Лечение тяжёлой артериальной ишемии конечностей у пациентов с мультифокальным атеросклерозом и ишемической болезнью сердца внутривенными инфузиями 0,01 % раствора нитроглицерина

Оклюзионные поражение магистральных артерий конечностей - часто встречающееся и тяжёлое заболевание, приводящее к инвалидизации и высокому уровню летальности [1]. Несмотря на большое число фармакологических препаратов и методов консервативного лечения, хирургические методы лечения оказываются наиболее эффективными в плане сохранения конечности [3, 4]. Консервативная терапия продолжает оставаться важнейшим компонентом лечения артериальной ишемии конечностей, что требует разработки более эффективных методик. В результате применения внутривенного введения 0,01 % раствора нитроглицерина для лечения артериальной ишемии конечностей у пациентов с ишемической болезнью сердца удалось получить хорошие непосредственные результаты в среднем в 57,3 % случаев.

1. Абдельлатиф А.М., Шувалова Ю.А., Сливкина А.А., Каминный А.И. Влияние метаболического синдрома на отдаленный прогноз пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Атеросклероз и цислипидемии. 2016;1:68-75.

2. Абдулкеримова A.A., Чичкова M.A., Коваленко H.B. Прогностические факторы развития острой сердечной недостаточности у пациентов с Q-инфарктом миокарда. Современные проблемы науки и образования (электронный журнал). 2015; 1 -1:1302.

3. Бойцов С.А., Самородская И.В., Никулина Н.Н., Якушин С.С., Андреев Е.М., Заратьянц О.В., Барбараш О.Л. Сравнительный анализ смертности населения от острых форм ишемической болезни сердца за пятнадцатилетний период в РФ и США и факторов, влияющих на ее формирование. Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2017;89(9):53-59.

4. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2016. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2017;198.

5. Болдуева С.А., Евдокимов Д.С. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия: учебно-методическое пособие. Санкт-Петербург: СЗГМУ им. И.И. Мечникова. 2021;92.

6. Вязников В.А. Острая артериальная непроходимость: учебное пособие. Киров: Кировский ГМУ. 2021;90. [Vyaznikov V.A. Acute arterial obstruction: study guide. Kirov: Kirov State Medical University. 2021;90. (In Russ).

7. Дедов Д.В. Значение параметров качества жизни в комплексной оценке эффективности интервенционного и консервативного лечения больных ишемической болезнью сердца. Тверской медицинский журнал. 2015;4:131-135.

8. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Сулимов В.А. Внутренние болезни: учебник. 6-е изд., перераб. и доп. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017:768.

9. Максимов А.В., Корейба К.А. Критическая ишемия нижних конечностей у пациентов отделения гнойно-септической хирургии. Ангиология и сосудистая хирургия. 2016;2:152-155.

10. Нагибина Ю.В., Захарова Л.А. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) занимает медикосоциальные особенности больных ишемической болезнью сердца и качество жизни. Российский кардиологический журнал. 2017;3(143):155-159.

11. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. М., 2013:189. [National guidelines for the management of patients with diseases of the arteries of the lower extremities. M., 2013:189. (In Russ).

12. Непомнящих Р.Д., Карпова А.А., Бакарев М.А., Непомнящих Л.М. Сравнительный анализ факторов риска развития острого инфаркта миокарда и хронической ишемической болезни. Фундаментальные аспекты компенсаторно-приспособительных процессов молекулярно-клеточные и медикоэкологические проблемы компенсации и приспособления. 2015:184-185.

13. Олесин А.И., Константинова И.В., Зуева Ю.С. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия – диагностика и лечение: учебно-методическое пособие. Санкт-Петербург: СЗГМУ им. И.И. Мечникова. 2021:72.

14. Орлова А.Ю., Суковатых Б.С., Артюшкова Е.Б., Гордов М. Ю. Влияние актовегина и солкосерила на микроциркуляцию при критической ишемии нижних конечностей в эксперименте. Ангиология и сосудистая хирургия. 2017;1:29-35.

15. Мельников М.В., Иванов М.А., Мельников М.В., Кошелев Т.Е. Острая ишемия конечностей: учебное пособие. Санкт-Петербург: СЗГМУ им. И.И. Мечникова. 2022:48.

16. Самородская И.В., Бойцов С.А., Зайратьянц О.В., Андреев Е.М. Сравнение показателей смертности от ишемической болезни сердца среди мужчин и женщин старше 50 лет в России и США. Российский кардиологический журнал. 2017;6(146):100-106.

17. Сафронова Э.А., Кузин А.И., Шамаева Т.Н., Запольских Л.Г. Аритмогенное действие нитроглицерина у пациентов со стабильной стенокардией напряжения 1 и 2 функциональных классов. Современные проблемы науки и образования. 2019;2:56-58.

18. Чучалин А.Г., Бобков Е.В. Клиническая диагностика: учебник, Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2018: 736.

19. Шабунин А.В., Матвеев Д.В., Кузнецов М.Р. Объективная оценка степени ишемии и эффективности лечения при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2018;4:177-182.

20. Шихвердиев Н.Н., Купатадзе Д.Д., Бадуров Р.Б. Врождённые пороки сердца у взрослых: учебное пособие. Санкт-Петербург: СПбГПМУ, 2021;7:67-69.

21. Colwell J.A., Nesto R.W. The platelet in diabetes: focus on prevention of ischemic events. Diabetes Care. 2013;26:2181–2188.

22. Olinic D.M., Stanek A., Tataru D.A., Homorodean C., Olinic M. Acute limb ischemia: an update on diagnosis and management. J Clin Med. 2019;8(8):1215.

23. Teraa M., Conte M.S., Moll F.L., Verhaar M.C. Critical Limb Ischemia: Current Trends and Future Directions. J Am Heart Assoc. 2016;5(2).

24. Veerasuri S., Kulkarni S.R., Wilson W.R., Paravastu S.CV. Bilateral acute lower limb ischemia secondary to COVID-19. Vasc Endovascular Surg. 2020;55(2):196–199.