Preview

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье

Расширенный поиск

Распространенность поражения брахиоцефальных артерий при остром расслоении аорты типа А

https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2020.4.10

Полный текст:

Аннотация

Острое расслоение аорты является высокоинвалидизирующим заболеванием, по причине возникновения грубого неврологического дефицита, обусловленного повреждением брахиоцефальных артерий. В исследование включено 92 пациента, из них 74 % мужчин, 26 % женщин. Всем проведено экстракраниальное дуплексное сканирование и/или мультиспиральная компьютерная томография сосудов шеи. Значимым поражением считали сужение истинного просвета на 60 % и или возникновение инсульта либо транзиторной ишемической атаки на фоне вовлечения брахиоцефальных артерий в процесс расслоения. Наиболее часто в процесс вовлекался брахиоцефальный ствол (52,1 %). Значимые поражения более часто выявляли в правой общей сонной артерии (10,8 %). В группе, где проводились вмешательства на брахиоцефальных артериях, выявлена более высокая летальность (33 %), чем в группе не оперированных (24 %) (p = 0,048). В первой группе ишемические события выявлены только в до и во время оперативного вмешательства, во второй – только в послеоперационном периоде. Вмешательства на брахиоцефальных артериях при остром расслоении аорты ассоциированы с более высокой летальностью и возникновением ишемических событий. Предложена классификация, учитывающая патогенетические механизмы возникновения острой ишемии головного мозга при повреждении брахиоцефальных артерий.

Об авторах

Р. К. Джорджикия
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГАУЗ Межрегиональный клинико-диагностический центр
Россия

Джорджикия Роин Кондратьевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой хирургии

Казань



Р. В. Ахметзянов
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГАУЗ Межрегиональный клинико-диагностический центр
Россия

Ахметзянов Рустем Вилевич - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры сердечно-сосудистой хирургии

Казань



Р. Р. Камалтдинов
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГАУЗ Межрегиональный клинико-диагностический центр
Россия

Камалтдинов Руслан Рафаилович - врач-аспирант кафедры сердечно-сосудистой хирургии

Казань



Л. М. Миролюбов
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Миролюбов Борис Михайлович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней

Казань



Список литературы

1. Klinicheskie rekomendacii po diagnostike i lecheniyu zabolevanij aorty // Kardiologiya i serdechno-sosudistaya hirurgiya. – 2018. – № 1. – S. 20–21, 26.

2. Dumfarth J., Kofler M., Stastny L., et al. Stroke after emergent surgery for acute type A aortic dissection: Predictors, outcome and neurological recovery // European Journal of Cardio-thoracic Surgery. – 2018. – № 53. – Р. 1013–1020.

3. Bossone E., Corteville D., Harris K. et al. Stroke and outcomes in patients with acute type A aortic dissection // Circulation. – 2013. – № 128. – Р. 175–180.

4. Berretta P., Trimarchi S., Patel H. et al. Malperfusion syndromes in type A aortic dissection: what we have learned from IRAD // Journal of Visualized Surgery. – 2018. – № 4. – Р. 65–72.

5. Chiappini B., Schepens M., Tan E., et al. Early and late outcomes of acute type A aortic dissection: Analysis of risk factors in 487 consecutive pa-tients // European Heart Journal. – 2005. – № 26. – Р. 180–186.

6. Bressler M., Klein E., Shayowitz M. et al. A Case of Late Diagnosis of Acute Aortic Dissection Involving the Carotid Arteries in a Patient Presenting with Signs of Acute Ischemic Stroke // The American journal of case reports. – 2020. – № 21. – Р. e919271-5.

7. Blanco P., Christensen M. Acute Type A Aortic Dissection // Journal of Emer-gency Medicine. – 2016. – № 50. – Р. 165–167.


Для цитирования:


Джорджикия Р.К., Ахметзянов Р.В., Камалтдинов Р.Р., Миролюбов Л.М. Распространенность поражения брахиоцефальных артерий при остром расслоении аорты типа А. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2020;(4):84-87. https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2020.4.10

For citation:


Dzhordzhikiya R.K., Akhmetzyanov R.V., Kamaltdinov R.R., Mirolyubov L.M. Prevalence of brachiocephalous arteries lesions at acute aortic dissection of type A. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH). 2020;(4):84-87. (In Russ.) https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2020.4.10

Просмотров: 11


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2226-762X (Print)