Лимфома головного мозга: описание клинического случая

Актуальность. Дифференциальная диагностика между инфекционными и онкологическими заболеваниями центральной нервной системы представляет актуальную задачу инфектологии. Цель работы – представить и проанализировать клинический случай первичной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы центральной нервной системы. Материалы и методы. Работа выполнена на базе клиники и кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией Самарского государственного медицинского университета. Представлен клинический случай первичной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы центральной нервной системы. Проведены компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга пациента, исследования ликвора, использованы общеклинические, биохимические, серологические методы диагностики. Результаты. В статье описан клинический случай первичной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы центральной нервной системы у пациента, поступившего в инфекционный стационар с направительным диагнозом «острый серозный менингоэнцефалит неуточнённой этиологии». Выводы. Дифференциальная диагностика между инфекционными поражениями головного мозга и онкологическими заболеваниями центральной нервной системы, манифестирующими с общемозговым и менингеальным синдромами, представляет сложную задачу для врача-инфекциониста. Комплексное обследование позволяет провести диагностический поиск инфекционных и опухолевых заболеваний центральной нервной системы, установить заключительный диагноз и выработать тактику дальнейшего ведения пациентов.

1. Фонин В.В., Грибачёва И.А., Дергилев А.П. Дифференциальная диагностика множественного очагового поражения белого вещества и объемного процесса головного мозга на ранних стадиях заболевания. Бюллетень сибирской медицины. 2010;9(4):165–169. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-4-165-169

2. Рубин А.Н., Щербук Ю.А., Кривопалов А.А. Проблемы диагностики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний головного мозга. Вестн. хир. 2016;175(4):91–96. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-4

3. Губкин А.В., Звонков Е.Е., Кременецкая А.М. и др. Первичные лимфопролиферативные заболевания центральной нервной системы. Клиническая онкогематология. 2008;1(4):323–332.

4. Волкова Л.И., Турова Е.Л., Голунова А.Б., Цориев А.Э. Сложности диагностики первичной лимфомы головного мозга (клинический случай). Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2017;11(3):47–52. https://doi.org/https://doi.org/10.18454/ACEN.2017.3.7

5. Лучевая диагностика заболеваний головного мозга. URL: https://www.mri-kholin.ru/stati/infekcii-zabolevany-golovnogo-mozga/