Preview

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье

Расширенный поиск

Взаимосвязь венозной и костно-суставной патологии у пациентов с веной Джиакомини

https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2021.5.CLIN.7

Аннотация

Цель: установить возможную взаимосвязь вены Джиакомини (Giacomini) и костно-суставной патологии нижних конечностей при хронических заболеваниях вен (ХЗВ).

Материалы и методы. У 115 обследованных пациентов (из 321) нами была выявлена вена Джиакомини (92 женщины, 23 мужчины). Средний возраст мужчин составил 44,82 ± 1,62 года, женщин – 45,36 ± 3,31 года. Методом рандомизации по анатомическому признаку все пациенты были разделены на три группы. Первая группа без патологии, вторая группа пациентов имела только ХЗВ, а в третью группу вошли пациенты с ХЗВ и костно-суставной патологией. Критериями включения в группы являлись: наличие у пациентов вены Джиакомини, ХЗВ и костно-суставная патология на одной или обоих нижних конечностях. Критерии исключения: возраст пациентов менее 18 лет, наличие ХЗВ С5-С6 по классификации СЕАР, посттравматические изменения костно-суставной системы, посттромботическая трансформация вен нижних конечностей. При помощи триплексного ангиосканирования были оценены анатомические особенности строения венозной системы нижних конечностей. Изучение состояния стопы проводилось методом Фридланда.

Результаты. В I группу с абсолютной нормой венозной и костно-суставной систем вошло 30 человек (26 %). Группу II составили 45 пациентов (39,22 %) с ХЗВ С0-С4 по СЕАР, а группу III – 40 человек (34,78 %), имеющих помимо венозной костно-суставную патологию. Хронические заболевания вен у пациентов II и III групп были распределены следующем образом: С0 – 25,6 %; С1 – 16,4 %; С2 – 49,4 %; С3 – 4,3 %; С4 – 4,3 % по шкале СЕАР. Среди костно-суставной патологии самую многочисленную группу составили изменения конфигурации стопы, нетравматические деформации – 32 (27,81 %) случая. Для подтверждения взаимосвязи венозной и костно-суставной патологии нами использован критерий Пирсона. Была выявлена значимая корреляция по наличию нетравматических деформаций стопы в группе пациентов с ХЗВ (критерий Пирсона 0,749642; p < 0,22). Установлена сильная корреляция между возрастом пациентов и изменениями венозной и костно-суставной системы нижних конечностей (критерий Пирсона 0,7677696; p < 0,22), что подтверждает зависимость развития нетравматических изменений стопы и ХЗВ у пациентов с веной Джиакомини с возрастом.

Заключение. Установлено, что наличие измененной вены Джиакомини приводит к усугублению венозного застоя на нижних конечностях, что в свою очередь увеличивает вероятность развития венозной патологии. Хронические заболевания вен нижних конечностей способствуют дистрофическим изменениям мягких тканей, наиболее выраженных в дистальной части конечности и, как следствие, предрасполагают к развитию костно-суставной патологии. 

Об авторах

Г. В. Яровенко
Самарский государственный медицинский университет
Россия

Яровенко Галина Викторовна - доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии 
Вклад в статью 50 % – постановка задачи, работа с литературой, обобщение выводов

Самара


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов



А. И. Жданова
Самарский государственный медицинский университет
Россия

Жданова Анастасия Ивановна - врач, клинический ординатор клиники госпитальной хирургии 
Вклад в статью 50 % – работа с литературой, анализ клинических данных

Самара


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов



Список литературы

1. Semenyago S.A., ZHdanovich V.N. Anatomicheskie osobennosti venoznogo rusla goleni (obzor literatury). Problemy zdorov'ya i ekologii. 2014;3(41):53-56. (in Russ).

2. Moore K.L., Dalley A.F., Agur A.M.R. Clinically Oriented Anatomy. – Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins, 2010. – 1134 p.

3. Kotel'nikov G.P., Katorkin S.E., Korymasov E.A. Kliniko-patogeneticheskaya koncepciya diagnostiki i kompleksnogo lecheniya pacientov s sochetannoj patologiej venoznoj i oporno-dvigatel'noj sistem nizhnih konechnostej. Novosti hirurgii. 2018;26(6):677-688. (in Russ). https://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2018.6.677

4. SHajdakov E.V., Rosuhovskij D.A., Grigoryan A.G., Bulatov V.L., Ilyuhin E.A. Antegradnyj diastoliche-skij tok krovi i klassicheskij reflyuks pri varikoznom rasshirenii mezhsafennoj veny. Angiologiya i sosudistaya hirurgiya. 2016;22(2):101-109. (in Russ).

5. YArovenko G.V., Katorkin S.E., Myshencev P.N. Vzaimosvyaz' anatomicheskih osobennostej stroeniya magistral'nyh ven s klinicheskimi proyavleniyami patologii venoznoj i kostno-sustavnoj sistem nizhnih konechnostej. Vestnik eksperimental'noj i klinicheskoj hirurgii. 2016;9(4):270-274. (in Russ). URL: https://vestniksurgery.com/index.php/journal/issue/view/36

6. Chaurasia B.D. Human Anatomy: Regional and Applied. – New Delhi: CBS Publishers and Distributors, 2003;2(Lower Limb and Abdomen):374.

7. Anbumani T.L., Anthony Ammal S. and Thamarai Selvi A. An anatomical stady on the variations of short saphenous vein and its termination. International. Journal of Experimental and Clinical Anatomy. 2011;5(S):138.

8. Gavezzi A., Labropoulos N., Partsch H. et al. Dupleksnoe skanirovanie pri hronicheskoj venoznoj nedostatochnosti nizhnih konechnostej. Soglasi-tel'nyj dokument mezhdunarodnogo soyuza flebologov. CHast' II. Anatomiya. Flebologiya. 2008;2(1):71-76. (in Russ).


Рецензия

Для цитирования:


Яровенко Г.В., Жданова А.И. Взаимосвязь венозной и костно-суставной патологии у пациентов с веной Джиакомини. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2021;11(5):59-65. https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2021.5.CLIN.7

For citation:


Yarovenko G.V., Zhdanova A.I. Interrelation of venous and osteoarticular pathology in patients with Giacomini's vein. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH). 2021;11(5):59-65. (In Russ.) https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2021.5.CLIN.7

Просмотров: 409


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-762X (Print)
ISSN 2782-1579 (Online)