Прогнозирование тяжести течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов с хроническим гепатитом C

Цель исследования – разработать способ оценки риска тяжести новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов в сочетании с хроническим гепатитом С в зависимости от выраженности фиброза печени.

Объект и методы. Проведён анализ результатов лабораторного обследования пациентов в острый период новой коронавирусной инфекции COVID-19 в сочетании с хроническим гепатитом С (n = 147). По выраженности имеющегося фиброза печени пациенты с COVID-19 и хроническим гепатитом С распределились на три подгруппы: слабовыраженный фиброз (F1), умеренный фиброз (F2), выраженный фиброз (F3). В сыворотке крови были оценены показатели общего и биохимического (С-реактивный белок, лактатдегидрогеназа, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, гамма-глобулины, ферритин) анализов крови, липидограммы (холестерина липопротеидов высокой плотности, триглицеридов, аполипопротеина А1, аполипопротеина В), гемостаза (фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время), цитокинокинов (интерлейкин-2, фактор некроза опухоли-α).

Результаты. Разработан способ для прогнозирования степени тяжести COVID-19 у пациентов с хроническим гепатитом С с учётом стадии фиброза печени, который может быть использован в клинической практике.  

1. World Health Organization (WHO). WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard Global Situation. Geneva: WHO; 2022. Avaible from: https://covid19.who.int/ Accessed [1/15/23]

2. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323:1239–1242. https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648

3. Russp FP, Burra P, Zanetto A. COVID-19 and liver disease: where are we now? Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2022;19: 277–278. https://doi.org/10.1038/s41575-022-00607-9

4. Bucurica S., Ionita Radu F., Bucurica A., Socol C., Prodan I., Tudor I., Sirbu C.A., Plesa F.C., Jinga M. Risk of New-Onset Liver Injuries Due to COVID-19 in Preexisting Hepatic Conditions—Review of the Literature. Medicina. 2023;59:62. https://doi.org/10.3390/medicina59010062

5. Centers for Disease Control and Prevention. Underlying medical conditions associated with high risk for severe COVID-19. Available from: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-care/underlyingconditions.html Accessed [11/15/22]

6. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Министерство Здравоохранения Российской Федерации-2023. Версия 18.

7. Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С» Министерство здравоохранения РФ. Год утверждения: 2021.

8. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2024615615 Российская Федерация. Программа для прогноза тяжести течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у больных хроническим гепатитом С : № 2024614478 : заявл. 29.02.2024 : опубл. 11.03.2024 / Е.И. Темник, Д.Ю. Константинов, Л.Л. Попова ; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.