Описание клинического случая внеорганной кисты забрюшинного пространства

Актуальность. Представленный клинический случай иллюстрирует проблему лечения внеорганных забрюшинных кист. Внеорганные забрюшинные образования считаются редкой патологией, часто являясь случайными находками при проведении исследований или оперативных вмешательств.
Целью данной работы является представить описание клинического случая оперативного лечения кисты забрюшинного пространства с длительным анамнезом.
Материалы и методы. Проводился ретроспективный анализ истории болезни пациентки с внеорганной кистой забрюшинного пространства, проходившей лечение в отделение хирургии №2 РКБ МЗ РТ в мае 2024 г.
Результаты и их обсуждение. Пациентка З., 64 года, обратилась на приём к хирургу в мае 2024 г. с жалобами на тупую боль в правой подвздошной области. В анамнезе наблюдение по поводу кисты забрюшинного пространства около 15 лет. Пункционная санация в 2009 и 2013 годах в хирургическом отделении №2 РКБ МЗ РТ. Вследствие больших размеров новообразования и спаенности кисты с органами брюшной полости принято решение о конверсии лапарсокопии в срединную лапаротомию.
Заключение. Длительный анамнез, рецидивирование после пункционной санации и наличие болевого синдрома стали решающими в выборе хирургического удаления кисты в данном случае.

1. Омельченко Д.В., Васин А.Б. Результаты хирургического лечения больных с диагнозом «неорганная злокачественная опухоль забрюшинного пространства». Креа-тивная хирургия и онкология. 2023;13(1):45-50. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2023-13-1-45-50

2. Тимербулатов М.В., Сакаев Э.М., Щекин С.В., Щекин В.С., Ирназаров Ф.Р., Ахиярова А.А. Лапароскопическое удаление внеорганной забрюшинной кисты боль-ших размеров. Креативная хирургия и онкология. 2024;14(2):194–199. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2024-14-2-194-199

3. Ahn, J., Chandrasegaram, M.D., Alsaleh, K. et al. Large retroperitoneal isolated fi-brous cyst in absence of preceding trauma or acute pancreatitis. BMC Surg. 2015, 15(25): 1-4. https://doi.org/10.1186/s12893-015-0016-2

4. Матвеев И.В., Данилов М.А., Карнаухов Н.С. Неорганная мезотелиальная ки-ста брюшной полости. Клиническое наблюдение. Хирургия и онкология. 2023;13(3):44–8 http://doi.org/10.17650/2949-5857-2023-13-3-44-48

5. Попов Ю.В., Ванке Н.С., Кедрова А.Г. Мезотелиальные кисты малого таза и брюшной полости: клинический случай. Опухоли женской репродуктивной системы. 2019;15(2):77-80. http://doi.org/10.17650/1994-4098-2019-15-2-77-80

6. Чирков Р.Н., Вакарчук И.В. Происхождение внеорганных кист забрюшинного пространства. Актуальные вопросы в науке и практике. 2018; (4): 3-19. http://doi.org/10.17650/1994-4098-2019-15-2-77-80

7. Сигуа Б.В., Земляной В.П., Козобин А.А. Хирургическая тактика у пациента с многокамерной посттравматической кистой забрюшинного пространства. Журнал им.Н.В.Склифосовского. Неотложная медицинская помощь. 2017; 6(2): 162–165. http://doi.org/10.23934/2223- 9022-2017-6- 2-162-165

8. Чирков, Р. Н, Вакарчук И.В. Хирургическая тактика при внеорганных забрю-шинных кистах: анализ серии наблюдений. Вестник Дагестанской государственной ме-дицинской академии. 2020; 3(36): 29-33.

9. Чирков Р.Н., Вакарчук И. В. Малигнизация истинной внеорганной кисты за-брюшинного пространства: редкое клиническое наблюдение. Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. 2021;9: 61-64.

10. Abedini L., Hosseinpour R., Mehrabi S., Hejazinia S., Yavari Barhaghtalab M.J. An asymptomatic huge primary retroperitoneal pseudocyst: a case report and review of the litera-ture. BMC Surg. 2022;22(1):58. http://doi.org/10.1186/s12893-022-01510-5

11. Nayak T.K., Mishra B. et al. Retroperitoneal dermoid cyst: case report and its man-agement. International journal of scientific study. 2015; 3(6): 199–202. http://doi.org/10.17354/ijss/2015/422

12. Johan S, Hassan MF, Hayati F, et al. Huge retroperitoneal cyst masquerading as ovar-ian tumour: a case report. Front. Surg. 2020; 7:1-4. http://doi.org/10.3389/fsurg.2020.585411

13. Latif E, Musthafa S, Ahmed A, Khanna M. Idiopathic retroperitoneal non-pancreatic pseudocyst in an adult male: radiological images and surgical video of laparoscopic excision. Cureus. 2020; 12(3):1-7. http://doi.org/10.7759/cureus.7243

14. Termos S., Alghareeb F., AlHunaidi M., Alabdulghani F., AlJafar A., AlQattan A., et al. Large primary retroperitoneal mucinous cystadenoma managed laparoscopically: Case report and literature review. J. Digestive Disord. Hepatol. 2021;1:1–10. http://doi.org/10.3748/wjg.v21.i17.5427

15. Wang Y, Chen C, Zhang C, Qin C, Song N. Extraperitoneal laparoscopic resection for retroperitoneal lymphatic cysts: initial experience. BMC Urol. 2017 Nov 13;17(1):101. http://doi.org/10.1186/s12894-017-0288-1

16. Razi K., Al-Asaad O., Milind R. Case report: elective removal of a large mesenteric cyst-our approach. J. Surg. Case Rep. 2017;3:1–3. http://doi.org/10.1093/jscr/rjx063

17. Ganesаn S., Galodha S., Saxena R. Retroperitoneal Cyst: an Uncommon Presentation of Filariasis. Case Reports in Surgery. 2015; 5: 1-3. http://doi.org/10.1155/2015/674252

18. Sabir A., Rafique A., Adil M.L., Idrees A., Khan H.S. and Hanif M. Laparoscopic excision of a large retroperitoneal cyst: Case report and literature review. SAGE Open Medical Case. 2024;12:1-4. http://doi.org/10.1177/2050313X241263773

19. Sokolov M, Velev G, Maslyankov S, Toshev Sv , Angelov K, Gribnev P, Vasileva M, Khayat N, Todorov G. Primary retroperitoneal extra-organ tumors (pret) - surgical tactics. Khirurgiia (Sofiia). 2015;81(1):4-10.

20. Karim L., Larkin D., Sadat M. Examine the patient not the hernia: identification of an asymptomatic giant primary retroperitoneal pseudocyst. A case report and literature review. J. Surg. Case Rep. 2016;5:1-3. http://doi.org/10.1093/jscr/rjw092