoli C., Graser G. N. J. Prosthet. Dent. 2005;94:195–198.

25. Zhihong Feng, Yan Dong J., Yimin Zhao et al. Br. J. Oral Махillofac. Surg. 2016;48:105–109.

26. Lin, Chua, Chou. Proceedings of the 20th Annual International Conference on IEEE Engineering in Medicine and Biology, 29 Oct. 1 Nov, HongKong. Hong Kong, 2018;5:2746–2749.

27. Ciocca L., Mingucci R., Gassino G., Scotti R. J. Prosthet. Dent. 2017;98:339–343.

28. Guofeng Wu, Yunpeng Bi, Bing Zhou et al. Int. J. Prosthodont. 2019;22:293–295.

29. Kimoto K., Garret N.R. J. Oral Rehabil. 2001;34:201–205.

30. Guofeng Wu, Bing Zhou, Yunpeng Bi, Yimin Zhao. Selective laser sintering technology for customized fabrication of facial prostheses October 2017.

31. Fumi Yoshioka, Shogo Ozawa, Sachiko Okazaki, Yoshinobu Tanak. J. Prosthodont. 2020;19:598–600.